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有媽媽提問:
疱疹性咽峽炎這麼可怕嗎?這到底是什麼病?孩子得了疱疹性咽峽炎怎麼辦?
不可否認,現在正是“疱疹性咽峽炎”的高發季節。
但是,家長們也别害怕、恐慌,帶着這個問題,小編采訪了崔醫生,就讓崔醫生來為大家解答疱疹性咽峽炎的問題。
崔玉濤
崔玉濤育學園兒科診所院長
崔玉濤兒童健康管理中心首席健康官
我們先來說說,到底什麼是疱疹性咽峽炎。
疱疹性咽峽炎是腸道病毒感染所緻的疾病,主要發生于1~7歲的孩子,尤其是5歲以下的孩子。
01如何判斷?
疱疹性咽峽炎的潛伏期約為 2 ~ 4 天。
但是,這種病起病又比較急,可能上午孩子還好好的,下午就毫無征兆地開始蔫了,體溫蹭蹭蹭地升到39℃、40℃。
一般在發熱後3小時到24小時左右,孩子的咽部充血變紅,咽腭部和口腔黏膜上,會出現幾個到十幾個灰白色疱疹,疱疹周圍有紅暈。
由于口腔裡的這些小疱疹很快會在1~2天後破潰,形成小的潰瘍,同時,孩子會覺得痛,而不是癢。
很多孩子,尤其是小寶寶很難忍受這種疼痛,常常會出現哭鬧、厭食、流口水、嘔吐等症狀。
不過,家長也别太緊張、恐慌,盡管疱疹性咽峽炎看起來來勢洶洶,但它其實是一種自限性疾病,能夠自愈。
經過正确的護理後,一般第3天症狀就會得到緩解,而全身症狀1~2周會自然消失。
另外,由于疱疹性咽峽炎與手足口病比較像,很多家長容易誤判,但其實,二者也很容易區分。
02與手足口病的區别疱疹性咽峽炎與家長們都了解的手足口病是“近親”,比如病原、出疹、發燒等各方面都很像:
圖片來自:《諸福棠實用兒科學(第 8 版)》P900
但是,疱疹性咽峽炎與手足口到底有什麼不同呢?
症狀不同
相同點:疱疹性咽峽炎和手足口感染後,口腔的咽部和軟腭都會長疱疹。
不同點:疱疹性咽峽炎是由病毒引起的呼吸道感染,以上呼吸道感染為主,症狀主要表現為咽部出現小紅點,然後形成水疱,後期水疱潰破,形成了潰瘍。
而感染手足口的孩子,除了口腔咽部和軟腭有疱疹外,通常在孩子的口唇、手和腳,包括肛門周圍,也會長有透明小水疱,有時膝蓋和手肘也會有皮疹。
小編提醒:
家長也可以這麼理解:疱疹性咽峽炎和手足口病,同屬一個“家族”,都是因為腸道病毒感染而引起的傳染病。手足口病通常表現為寶寶手心、腳心和口腔内都有小水疱;而疱疹性咽頰炎僅僅在咽部出現症狀,這是兩者最大的區别。
03如何護理?前面說了,疱疹性咽峽炎是一種自限性疾病,而且目前,沒有治療疱疹性咽峽炎的特效藥,因此,主要的處理方式是對症處理,盡量緩解孩子的不适。
高燒期
由于疱疹性咽峽炎發病快,而且剛開始就是高熱,所以給家長的建議是:
- 在孩子出現發燒症狀的72小時内,都可以自己在家護理。
在發燒階段,除了多喝水以外,唯一需要用的藥,就是在體溫超過38.5℃時給孩子使用退燒藥。最常見的兒童常用退燒藥可以是:布洛芬(美林),或對乙酰氨基酚(泰諾林)。
- 如果72小時之後不退燒,或者在發燒同時出現其他症狀(比如嘔吐等),需要及時帶着孩子去醫院。
- 如果家長真的非常擔心,也建議最好在發燒24小時後再去院,這時候通過驗血和查體,醫生才能給出一個相對準确的判斷。
出疱期
如果觀察發現孩子口腔出現了水疱也别緊張。
這時候的水疱看着吓人,但其實還不怎麼疼,所以家長最重要的任務孩子繼續幫孩子退燒,同時注意補液。
潰瘍期
一般3天後就會退燒,但這時候家長才開始面對真正的“考驗”——孩子嘴裡的水疱破潰,形成潰瘍,開始感到疼痛。
最好的處理方式是:
04如何預防?
- 多喝水,而且盡量是涼水,每天多喂幾次;涼水不僅可以鎮痛,還能沖刷潰瘍創面,防止細菌把潰瘍上的滲出物作為營養豐富的溫床,繁殖滋生造成感染。
- 注意讓孩子多休息,食物以清淡的流質飲食為主,可适當補充維生素豐富的果蔬泥;
- 家庭中最好經常開窗通風透氣,避免其他細菌病毒交叉感染。
現在正是疱疹性咽峽炎的高發期,家長們一定要做好預防措施:
勤洗手
浸濕雙手,搓上洗手液或肥皂後,手心、手背、指縫間、手指、虎口處都不能放過,除此之外,記得幫助孩子養成勤洗手的好習慣。
不僅僅是孩子,大人外出回家後,也要先洗臉、洗手後再接觸孩子;尤其要注意的是,給孩子換完尿布,一定要洗手後再去做飯或照顧其他孩子。
勤通風
平時在家,也要經常開窗通風,防止病毒一直在室内傳播。
少去人口密集場所
盡量避免帶孩子去人口密集的地方;同時,孩子在幼兒園要時刻關注孩子的健康情況。
接種疫苗
接種手足口病EV71疫苗,在一定程度上可以減少疱疹性咽峽炎和手足口病的發生。
目前已經有中國自主研發的全球首個腸道病毒 71 型(EV71)滅活疫苗了,這将是預防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎、腦幹腦炎和脊髓灰質炎樣的麻痹等疾病最有力的武器,可以減少疱疹性咽峽炎、手足口病的重症和死亡病例的發生。
但是,必須要提醒家長的是:即使接種的疫苗,也有可能得疱疹性咽峽炎,隻不過症狀不會特别嚴重。
小編說
疱疹性咽峽炎發病時真的很痛苦,所以,家長們一定要做好各種預防措施哦!
孩子生病大人折騰,希望孩子們都能安心過個夏天。
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