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骨科為啥叫骨科

健康 更新时间:2025-05-15 03:03:37

來源/中醫藥導報

作者/鄧博 許國勝 郭彥濤 姚共和

導語

在骨科浩瀚的文獻中,經常會出現一些别稱、趣稱。有從職業、運動、病因方面來對疾病命名的,如:人生最後一次骨折、行軍骨折、女仆膝、網球肘等;有關于解剖的,如:鵝足、外胫骨、無人區等;有些稱呼,大家很熟悉,但有些稱呼比較生僻,猛然一見,難以想到正式稱呼。為便于識别,筆者将骨科專著中收集到的各種别稱、趣稱總結如下,方便大家學習。遺漏、錯誤之處,還請指正。

骨折

【人生最後一次骨折】:股骨粗隆間骨折。因多見于高齡老人,慢性疾病多,且難于耐受長期卧床或手術治療,死亡率較高而得名。

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圖為股骨粗隆間骨折(人生最後一次骨折)

【低能骨折】: 能量耗散較少的骨折,如滑雪扭轉骨折。與車禍、塌方等高能損傷對應。

【腰椎“手風琴狀”骨折】:椎體受壓骨折後,前後一緻的變窄,前緣突出于相鄰椎體前緣之外,猶如拉開的手風琴而得名。

【超八度骨折】、【鉛筆骨折】: 小指近節指骨基底的Salter - HarrisⅠ或Ⅱ型骨折,骨折的成角使小指過度指向尺側,宛如患者正試圖彈擊過多的鋼琴鍵,而得名“超八度骨折”。又因醫生常在患者小指與環指間放一鉛筆或鋼筆以利于手法複位,又稱為“鉛筆骨折”。

【鏟土工骨折】:第6、7頸椎及第1胸椎的棘突撕脫骨折。肩胛肌強烈收縮,與斜方肌收縮不協調,累及棘上韌帶,造成棘突撕脫骨折。

【司機骨折】、【回火骨折】:搖杆發動老式汽車或拖拉機後,被帶動旋轉的搖杆打傷、或強力向後扭轉桡骨遠端,而造成的桡骨莖突骨折。也有指桡骨下端骨折者。

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圖為桡骨莖突骨折(司機骨折)

【漂浮肩】:簡稱浮肩,指合并肱骨近端骨折或鎖骨骨折的肩胛骨骨折。

【投擲骨折】:上肢投擲物體時由于肌肉強力收縮,而引起肱骨幹或肱骨内上髁骨折。

【浮動肘】:又稱漂浮肘,指肱骨下段骨折合并尺桡骨上段骨折。

【警棍骨折】:直接暴力導緻的單純尺骨幹骨折,最早見于描述警棍緻傷的骨折而得名。無移位,可石膏固定;如移位明顯,應切開複位堅強固定。

【拳擊手骨折】:第5掌骨頸骨折,常見于憤怒者猛力擊牆或硬物而發生。

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圖為第5掌骨頸骨折(拳擊手骨折)

【浮髋】:又稱漂浮髋,指有移位的骨盆前後環骨折伴發同側股骨幹骨折。

【浮膝】:又稱漂浮膝,指同側股骨及胫骨同時發生骨折。

【行軍骨折】:跖骨頸疲勞骨折,好發于長途行軍的戰士,多見于第2、3跖骨頸,特别是第2跖骨。

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圖為第2、3跖骨骨折(行軍骨折)

【騎跨骨折】:多由高處墜落,騎跨于硬物上,造成骨盆前方束弓骨折,或合并脫位。

部位退變、滑囊炎

【高爾夫肘】:又稱高爾夫球肘,肱骨内上髁炎,高爾夫球手多見而得名。

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圖為肱骨内上髁炎(高爾夫球肘)

【網球肘】:肱骨外上髁炎,早年發現網球運動員易發生此種損傷而得名。

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圖為肱骨外上髁炎(網球肘)

【礦工肘】:尺骨鷹嘴滑囊炎,舊時礦工在礦道爬行時,以肘協助而患病。

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圖為尺骨鷹嘴滑囊炎

【拳擊手肘】:肘關節過伸負荷綜合症,又稱鷹嘴撞擊綜合症。因肘關節反複肘外翻伸直活動,鷹嘴突與鷹嘴窩内側壁反複撞擊,表現為肘伸直過程中出現疼痛或絞鎖、肘後壓痛或腫脹,肘不能完全伸直, X片顯示骨質增生、鷹嘴尖骨折、遊離體或過度肥大,亦多見于投擲運動。

【小運動員肘】:未成年運動員肘部的各種損傷,與重複動作、肘部異常張力有關,包括骨軟骨炎、撕脫骨折、遊離體、骨和軟組織的各種損傷。

【遊泳肩】:肩部撞擊綜合症。因青少年遊泳運動員,肩反複回旋發病多,而得名。

【媽媽手】、【抱仔手】:閩台俗稱,指桡骨莖突狹窄性腱鞘炎。

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圖為桡骨莖突狹窄性腱鞘炎(媽媽手)

【五十肩】:肩關節周圍炎(肩周炎) ,發病年齡多在50歲左右而得名,又稱老年肩。此外,本病肩部活動受限明顯,形如凍結而又被稱為“凍結肩”、“肩凝症”、“凝肩”;誘因為睡眠時肩部受涼而出現的肩周炎,又稱為“漏肩風”、“露肩風”。

【交叉綜合症】:桡側伸腕肌腱周圍炎,此處為桡側伸腕長短肌于拇短伸、拇長展肌交叉處而得名。

【鼠标手】、【滑鼠手】、【計算機手】:腕管綜合症。系指腕部外傷、骨折、脫位、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚,管内肌健腫脹,瘀血機化使組織變性,或腕骨退變增生,使管腔内周徑縮小,從而壓迫正中神經,引起手指麻木無力為主的一種病症。

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圖為腕管綜合症

【風鎬手】:又稱風鑽手,月骨缺血性壞死。

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圖為月骨缺血性壞死疼痛區(風鎬手)

【風鎬手骨折】:操縱機器連續震動過久,可引起尺骨下端疲勞骨折。

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圖為尺骨下端疲勞骨折(風鎬手骨折)

【狩獵人拇指】:獵人長期握槍而引起的拇指掌側關節尺側副韌帶慢性損傷,特指英國狩獵者獵殺兔子而引起的職業性損傷。

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圖為拇指掌側關節尺側副韌帶慢性損傷(狩獵人拇指)

【彈響指】、【扳機指】:指屈肌腱鞘炎。拇長屈肌腱鞘炎又稱彈響拇。

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圖為指屈肌腱鞘炎(扳機指)

【扁平髋】:兒童股骨頭缺血性壞死,晚期常遺留股骨頭扁平改變而得名。

【女仆膝】:髌前滑囊炎。膝長期受壓而緻。

【跑步者膝】:滑膜皺襞綜合症。

【跳躍者膝】:長期跳躍而導緻髌腱周圍炎,或髌骨下極骨軟骨病(青少年)。

【棚架綜合症】 :髌内側滑膜皺襞綜合症。

【關節鼠】:關節内遊離體。

【編織臀】:坐骨結節滑囊炎,發病與長期坐位、摩擦、損傷有關,常見于坐位工作及年老瘦弱的婦女。

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圖為坐骨結節滑囊炎(編織臀)

【夾闆胫】:表現為跑步後的胫骨前内側疼痛,有壓痛和凹陷性水腫。關于病理改變,有3種說法: (1)胫骨遠側1 /3後内側骨皮質疲勞骨折; (2)胫骨疲勞性骨膜炎; (3)小腿一組或多組肌肉的慢性筋膜間室綜合症 ,最常見于胫前筋膜室。3種說法可合而解釋,為病情輕重程度不一。

【跳舞者肌腱炎】:足第1趾屈肌腱炎,以芭蕾舞演員中常見。因反複足跖屈而緻,表現為疼痛、腫塊、内踝後方摩擦感,第1跖趾關節屈曲時加重。

【滑動肋綜合症】:第8、9、10肋骨尖的疼痛、彈響及滑動感。

【日本人病】:頸椎後縱韌帶骨化(OPLL) ,多見于日本人及東亞地區黃種人。因20世紀60年代日本報道較多而得名。

【棘突碰撞綜合症】:椎闆植骨融合術後,植骨塊與上位棘突相接觸引起的疼痛症狀。2. 6 骨、關節化膿性感染

【食肉病】:急性壞死性筋膜炎,少見的壞死性軟組織病。

骨關節畸形

【龍蝦鉗手】:分裂手中的2指分裂手,僅存有尺側或桡側的2個手指,由于中部手指殘缺,外形似龍蝦鉗而得名。

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圖為龍蝦鉗手

【鏡影手】 :又稱孿生手,手的大部分成分孿生,形同鏡影而得名。

【海豹手】 :上臂或前臂不同程度橫斷缺損,畸形手形如海豹肢體而得名,“反應停”為本畸形緻病因素之一。

【桡/尺側球棒手】 :桡/尺側縱列短缺,手及前臂桡側或尺側的骨、軟組織發育不良,手及前臂向桡側/尺側偏斜,形如高爾夫球棒而得名。

【風吹手】 :先天性拇指、手指及手掌屈曲畸形,伴掌指關節及手指的尺側偏斜,又稱先天性掌攣縮畸形。

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圖為風吹手

【先天性絞扼輪綜合症】 :先天性束帶、環狀攣縮帶畸形。

【尺側半肢症】:先天性尺骨缺如。

【船狀足】:又名先天性船狀外翻足、垂直距外翻足,為生長發育畸形。新生兒足部強硬,形如船而得名。

周圍血管、神經損傷

【腋杖癱瘓】:又稱拐杖麻痹。拐杖的橫柄壓迫腋下神經,産生的桡神經麻痹症狀。

【“保齡球手”拇指】、【“闆球手”拇指】:拇指尺側指神經創傷性病變,由于拇指在保齡球孔内反複擠壓、摩擦而引起。相似的指神經壓迫還見于使用球拍的運動員(握拍) ,或手球運動員(如排球運動員擊球時) ,通常壓迫部位常位于神經走行于籽骨區附近區域。

【乳汁腿】:股白腫,以腿部腫脹、白色及疼痛為特征的下肢深靜脈血栓形成。對其最初的描述見于18世紀産後的病人,醫生将其歸因于泌乳抑制,乳汁積聚在腿部血管中,而稱之為“乳汁腿”。

急性軟組織損傷

【滑雪者拇指】:拇指強力外展撞擊滑雪杆引起的拇掌指關節尺側副韌帶畸形損傷,亦見于球類運動員。

【運動衫手指】: 指深屈肌腱止點撕脫,常為運動損傷,發生于運動員抓住另一位的運動衫時,強力屈曲引起。

【騎馬者扭傷】:股内收肌損傷。騎馬者翻身上馬時肌肉拉傷而得名。

【闆球股】:闆球或足球運動,造成部分股直肌纖維斷裂。

【騎士腱病】:股内收肌斷裂。

【網球腿】:網球運動員中出現的小腿内側伴有撕裂的突然痛感,為跖長肌腱斷裂,亦有将腓腸肌内側頭撕裂歸于網球腿的說法。

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