52歲的唐大姐,因為左側腘窩酸脹疼痛不是2年多入院!腘窩是一個醫學術語,也就是我們老百姓口中常常說到的膝關節後面的那個窩窩!
大姐因為2年前無明顯誘因的情況下出現下蹲時,感覺左邊膝蓋後方的酸脹不适,也沒有去管它。後面竟然摸到腘窩有一個腫物,腫物還逐漸增大!大姐擔心是個腫瘤,畢竟年紀大了,于是就到當地醫院就診。在當地醫院考慮腘窩囊腫,做了穿刺抽液後酸脹的感覺有所緩解(見下圖,僅為示例)
半年前,大姐的腘窩腫物再次複發,又腫起來了,又去當地醫院就診,這次做了一個超聲考慮确實很可能是腘窩囊腫複發,大姐就到這邊過來了。
入院之後,結合大姐的病史及我們的查體,相關輔助檢查都高度提示着就是一個普通的腘窩囊腫,是良性病變,其實說白了就是一個囊包着一包水,但是單純抽液,甚至手術的話,都有可能存在複發,這個誰都不敢保證。
跟大姐和家裡人溝通清楚術後可能複發後,就給她做了手術,手術後的病理證實我們的想法是對的!
大姐順利出院了,但對于這個病例,小黑鍋有話要說:
①腘窩囊腫屬于一個良性病變,惡化的幾率很小;
②單純抽液可以緩解症狀,但非常容易複發;
③即使手術後,也不能保證完全不會複發,但幾率比抽液要小的多;
④如果腘窩囊腫沒有影響關節活動,不痛不癢的話,可以保守治療不手術。
以上就是小黑鍋對這個病例的分享,如果有用的話記得點贊轉發關注【骨科小黑鍋】,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!