我今天接診的一位多囊女性，34歲，備孕3年了，一直都沒有懷上，身高165cm，體重170斤，肥胖并且月經稀發，之前看西醫一直吃達英同時用促排藥，至今沒有懷上。
多囊卵巢是西醫的診斷病名，其實中醫中并沒有完全與之對應的病名，但根據多囊的諸多症狀，可以将其歸屬為中醫的「閉經」、「月經後期」、「崩漏」、「不孕」、「癥瘕」等。
在中醫裡，多囊卵巢的根源主要是肝、脾、腎三髒的功能失調，病機以痰濕為主。治療當以益腎調經，養血化瘀，健脾養胃，祛濕化痰等為常用之法。
多囊常見的3個主要證型和治療方法：
1.腎虛血瘀證:表現:月經周期延遲，量少，經血顔色淺淡，質地清稀；腰腿酸軟，身體疲乏倦怠
調治原則：調補沖任，益腎調經，養血化瘀
組方:熟地、山藥、山茱萸、枸杞、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當歸、肉桂、制附子等
2.脾虛痰濕證:表現:月經周期延後，量少，經血顔色淺淡，質地黏稠；胸悶，惡心，喉嚨裡痰多，肢體酸重
調治原則：健脾養胃，祛濕化痰
組方:人參、白術、白茯苓、甘草、山藥、蓮子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁、白扁豆等
3.肝經郁火證:表現:月經稀發，量少或閉經，或月經紊亂；體形壯實，面部痤瘡，大便秘結等
調治原則：瀉肝清熱，除濕調經
組方:龍膽、柴胡、黃芩、炒栀子、澤瀉、木通、車前子、當歸、地黃、炙甘草等
注意:藥方需根據個人體質辨證配比，請在專業醫師的指導下使用，不可擅自用藥！
想要确診多囊卵巢綜合征，可以參考以下幾點：
1.稀發排卵或無排卵；
2.高雄激素的臨床表現和/或高雄激素血症；
3.卵巢多囊性改變：一側或雙側卵巢直徑2～9mm的卵泡≥12個，和/或卵巢體積≥10ml。
如果上述3條中符合2條，并排除其他高雄激素病因（先天性腎上腺皮質增生、庫欣綜合征、分泌雄激素的腫瘤等），就可以确診為多囊卵巢綜合征。
如果你也有多囊的問題，不用焦慮擔心，我可以幫你分析解答。
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