治療陰道炎
在正常情況下,偶爾用水沖洗外陰陰道,可以減少分泌物的量。但對由陰道炎引起的分泌物增多,就需要根據病因作特殊的治療。如果是感染引起的陰道炎,應根據感染的微生物采用不同的抗菌的、抗真菌的或抗病毒的藥物治療。在治療感染前,可以先采用醋水沖洗,能較簡便的控制症狀。但不主張頻繁的沖洗和藥物沖洗,因為這樣增加患盆腔炎性疾病的危險。如果由于以前的感染導緻陰唇(陰道口與尿道口周圍的皮膚皺褶)粘連,可使用陰道雌激素軟膏7~10天。
細菌性感染,除用抗生素治療外,還可加用二乙酮酸凝膠,使陰道分泌物酸性增高,抑制細菌繁殖。對性傳播疾病,為了預防再感染,性伴侶雙方要同時治療。
經絕後,陰道粘膜變薄(萎縮性陰道炎)可用雌激素代替治療。雌激素可以用口服劑、皮膚貼劑或用軟膏劑塗敷外陰和陰道。
針對外陰炎病因的藥物治療與陰道炎相同。另外,患者宜穿寬松、吸水性和透氣性好的衣物,如棉織内褲。經常保持外陰清潔。由于很多洗滌皂對外陰都有刺激,最好使用甘油皂。可以在外陰部放置冰袋、冷水坐浴或用冷的壓縮空氣來減輕疼痛和瘙癢。用可的松霜劑或軟膏,以及口服氫化可的松和抗組胺藥物也可減輕非感染性瘙癢。口服阿昔洛韋或局部用阿昔洛韋霜劑,可減輕疱疹感染的症狀、縮短病程。止痛藥可減輕疼痛。
慢性外陰炎,常與個人衛生狀況差有關,首先要指導患者建立良好的衛生習慣。如果有細菌感染,用抗生素治療。皮膚損害如像生皮癬,可外用可的松軟膏。引起刺激的物質如化妝乳霜、粉和某些種類的避孕套等不應使用。
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