月經周期表

　　月經是女性最重要的生理周期。有的女人覺得它麻煩，其實，規律的月經是健康的表現，如果它失常了，那才真麻煩了。女性正常的月經周期是2435天。北京大學第三醫院婦産科主任醫師張璐芳告訴記者，正确的計算方法是，從上一次月經開始的第一天，到本次月經開始的第一天為一個周期。

　　1.經量過大。

　　年輕女性多見的是功能失調性子宮出血，簡稱功血，即無器質性病變的月經失調。張璐芳解釋說，功血有兩種，其中一種是青春期女孩性腺軸發育不完全，導緻的無排卵或無周期排卵的功血，臨床出現無規律失血或經量過大的症狀，嚴重者引起貧血甚至出血性休克。另一種是有排卵功血。張璐芳解釋說，有排卵就有月經周期，經血量大，每次多于80毫升，往往是由于子宮内膜纖溶酶活性過高或前列腺素血管舒縮因子分泌失調引起的。子宮内膜異位症和子宮腺肌症也會導緻月經量大，并伴有嚴重的痛經。某些血液病影響凝血，也會導緻月經失調及月經量多，如血小闆減少症、再生障礙性貧血、白血病等。

　　2.經量過少或閉經。

　　目前最常見的原因是多囊卵巢綜合征，除了閉經、不孕，還伴有肥胖、多毛、痤瘡等，有些患者合并糖尿病。張璐芳說，生殖系統惡性腫瘤，如宮頸癌、子宮内膜癌和卵巢癌，也可以表現為月經失調，特别需要警惕。近年來惡性腫瘤有年輕化趨勢，如果有月經異常，一定要做婦科檢查及癌症篩查。另外，藥物(如緊急避孕藥和減肥藥)都有可能導緻閉經。張璐芳說，一些女性缺乏避孕措施，僅僅靠口服緊急避孕藥來補救，由此導緻閉經的不少。除了藥物，過度節食減肥會抑制下丘腦功能，會導緻神經性閉經。月經也受到大腦皮層的控制，生活環境改變或情緒劇烈波動，也可能導緻月經失調。

　　3.周期過短。

　　黃體功能異常會引起月經周期短，常不足20天，經期長、淋漓不淨。

　　4.周期過長。

　　月經不調還要注意與妊娠有關的疾病。異位妊娠，又稱宮外孕，患者多有停經或月經周期延長的情況，但有些患者可以沒有明顯的停經史，僅表現為月經淋漓不淨或者陰道不規則出血，常誤認為是月經失調，結果延誤診斷。

　　5.月經周期不規則。

　　在兩次月經間有不規則的少量出血，可能是由雌激素水平不足引起的。此外，月經不調也可能是某些疾病的征兆。比如女性生殖系統的良惡性疾病，如陰道、宮頸、子宮等部位的炎症;子宮肌瘤特别是黏膜下肌瘤，會導緻不規則出血和經血量多，無性生活的年輕患者很容易忽略;子宮内膜增生、息肉、炎症都可能導緻月經不規律。此外，生殖系統以外其他器官的疾病，像甲狀腺功能異常(甲亢、甲低)、腎上腺功能異常等内分泌疾病也可以影響排卵，導緻月經異常。

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