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超六成醫生覺得累 四分之一為患者墊付過醫藥費

健康 更新时间:2025-12-16 00:34:45

  4月10日,健康中國西湖論壇在杭州舉行。在論壇上,醫學院公共衛生學院院長、全國改善醫療服務第三方評估項目組組長劉遠立教授指出,我國患者對醫療服務的總體滿意度不低,但醫患雙方獲得感有明顯差異。

  國家衛生計生委和國家中醫藥管理局于2015年1月啟動了為期三年的進一步改善醫療服務行動計劃。2016年1月,醫學院公共衛生學院組織開展了獨立第三方評估,在來自全國31個省、市、自治區的專家評估組1432名調查員的共同努力下,對全國136家樣本醫院開展問卷調查。調查對象共計人,其中包括:醫生人,護士人,門診患者人,住院患者人。

  患者滿意度與看病費用、挂号方式等有關

  調查顯示,門診患者的總體滿意度為91.4%,住院患者的總體滿意度為96.2%。這兩個滿意度指标都比2013年第五次全國衛生服務調查結果高。與國際上患者滿意度的調查結果比較,中國患者的滿意度并不低。

  在門診患者中,西部地區患者的總體滿意度比東部和中部地區的要低。無論是門診還是住院患者,總費用和自付比例與滿意度都成負相關,即總花費越高、自付比例越高的患者滿意度越低,說明費用水平和醫療保障程度對于患者的就醫體驗很重要。

  此外,門診患者的滿意度還與挂号方式有關。20.1%的患者采用網絡預約挂号方式就診,65.7%的患者通過窗口挂号就診,前者滿意率為93.1%,高于後者。

  門診和住院患者選擇醫院,首要考慮的因素都是技術水平高。門診患者選擇醫院第二位的因素是就近方便(占14.7%)和服務态度好(占14.4%)。住院患者選擇醫院的第二位因素是服務态度好(占20.8%),其次是設備先進(占12.7%)。

  在22個門診患者就診體驗指标中,就診區沒有煙味滿意率最高(占93.9%),而滿意率相對最低的是等待檢驗/檢查時間可以接受(占72.8%)。

  住院患者最為滿意的是醫護人員在各項操作前核對我的信息(占97.4%),其次是知道自己的責任醫生(占97.0%),而96.8%的住院患者表示絕大部分的醫護人員是值得信賴的。住院患者滿意率相對最低的是醫院的膳食質量有保證(占84.0%),其次是住院環境安靜(占89.2%),然後是住院費用明白合理(占90.6%)。

  劉遠立說,雖然門診和住院患者的總體滿意度較高,但由于我國人口和患者的基數很大,不滿意率所涉及的人群絕對數量十分龐大。我國現在每年門診的就診人次将近80億,即便不滿意率隻有1%,也是8000萬人口。

  門診服務有待改進的重點領域是:廣泛應用信息技術,建立智能化分時段預約門診制度,完善分級診療制度,有效縮短門診患者在就診過程中的等候時間。住院服務有待改進的重點領域是:關注和加強過去長期被忽視的非醫療服務,特别是要大力改善病人的膳食質量。

  醫護從業滿意度與薪酬、執業安全、社會信任等有關

  調查顯示,50.8%的醫護人員感到工作負荷過重,其中醫生群體為64.5%。超過40%的醫生日工作時間多于10小時,僅有33.6%的醫護人員感到自己的睡眠充足。認為自己身體狀況良好的醫護人員僅占46.7%, 兒科專業比例最低,隻有39.6%。隻有40.6%的醫生稱去年休滿了國家法定假期,休假比例最低的也是兒科醫護人員。

  25.9%的醫護人員表示自己去年曾經主動為經濟困難的患者墊付過醫藥費,78.4%的醫生認為現行補償制度沒有體現醫務人員的勞動價值,隻有38.5%的醫護人員認為從事的職業受到社會的認同和尊重。

  醫護人員認為影響醫護人員從業滿意度排前三位的因素為:薪酬待遇(占48.6%),執業環境安全性(占24.1%),社會信任與尊重(占15.7%)。醫護人員認為改善醫療服務的最重要因素依次是:加大政府财政投入(占23.6%),改善就診環境(占22.1%),加強醫患溝通(占15.2%)。

  劉遠立說,醫護人員的獲得感亟待提高,負荷過重、薪酬待遇不符合行業特點。盡管時常面臨社會期望值過高、患者不理解不尊重、政策不配套等諸多挑戰,但廣大醫護人員仍然恪盡職守,值得稱贊和鼓勵。因此,切實解決善待醫護人員的體制機制問題,應該成為深化醫改的重點之一。

  9日,由中華中醫藥學會和解放軍第302醫院共同舉辦的2016中華中醫藥學會中成藥分會學術研讨會在北京召開,與會專家圍繞如何把控中成藥治療質量、提升臨床療效展開了交流和讨論。天津藥物研究所院士劉昌孝、解放軍總醫院院士陳香美、解放軍第302醫院教授肖小河等多名專家學者出席并做相關學術報告。

  4月9日,由中華中醫藥學會和解放軍第302醫院共同舉辦的2016中華中醫藥學會中成藥分會學術研讨會在北京召開

  為新當選中成藥分會主任委員頒發證書

  研讨會聽衆

  與會專家結合即将通過的《中醫藥法》和國務院出台的中醫藥相關文件,深入剖析了中成藥治療疾病的特點和優勢,提出了中藥質量标志物等創新理念,分享了創新中藥臨床研究方法,為挖掘中藥的獨特藥用價值,促進中成藥創新藥物研發,提升中成藥質量和療效提供了原創性思維和方法。

  專家還呼籲政府和社會加強市場監管和規範力度,建立從精準質控到精準用藥再到精準研發,涵蓋中藥上、中、下遊全過程的評價體系,确保中藥質量。

  據分會主任委員、解放軍302醫院藥學部主任趙豔玲介紹,作為本次會議的承辦方,302醫院多年來緻力于中醫藥在治療肝炎、肝硬化方面的臨床研究。醫院被評為國家中醫藥工作示範單位、國家中醫藥管理局重點中西醫結合醫院、國家中醫藥臨床重點專科建設單位;多名中醫藥領域專家先後被評為首屆全國中醫藥十大傑出青年、首批全軍科技領軍人才、百千萬人才工程國家級人選和國家有突出貢獻的中青年專家、軍隊中醫藥國醫名師及科技部中青年科技創新領軍人才。

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