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誘發老年人骨質疏松的六大原因

健康 更新时间:2026-01-31 21:49:37

  骨質疏松是老年人最常見的疾病之一,但是疾病的發病病因有很種類,但是到底是什麼原因讓老年人患有骨質疏松呢?下面就是相關的介紹,希望老年人可以針對于原因及時的做好預防措施。

  (一)發病原因

  骨質疏松症的具體病因尚未完全明确,一般認為與以下因素有關:

  1.内分泌因素 女性病人由于雌激素缺乏造成骨質疏松,男性則為性功能減退所緻睾酮水平下降引起的。骨質疏松症在絕經後婦女特别多見,卵巢早衰則使骨質疏松提前出現,提示雌激素減少是發生骨質疏松重要因素。絕經後5年内會有一突然顯著的骨量丢失加速階段,每年骨量丢失2%~5%是常見的,約20%~30%的絕經早期婦女骨量丢失3%/年,稱為快速骨量丢失者,而70%~80%婦女骨量丢失3%/年,稱為正常骨量丢失者。瘦型婦女較胖型婦女容易出現骨質疏松症并易骨折,這是後者脂肪組織中雄激素轉換為雌激素的結果。與年齡相仿的正常婦女相比,骨質疏松症患者血雌激素水平未見有明顯差異,說明雌激素減少并非是引起骨質疏松的惟一因素。

  一般來說,老年人存在腎功能生理性減退,表現為1,25-(OH2)D3生成減少,血鈣降低,進而刺激甲狀旁腺激素分泌,故多數學者報道血中甲狀旁腺激素濃度常随年齡增加而增加,增加幅度可達30%甚至更高。對絕經後骨質疏松婦女的甲狀旁腺功能研究結果顯示,功能低下、正常和亢進皆有。一般認為老年人的骨質疏松和甲狀旁腺功能亢進有關。

  有研究顯示各年齡組女性的血降鈣素水平較男性低,絕經組婦女的血降鈣素水平比絕經期婦女低,因此認為血降鈣素水平的降低可能是女性易患骨質疏松的原因之一。靜脈滴注鈣劑後女性血降鈣素的增高值明顯低于男性,血降鈣素的基礎值與增高值均與年齡呈負相關。北京協和醫院内分泌科報告,對絕經前和絕經後的健康志願者進行靜脈滴注降鈣素興奮試驗,未見降鈣素儲備功能有顯著差别。而骨量減少和骨質疏松症患者的降鈣素儲備功能則都降低,後者更為明顯,這提示降鈣素儲備功能的降低可能參與了骨質疏松症的發生。對絕經後骨質疏松婦女的血降鈣素水平報道多數是降低,但也有正常和輕度升高的報道。

  成骨細胞功能、腎的1--羟化酶活性随老齡化而受損,與此有關的1,25-(OH2)D3濃度降低,亦參與骨質疏松的形成。其他内分泌失調性疾病,例如庫欣綜合征(Cushing綜合征)産生過多的内源性皮質激素或慢性甲狀腺毒症,導緻骨的吸收或排洩增加,這些都與骨質疏松症形成有關。

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