在磁共振(MRI)引導下用超聲的方法破壞子宮肌瘤安全有效。這是美國哈佛醫學院副教授Tempany最近在北美放射學會第87屆科學大會上報告的結果。
波士頓Brigham和婦女醫院及其他兩個醫學中心進行的這項探索性研究,共納入28例準備接受子宮摘除術的子宮肌瘤患者,術前用MRI引導聚焦超聲術(focused ultrasound surgery, FUS)治療子宮肌瘤,術後對摘除的子宮進行病理檢查。病理檢查結果顯示,FUS通過對病變組織加熱,阻斷了供應子宮肌瘤的血流,導緻肌瘤組織壞死。
Tempany說,1962年就有了FUS技術,但MRI引導技術使FUS得以應用。使用溫度敏感的MRI技術,目的是調整超聲束的定位并跟蹤組織中的溫度變化,這樣可以精确破壞靶組織而距靶組織僅幾毫米遠的健康組織中的溫度隻有輕度升高,不會受到損傷。Tempany認為,這種方法阻斷肌瘤血供的作用遠遠超過它的治療性益處。這種方法不适于肌瘤過多的婦女,該研究中接受治療的婦女的肌瘤數為1至5個,平均治療時間為4小時,治療結束後就可以回家。
就治療費用而言,FUS的費用為兩三千美元,低于手術費用。
Tempany稱,這種治療的耐受性好,隻有個别婦女發生子宮絞痛、皮膚水疱和出血。目前,FUS在乳腺癌中應用的研究正在進行中,她們還準備在神經纖維瘤病中研究FUS的作用。
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