1．問：劉女士說7月1日國家實行憑處方購買抗生素，但是家裡還有一些剩餘的抗生素，不知道生病後還能不能自行服用

　　答：如果是憑經驗，上呼吸道感染或一般的腸胃炎自己服用一些也未嘗不可。但是如果病情有變化還是要去醫院看病。每種抗生素作用不同，現在國家規範使用抗生素也是由于人們在家裡随意吃抗生素，抓到什麼就吃什麼，這樣效果并不好。如果有炎症，原來吃某種藥有效果，那麼這次要吃，一定要控制到一個比較好的情況，避免不規範用藥。如果吃藥後沒有效果要及時就醫，因為普通的抗生素耐藥性還是挺強的，所以有時候需要調換其他一些更有效果的藥物。

　　2．問：現在感冒了，從醫生的角度來說吃些什麼樣的抗生素好

　　答：通常來講，感冒是病毒感染引起的，而針對病毒感染有效的藥物不是很多。在國外人們發熱吃點阿司匹林、維生素Ｃ等，在國内主張吃些清熱解毒的中藥，如感冒沖劑。感冒主要還是要靠自身的抵抗力，病人通常過幾天就能夠康複。如果是咽喉疼痛厲害、有黃痰的情況可以使用抗生素。常用阿莫西林這類抗生素等。雙黃連對病毒和輕微的細菌感染也有效果。

　　4．問：感康、白加黑等一些治感冒的藥是抗生素藥嗎

　　答：不是，這類藥是屬于抗病毒藥物，而且裡面包括一組藥方。如白加黑，黑藥裡面有撲爾敏，是抗過敏的，容易打瞌睡，可以抑制鼻黏膜分泌流鼻涕，藥裡面還有一些抗病毒的物質，而抗生素主要是抗細菌的，所以這類藥不是抗生素。

　　5．問：楊女士詢問頭孢菌素應該如何選擇 小孩使用抗生素，什麼情況用普通的抗生素，什麼情況用高級一點的抗生素

　　答：頭孢類藥物現在用得多的都是三代四代比較新型的藥物。病情輕的，常用的口服藥物一般是一代、二代的，如先鋒四号、五号、六号，還有二代的頭孢呋辛等，對一般的細菌感染是有效果的，如呼吸道感染。而病情重的，則需要用三、四代藥物。三代、四代的藥物都是用在臨床症狀比較重的病人身上，如發燒長時間不退，器官内細菌感染等比較重的情況下需要輸液。

　　3．問：老吃一種藥是否會産生耐藥性

　　答：是的，因為每次都用一種藥，而這一種藥就針對某一種細菌管用，對另外的一類細菌就不管用，所以這類細菌被殺死而那類細菌就會生長起來。每一類抗生素針對的細菌是不一樣的，比如阿莫西林運用得比較多，它包含的範圍就更廣一些，對牙疼、上呼吸道感染、氣管炎等都有效果。但是這些藥用久了之後就會出現耐藥的情況。而且用藥要有一個療程，不是說吃一頓好了就停止用藥了，所以要根據臨床的情況來選擇抗生素，不會随便選一種服用就有效。有一些老年病人到最後哪種藥都不管用，耐藥性很強。當然耐藥性也不是不能治，在大劑量的情況下也可能殺死細菌。

　　6．問：紅黴素眼藥膏也屬于抗生素，但為什麼不需要處方

　　答：它屬于局部用藥，對全身的影響較小，産生耐藥的機會小，不會引起體内菌群的失調。規定還是以對人體副作用小、不會引起體内菌群失調、不易産生耐藥性為前提劃分處方抗生素和非處方抗生素。炎等都有效果

　　7．問：外傷需要用抗生素嗎

　　答：小傷口不需要，用碘酒清理幹淨傷口就行了。如果是大傷口除了清創之外還是需要用一點藥，尤其是抵抗力比較差的時候，這樣可以避免細菌順着傷口進入血液。

　　8．問：抗生素須憑處方購買後，李先生選用一些中藥來治病，他問中藥和西藥是否一樣具有消炎作用

　　答：中藥的消炎作用有，但是針對某種細菌的作用也很難确定。中藥對病情輕或者一些病毒感染會有一些效果，但是有時候中藥還是不如抗生素效果準确。西藥科學的地方就在于針對細菌某一個環節，藥物能夠确切地打斷其中的環節，如青黴素就可以阻斷細菌細胞壁的合成，從而使細胞膜破碎。而中藥是由很多的品種組成，不是單一的物質，這樣有時候抗菌的作用不是很明顯。

　　咽喉炎、咽炎等炎症有時候是由于病毒引起的，有時和空氣污染、吸煙有關，是一種物理的刺激。這些情況下用一些祛火的中藥效果比較好，如吃點金蓮花的系列制劑、喉風散、甘草片等，喝點菊花茶、金銀花茶，加點冰糖起到清熱解毒的作用。

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