探析矮小六類原因
了解引發兒童身材矮小的各種原因是防治的第一步。據專家介紹，身材矮小的原因頗多，一般來說大緻可分為以下六大類：
1、内分泌性矮小：此類疾病主要是内分泌激素分泌異常所緻，包括垂體生長激素分泌過少、甲狀腺功能低下、性早熟、腎上腺皮質激素分泌過多等。
2、骨疾病性矮小：骨發育不良引起矮小，包括軟骨營養不良症、骨形成不全等。
3、營養、代謝性障礙矮小：個體患有慢性疾病、營養障礙、尿崩症、糖尿病等。
4、精神社會性矮小：又稱情感遮斷性矮小。醫學家最近指出，精神障礙可影響身高。
5、伴有染色體異常的矮小：伴有染色體異常常可表現為矮小，如先天愚型綜合征、先天性卵巢發育不全綜合征等。
6、其他原因矮小：包括家族性矮小、體質性青春期延遲症等。
防治應掌握“主動權”
矮小症多數是可以防治的，包括無明顯原因而身材偏矮者。矮小症防治的要點有以下幾方面：
1、對兒童應進行有效的動态監測，及時記錄生長發育中的身高，并對其進行分析。
2、要加強和改善兒童的營養狀況，使其生長發育處在一個良好的營養基礎上。
3、積極防治慢性病。多種慢性疾病的有效治療可避免和減輕矮小症的發生。
4、使兒童有一個很好的心理、社會、情感氛圍。
5、糾正内分泌激素異常。生長激素和甲狀腺激素低下是産生矮小的常見原因。
6、軟骨發育異常主要是維生素D缺乏或作用不全，從而造成體内鈣磷代謝失調，進而影響骨骼發育。補充魚肝油、鈣劑、常曬太陽及補充維生素D或用活性型D3有效。
作者：□複旦大學附屬華山醫院内分泌科沈稚舟教授
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