劉某，27歲，結婚已2年餘，婚後每次性生活幾乎都是插入即洩，有時想控制一下也難以做到，隻是偶爾在當夜第二次性交時能稍延長些時間。
這是我幾年前接觸的一個病例。來診時，患者精神不振，細問得知，患者婚前7～8年長期頻繁手淫，因擔心手淫對性生活的影響，結婚時初次性交心理特别緊張，結果果然出現了早洩現象，并越來越嚴重，最終成了“習慣性早洩”，隻要與妻子的陰部稍一接觸就會洩精。開始去看醫生時，說是新婚之故，時間一長就能自行改善。然而2年過去，也服了些中西藥，但還是不能控制射精。
早洩與精淤有關
中醫認為，早洩症除與精神因素有關外，主要還與“精淤”有關，因精淤而緻使精關開阖失度，終緻早洩。治療方法主要是活血化淤，疏肝理氣，通精固腎，兼心理治療。
于是，我為該患者開了如下處方：炮山甲、王不留行、路路通、金櫻子、菟絲子各15克，柴胡、白芍、枳殼、石菖蒲、遠志各12克，冬瓜仁20克，通草6克，土茯苓20克。每日1劑，煎2次，早晚飯後分服，共服21劑。并囑解除性交緊張情緒，變換性交姿勢。
以上方中，柴胡、白芍、枳殼起疏肝解郁，緩解緊張情緒之效；炮山甲、王不留行、路路通、石菖蒲、遠志起祛淤通精之功，可解決“精淤”之證；金櫻子、菟絲子則起補腎固精之效，以達防止射精過快之目的；冬瓜仁、通草、土茯苓能解下焦濕熱之邪，以改善前列腺開口處射精括約肌的功能，防止早洩。諸藥合用，共奏活血化淤，疏肝理氣，通精固腎之功。當年3月25日，患者說服藥後病情有好轉，囑其再進21劑。4月16日，治療6周後，患者性生活漸至滿意，其它症狀也都基本消除。
辨證治療早洩
除此之外，根據中醫有關早洩的辨證分型，還有以下一些方藥可以選用。
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