“我總是感覺身體不舒服，說又說不出來是哪裡不舒服，去醫院檢查也說沒有毛病，這到底是為什麼?”

　　家住廈門的黃先生今年47歲，最近他感覺渾身上下不舒服，去醫院各種體檢項目檢查個遍，得到的結果都是一切正常。

　　“沒辦法了，西醫完全檢查不出是哪裡有問題，隻能看看中醫能不能找出個所以然來。”

　　通過中醫的把脈和詢問，判斷黃先生的“不舒服”，是由于他長期情志抑郁、悶悶不樂導緻，在中醫上，我們把它稱為“肝氣郁結”。

　　中醫認為，郁證是由于長期的情緒不舒暢，導緻肝氣不舒、氣體郁滞所導緻，主要以心情抑郁、胸部滿悶、易怒喜哭等症狀為主要表現，而肝氣郁結還細分為四種類型，不同類型的肝氣郁結原因和症狀都不一樣。

　　肝郁氣滞型：主要是因為肝的疏洩功能異常，疏洩不及時導緻氣體淤滞而出現的，患者會有情志抑郁、易怒、失眠、咽部異物感等症狀。

　　肝郁化火型：主要是因為郁怒傷肝、肝郁而氣滞，氣滞而血郁，化火而上擾心神所導緻，主要表現有頭痛眩暈、面紅目赤、耳鳴耳聾、目赤腫痛等症狀。

　　肝經郁熱型：主要是因為肝氣郁結、日久化熱、迫血妄行而導緻，主要表現有月經不調、口苦咽幹、小便色黃、大便幹結、舌苔發紅等症狀。

　　肝氣犯胃型：是因為肝失疏洩、肝氣郁結而導緻脾胃運化功能障礙、胃脘脹滿疼痛所緻，主要表現為舌邊紅、舌苔薄白、胃脘脹痛、嗳氣頻做等。

　　肝氣郁結，多由肝失疏洩、氣機郁滞所緻，而肝氣郁結會導緻多種疾病。

　　肝氣郁結因情志抑郁，久郁傷肝，而緻肝郁氣結，胸脅脈絡不舒，氣血凝滞不暢，這些都會導緻乳癖，也就是說，肝氣郁結會導緻乳腺增生。

　　第十一屆全國中醫及西醫結合乳腺病學術會議中有記載對肝氣郁結型乳腺增生病的研究，而在河北中醫藥學報和雲南中醫中藥雜志上也有記載過肝氣郁結型乳腺增生的案例。

　　肝氣郁結會導緻胃痛，肝失疏洩、肝氣郁結會導緻脾胃運化功能出現障礙，而肝氣郁結日久而化火生熱，火邪犯胃而緻胃脘灼痛，久而久之就會導緻胃痛。

　　最後，肝氣郁結還會導緻月經不調，肝氣疏洩異常、疏洩不及會導緻氣體郁滞，出現血瘀，肝氣郁結、日久化熱、血熱妄行會導緻月經不調。

　　調理肝氣郁結，主要采用疏肝理氣的中藥。

　　生麥芽具有疏肝解郁的功效，中國近代醫學家張錫純在《醫學衷中參西錄》中記載生麥芽：“大麥芽性平，味微酸，雖為脾胃之藥，而實善舒肝氣。蓋肝于時為春，于五行為木，原為人身氣化之萌芽，麥芽與肝為同氣相求，故善舒之。”可以看出生麥芽有疏肝解氣的功效。

　　《滇南本草》對柴胡的記載有“行肝經逆結之氣，止左脅肝氣痙痛，治婦人血熱燒經，能調月經。” 《藥品化義》也有柴胡功效的記載：“味微苦，主疏肝。”所以，肝氣郁結還可以用柴胡調理，柴胡具有條達肝氣而疏肝解郁的功效，可用治郁證，經水不調，熱入血室等症狀。

　　肝氣郁結還可以用薄荷和香附來調理，《本草綱目》記載薄荷有疏散風熱、清利頭目、理氣解郁的功效：“薄荷辛能發散，涼能清利，專于消風散熱。”《本草正義》有記載香附的功效，曰：“香附辛味甚烈，香氣頗濃，皆以氣用事，故專治氣結為病。”

　　中醫認為，肝主疏洩，為藏血之髒，情志不暢會導緻肝氣郁結，所以治療肝氣郁結還需要調理情緒，保持心氣平和是非常重要的。

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