臨床上許多常用的藥物往往對性功能産生很強的抑制作用,例如,降壓藥、利尿劑、激素、安定藥、鎮靜劑、安眠藥、抗膽堿藥物等等對性功能均有不同程度的影響。
藥物的作用與副作用,很大程度上是因人而異的,各種因素均可引起種種差異,因而不能生搬硬套,必須具體問題具體分析。最後本章還探讨了某些嗜好品對性功能的影響。嗜好品對性功能的影響、有許多相反的報道,某些方面尚未很好地研究,因而不能得出明确的結論。但總的說來是利少弊多。
關于藥物對性功能影響的問題,曆來被蒙上了一層神秘的色彩。自古到今不少人千方百計地尋找性興奮劑,但是收效甚微。二十世紀以來藥物治療雖然已有了很大的進展,但是卻仍然沒有奇妙的性興奮劑。恰恰相反,一些臨床學家發現許多藥物對性功能産生很強的抑制效應。
遺憾的是,現在很少有人去作系統的研究工作,以探明這些效應的作用機理。本章中,藥物對性影響的副作用,均出自臨床上治療患者時所得到的資料。讨論某些藥物及其對性功能的影響之前,首先應作些一般性的觀察。藥物的作用,很大程度上是因人而異的。
各種生物學因素均可造成這種差異,例如吸收率、代謝率、體重、排洩率、劑量、服用時間以及藥物之間的相互作用等等。此外也受非生物學因素的影響,例如藥物的治療計劃,對病人的暗示等等。許多文獻上描述了安慰劑的作用,這就是病人受到暗示影響的典型例子。
由于存在着以上種種複雜因素,我們應該把本章作為藥物對性功能影響的指導來閱讀,而不應該當作預測某些性功能變化的依據。目前研究藥物對性功能的影響,大多數情況下集中于男性患者。顯而易見,這代表了目前流行的科學思潮的某些偏見,但是也反應了這一事實,即估計男性的性功能較為容易,因為男性的陰莖勃起和射精比起女性的陰道潤滑以及性高潮來說,容易觀察得多。
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