眩暈症是中風的前兆嗎?編者按：中國每年新發中風病人200萬，死亡率在所有疾病中排第2位中風還是中國第一大緻殘性疾病，隻有不到20%的患者可以獲得基本痊愈中風症狀中最容易被忽略、最難判斷的，就是暈眩的症狀，常常會被以為隻是暫時性的頭暈一天多次短暫眩暈是中風前兆嗎？長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）神經内科黃旖旎副主任醫師為您進行科普，我來為大家科普一下關于眩暈症是中風的前兆嗎?以下内容希望對你有幫助!

眩暈症是中風的前兆嗎

編者按：中國每年新發中風病人200萬，死亡率在所有疾病中排第2位。中風還是中國第一大緻殘性疾病，隻有不到20%的患者可以獲得基本痊愈。中風症狀中最容易被忽略、最難判斷的，就是暈眩的症狀，常常會被以為隻是暫時性的頭暈。一天多次短暫眩暈是中風前兆嗎？長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）神經内科黃旖旎副主任醫師為您進行科普。

一天多次短暫眩暈是中風前兆嗎

一天多次眩暈不一定是中風前兆。眩暈是人對空間定向的一種運動幻覺，出現自身或環境的旋轉，擺動、常伴随眼球震顫、軀體不穩和迷走神經激惹（惡心、嘔吐、大汗、面色蒼白）。

眩暈疾病分為周圍性和中樞性兩大類，中樞性眩暈主要由腦幹神經核以上病變導緻。周圍性眩暈主要由耳蝸、前庭及前庭神經病變導緻。

如果有基礎疾病的患者、比如有高血壓、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、動脈粥樣硬化、肥胖的患者來說，如果一天多次發作眩暈，我們應該高度警惕中風，應當及時到神經内科就診，完善頭顱CT檢查了解有無顱内出血，若眩暈的同時伴有神經功能缺損症狀，則需進一步磁共振檢查了解有無腦幹或小腦的梗塞。這就是我們常說的惡性眩暈，這類眩暈可以導緻災難性的後果，輕則殘疾、重則死亡。

中風前兆的眩暈症狀

中風前兆可能會有：頭暈、頭痛、走路不穩，視物成雙、構音障礙、吞咽困難，飲水嗆咳，跌倒發作、共濟失調，視野缺損、肢體或面部的麻木，肢體無力、眼前發黑。

夏季氣溫高，血管擴張，夏季出汗多，血容量相對不足，加之眩暈患者多數伴有惡心嘔吐，會有體内液體的丢失，液體不足則可能會出現脫水等情況，也可能會因為低灌注導緻腦梗死。

眩暈症的治療

對眩暈症的治療是個大題目，不同原因的眩暈治療方法不同，牽涉到神經内科及耳鼻喉科的治療。

如果是後循環梗死導緻的眩暈，在發病4.5小時以内，無明顯溶栓禁忌症，可以考慮溶栓治療，有大血管閉塞的患者行緊急的取栓治療，24小時之後随之給予抗血小闆，調脂穩定斑塊，降壓等治療。

對于腦出血引起的眩暈，主要治療措施為脫水降顱壓、控制血壓及防止并發症，對于有一定占位效應者給予甘露醇或甘油果糖等脫水治療、必要時需要去骨瓣減壓等外科手術治療。

對于炎症和脫髓鞘疾病引起的眩暈患者可使用糖皮激素、免疫球蛋白等免疫調節藥物治療。

良性發作性位置性眩暈：手法複位時首選治療，治療後效果好。

梅尼埃病：發作期的治療為控制眩暈、對症治療。間歇期的治療為減少、控制或預防眩暈發作，同時最大限度地保護現存的内耳功能。

前庭神經炎：急性期控制症狀，盡早使用前庭康複治療。

突發性耳聾伴眩暈：治療主要是及早使用糖皮質激素，推薦血液稀釋、改善微循環及高壓氧治療。

統籌：周曼

後期：陸雨潔

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