顯然，正如男性的陰莖勃起是為性交作準備一樣，女性的陰道管擴張和潤滑也是為性交作準備。可以說，陰莖勃起是男性性交心理需求的生理學表現，而陰道管擴張和潤滑是女性性交心理需求的生理學表現。向先生最近為夫妻性生活不愉快傷盡了腦筋。當他在性生活過程中把陰莖插到陰道深部時，妻子就抱怨說很痛。

　　由于過去性生活時并未發生這種情況，妻子就埋怨丈夫最近動作過于粗暴，其子宮頸口被大力撞擊，引起疼痛;丈夫則埋怨妻子不注意衛生，患了婦科病，子宮頸口有炎症，才會引起疼痛。當兩人求助于醫生時，醫生經過檢查，妻子的子宮頸口并未患炎症。那麼，向家夫婦的性生活到底出了什麼問題?這得從性反應各期的陰道生理變化談起。興奮期的陰道反應興奮期是性欲發動、身體進入性緊張的階段，是性喚起的開始。

　　當女性受到肉體的或心理的刺激而作出性反應時，其生理反應首先表現為陰道的潤滑作用。通常在性刺激開始的10～30秒内，陰道壁就會出現潤滑物質。以前有些關于性知識的書說，這些潤滑物質來自宮頸和前庭大腺。但科學研究表明，這兩處的分泌物對陰道的潤滑并沒有決定的作用。

　　那麼，這些潤滑物質來自何方?當女性性緊張度升高時，在陰道壁上會觀察到類似"出汗"的現象。可以見到整個陰道管壁上有黏液樣小珠。當性緊張度增加時，這些小珠融合，在陰道管壁上形成了一層平滑的液膜。陰道壁的這種潤滑作用，在女性性反應周期的興奮早期就可發生。

　　上面說到，這種潤滑物質來自整個陰道壁而不是子宮頸及前庭大腺。但是，醫學家通過解剖學的研究已經知道，陰道壁基本上沒有能産生分泌物的腺體，那麼，陰道壁是用什麼方式産生這種潤滑物質呢?原來，這種潤滑物質是圍繞整個陰道管的靜脈叢擴張并滲出的結果。也就是說陰道周圍的血管充血，血管中的液體通過具有半滲透性的陰道壁上皮滲入陰道，成為潤滑物質。臨床醫生還觀察到，有些因患病而切除了整個子宮和雙側輸卵管的婦女，也能見到陰道壁"出汗"現象。

　　這也說明了這些潤滑物質并非來自宮頸。由此可見，血管充血是興奮期的基本生理過程。在男性，這是很容易理解的，因為陰莖海綿體及尿道海綿體充血造成了陰莖勃起。在女性，反應似乎與男性不同，但其實際生理過程也是血管充血。

　　陰道在平時前後壁是緊貼在一起的，可以說在性興奮之前陰道内并沒有空間，隻是當女性受到有效的性刺激時，陰道會發生擴張。在興奮期，陰道管的長度也發生了變化，首先是陰道管的内2/3加長和膨脹。與此同時，子宮頸和子宮體也緩慢地被拉向後上方。這一變化以及陰道穹窿的膨脹，與陰道管内2/3的膨脹有協同作用。

　　對于處于前位的子宮，由于這種宮頸從陰道軸的擡高，形成了所謂"帳蓬作用";對于後傾明顯的子宮，就不會發生宮頸在陰道軸上的擡高。在興奮期，除陰道管擴張以外，由于血管充血，陰道壁的顔色也會發生變化，由原來的淡紫紅色變為深紫紅色。在興奮期的起始階段，顔色的加深隻是斑塊狀的，在興奮期接近結束時，由于骨盆充血得更加利害，陰道管的顔色的加深已連成片，蔓延到整個陰道管。在興奮期向平台期發展的過程中，由于陰道管内2/3擴張的結果，陰道壁的皺褶逐漸展平。

　　上文談到的向家夫婦，到底發生了什麼事呢?醫生經過詳細了解，向家夫婦性生活不愉快的事是今年春節開始的。醫生在談話中注意到這樣一件事：向先生在春節期間參加了大學同學的聚會，很晚才回家，回家後非常興奮，連夜翻舊日記和信件來看。向太太早就聽說向先生大學時的同學李小麗鐘情于他，隻是由于父母從中阻撓而未能成為眷屬。向太太盤問丈夫在聚會中有沒有見到李小麗，丈夫說話吞吞吐吐，自此以後，夫妻之間就起了疑心。

　　于是，醫生就作出了解釋，在夫妻性生活協調的情況下，妻子有充分的性喚起，在性反應過程中陰道管延長、擴大并充分潤滑，因此不會感到陰莖撞擊子宮頸口的疼痛，而現在由于夫妻間感情有隔膜，性交時陰道未能充分擴大、延長及潤滑，才會使妻子感到性交疼痛。因此，向家夫婦的性交疼痛問題，首先要從心理上解決。平台期的陰道反應平台期是興奮期後和高潮期前一個約半分鐘到幾分鐘的階段，是性緊張平穩發展的階段。在這一階段，血管充血達到高潮。

　　因此，在此期男性的陰莖完全勃起。與此相對應，女性的陰道在平台期形成"高潮平台"。這是指陰道管的外1/3在平台期發生顯著的局部血管充血反應，并因靜脈充血腫脹而明顯增厚，陰道管變得比原來窄小，對插入陰道的陰莖有一種明顯的"緊握"作用。這标志着性緊張度達到平台期水平。

　　在平台期，除陰道整個外1/3的血管充血外，大陰唇也充血。高潮期的陰道反應高潮期是性反應的高潮，也是在性緊張過程中最短暫的階段，往往隻有數秒鐘。在高潮期，陰道的内2/3雖然還在擴張狀态，但擴張的程度并不超過興奮期及平台期。女性在高潮期的陰道主要反應是陰道的外1/3的區域充血，形成所謂"高潮平台"。

　　高潮平台有規律地強烈收縮，這是高潮期一種很有特征的反應。開始收縮的間隔約為0.8秒。如果性緊張度達到最高水平，高潮平台起先會有持續2～4秒的痙攣收縮，然後才改為這種間隔0.8秒的有規律的收縮。性高潮體驗重複的次數因人而異，有的人為3～5次，也有的人多達10～15次。

　　劉先生和張女士是一對再婚夫婦。劉先生再婚後覺得現在的妻子在性生活中的表現不及前妻。前妻在性生活中有很強烈的性高潮，陰道痙攣收縮，并有呻吟，而張女士的這些表現卻不明顯。當劉先生問及她時，張女士說已達到性高潮，劉先生懷疑妻子說的是假話。

　　事實上，男性性高潮有明顯的标志，即射精;而女性性高潮并沒有像男性性高潮那樣有明顯的标志。因此丈夫不一定知道妻子是否真正有性高潮。也才會出現妻子假裝性高潮來取悅于丈夫的事。高潮強度取決于多種因素，如性刺激的方式及有效程度、體力、心理狀态、夫妻間的關系。

　　就女性在高潮期陰道的反應來說，高潮平台重複收縮的時間和幅度也有很大差異。不同的婦女有所不同，在同一女性，在各次性高潮經曆之間也會有所不同。因此，丈夫要對這些情況有所了解，不要把妻子的性高潮看得太絕對，更不要随便懷疑妻子而傷害夫妻感情。消退期的陰道反應在消退期，身體的肌緊張逐步松弛，血管充血逐步消散。

　　這一階段往往持續5～10分鐘。有的女性由于在性交過程中沒有達到性高潮，這一階段可能會持續數小時甚至更久。在此階段陰道外1/3局部血管充血迅速消退。陰道外1/3的中心腔實際上擴大了。

　　陰道管的内1/3退縮到受刺激前的塌陷狀态。陰道前壁迅速退向陰道底部，陰道在子宮頸處的"帳蓬作用"減弱了。剛才升高了的子宮頸返回陰道軸，陰道穹窿也塌陷，但這些過程不是馬上完成的，通常要在高潮期性緊張度釋放的3～4分鐘之後才能完成。剛才平台期時陰道黏膜顔色的改變也得到恢複，也就是說從深紫紅色變回平時的淡紫紅色。

　　這一過程也是緩慢的，往往需要10至15分鐘。當陰道内2/3的擴張反應及陰道外1/3的局部靜脈充血消退時，典型的陰道的正常皺褶就更加明顯。從上面的分析可以看出，消退期實際上是興奮期生理變化的一個相反過程。但是也有少量的女性，直到消退期還可見到陰道的潤滑作用。

　　這說明她仍然保持着一定程度的性緊張度，但也有可能是性緊張度的重新産生，并可以重新進入性高潮。

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