什麼是性病、性傳播疾病、性傳播感染？傳統上的性病，是指通過生殖器性交傳播的疾病，如梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫等4種，它們被稱為"經典的性病"。也有人将腹股溝肉芽腫稱為經典性病。傳統性病的英文名稱為"venerealdisease"，簡稱VD。随着傳統醫學模式的轉變，人們認識到社會、心理因素在控制疾病中的作用，并使用新的生物-社會-心理醫學模式來思考問題，有人提出将性病的概念進行擴展，稱為"性傳播疾病"。

　　1975年，世界衛生組織正式使用"性傳播疾病"。性傳播疾病，指與性行為或性活動相關的疾病。這樣性病的病種就擴大到近30種，增加了生殖道沙眼衣原體感染、生殖器疱疹、尖銳濕疣、滴蟲性陰道炎、生殖器念珠菌病、細菌性陰道病、陰虱病、乙型肝炎、艾滋病等。性行為包括陰道性交、口交、肛交和身體的密切接觸等。

　　性傳播疾病是一個英文翻譯過來的名詞，其英文名稱?quot;sexuallytransmitteddiseases"，簡稱STD。1990年代以來，科學家進一步認識到許多性傳播疾病感染後沒有症狀，比如女性感染沙眼衣原體後可以有70%以上沒有症狀。沒有症狀并不意味着沒有危害，相反可能發生更大的危害，因為不去就醫，由于延誤治療而導緻嚴重的并發症，如盆腔炎、異位妊娠和不孕症等；并且由于不治療，而導緻性病更廣泛的傳播，對社會造成更大的危害。為了重視沒有症狀的性病感染，科學家提出了性傳播感染這一概念。

　　性傳播感染，指與性行為或性活動相關的感染。性傳播感染也是一個英文翻譯過來的名詞，其英文名稱為"sexuallytransmittedInfections"，簡稱STI。由于性傳播疾病、性傳播感染讀起來比較麻煩，在我國，一般将之均簡稱為性病，隻是在一些專業書籍上稱為性傳播疾病和性傳播感染。性病主要有哪些危害？性病對成年男性、女性和兒童均可引起較大的危害，包括急性疾病、慢性疾病、并發症、後遺症、腫瘤，乃至死亡。

　　在許多發達國家和發展中國家，性病一直是嚴重的公共衛生問題，尤其是發展中國家，性病是引起健康與壽命損失最主要的原因之一。男性感染性病後，除引起急性感染外，還可引起尿道狹窄、前列腺炎、不孕和腫瘤等。性病對婦女和兒童的危害更大，如性病是引起15～44歲年齡段婦女疾病和死亡的第二大病因，僅次于産科疾患，這還未包括艾滋病引起的死亡。需要特别注意的是，大多數婦女感染性病後沒有症狀，或症狀輕微，她們往往意識不到已經感染了性病，或者即使意識到感染了性病，也由于種種原因得不到及時治療，從而導緻了并發症和後遺症的發生，如輸卵管炎、附件炎等盆腔炎性疾病(PID)、慢性下腹痛、異位妊娠、不孕等；現在認為，許多女性宮頸癌是由于感染了尖銳濕疣的病原體--人類乳頭瘤病毒引起。

　　懷孕的母親感染梅毒後，可引起胎兒發育不良、早産、死胎和胎傳梅毒等，感染淋病和沙眼衣原體可引起新生兒眼炎、肺炎，感染人類乳頭瘤病毒可引起嬰幼兒咽喉部尖銳濕疣，感染生殖器疱疹病毒可引起新生兒生殖器疱疹和新生兒死亡等。為什麼說感染性病會增加感染艾滋病的危險性？這是因為性病的存在，可促使生殖道中HIV釋放增加。對于男性性病患者，當其患有尿道炎、精液中白細胞增多，或明确診斷為淋球菌和沙眼衣原體感染，其精液中HIV的釋放可顯著增加。一項研究表明，有尿道炎與無尿道炎的男性HIV感染者相比較，其精液中HIV-1RNA的濃度增加了10倍，而尿道炎經有效治療後，精液釋放量可迅速降低到基礎水平。

　　對于女性患者，當她患有粘液膿性宮頸炎、宮頸和陰道潰瘍、分泌物中白細胞增多，或患有淋球菌和沙眼衣原體感染時，也可增加其生殖道中HIV的釋放。潰瘍性和非潰瘍性性病的存在使HIV易感性增加，這是因為上皮和粘膜的天然屏障被破壞，HIV更易侵入體内；另外，炎症部位白細胞的浸潤，包括CD4淋巴細胞移至炎症部位，CD4細胞是HIV的靶細胞，因而增加了HIV的感染性。全球流行病學、生物學和人群幹預性研究證明，性病是HIV傳播的協同因素，也就是說感染性病後會增加感染HIV的危險性，從1.5倍到8.5倍，有的研究結果是增加危險性達18倍；亦即與未患性病的人相比，一個性病患者與一個HIV感染者發生性接觸，其感染HIV的危險性，是未患性病者的1.5～8.5倍或18倍。無論是生殖器潰瘍性疾病，還是非潰瘍性疾病均可增加感染HIV的危險性，如全球34個縱向和橫向研究證明，感染梅毒可增加感染HIV的危險性達2～9.9倍，軟下疳增加感染HIV的危險性達2.4～18.2倍，生殖器疱疹增加感染HIV的危險性為2.3～8.5倍，沙眼衣原體感染為3.2～5.7倍，淋病為1.5～8.9倍，陰道滴蟲病為2.7倍，尖銳濕疣為3.1～4.1倍。

　　另有研究證實，支原體感染、念珠菌性陰道炎、細菌性陰道病等性病同樣均将增加HIV感染的危險性。為什麼說控制性病是控制艾滋病的重要措施之一？由于性病是HIV傳播的協同因素，感染性病後會增加感染HIV的危險性，也就是說性病會促進HIV的傳播，性病的流行會促進和加速HIV的流行，因此WHO提出，控制性病是控制艾滋病的重要措施之一。這一重要措施，已被許多國家控制艾滋病的實踐所證實。如柬埔寨性工作者和孕婦的HIV感染率已持續地下降，孕婦的HIV感染率由1996年的3.2%降至2002年的2.8%。

　　其主要原因是控制性病和推廣使用安全套，如1996年性工作者中淋病、衣原體感染和梅毒分别為24%、23%和14%，而至2001年這3種性病已分别下降至14%、12%和3%。性病的控制大大地降低了HIV的傳播。

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