一個星期又過去了,我想着老張今天應該過來看我的門診了。果不然,老張挂的還是第一号,在診室門口還有一個年紀相仿的男士站在他的旁邊。“這是我的一個老哥們老趙,上次聊天他說也得了男性更年期綜合征,這不我一直吃着您開的藥,感覺好多了,所以我建議他也過來看看。”
進了診室,我詢問了老張上個星期服藥的情況,給他重新調整了處方。拿着處方,老張有些不解地問:“王教授,不提不知道,想不到我周圍就有好幾個得了男性更年期綜合征的。您說到底有多少人得了這種病的呢?”
“國外的40-70歲的男性約有40%發生中老年雄激素部分缺乏的某些症狀。在我國大約有1000-2000萬超過45歲的男性受此影響,在亞洲有2億,全世界有4.08億正經受男性更年期的困擾。”
“啊!原來有這麼多人患有男性更年期綜合征!怪不得我周圍就有好幾個得了這種病呢。”老張不由得感歎了一聲。
站在一旁一直沒有做聲的老趙突然說了一句:“那王教授,您看我也得了男性更年期綜合征,我該怎樣治療呢,在生活中又應該注意些什麼?”
面對老張和老趙的“輪番攻擊”,我不緊不慢的對他們說:“首先要了解更年期是人的自然生理發展過程中,生殖周期有規律的正常發展階段。這種疾病的發生既有生理性的,也同時是心理性的。
所以,就要從知識上、精神上、思想上有準備地去迎接這一自然的生理變化。有的男性更年期綜合征會給病人帶來很大的痛苦,在注重體育和文娛活動的同時,還要注意改善精神和機體狀态,保持平和樂觀的情緒,養成良好的生活習慣。同時也應該象處于更年期的女性那樣得到家人、同事的關心和理解,這一點非常重要。”
老趙一邊聽着,一邊點頭到:“除了從心理和生理上注意外,那您看我還要服什麼藥嗎?”
我看了看老趙的化驗單上睾酮的含量有些偏低,于是對他說道:“我剛才給你檢查了,前列腺沒有增生,其他醫院的檢查結果也沒有前列腺方面的問題。待會兒我給你開一些補充睾酮的藥,它可以改善你的健康狀态和情緒,能提高性欲,增強肌力和骨質密度。因為補充睾酮可能是會加重潛伏的前列腺疾病發病,所以你要嚴格按我的處方量服用。”
老張看了看自己的處方着急地問,“王教授,我的處方上您怎麼沒有給我開補充睾酮的藥呢?”我笑了笑,然後說:“你先别着急,你和老趙兩個人的情況不完全一樣,因為不是所有的雄激素減少的中老年人都有更年期症狀,而有症狀者睾酮也不一定都減低,所以給你開的是疏肝解郁和補腎的中藥,而老趙是由于睾酮降低引起,所以,隻給他開了補充睾酮的藥。”
老張有些不解地問:“我有點糊塗了,您說的這種情況到底是怎麼回事呢?”面對老張的疑問,我接着說:“這種現象可以用中醫體質學理論加以解釋:即更年期綜合征的臨床表現與個體體質類型密切相關。各人的體質類型不同,同為男性更年期綜合征,臨床表現也會有差異,波及的髒腑也有所不同。所以說這些偏頗都能在體質類型上反映出來,而且可以按其表現辨質論治,糾其偏差。”
“但經過大量的臨床觀察,我看到許多的男性更年期綜合征的病機是由肝郁腎虛、陰陽失調引起,因此,在注重心理調适的同時,我還采用了中藥調治幹預和補充睾酮等等治療的手段。如果你們按我的處方服藥,在平時可以有意識地多參加一些文娛和體育活動,保持樂觀情緒,減少不良的情緒刺激,相信你們會很輕松的這段‘難忘’的時光的。”
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