睡眠有多重要，一天24小時，幾乎三分之一都要在這種狀态下度過。

今天和大家聊聊肝經濕熱淤堵導緻的睡眠障礙問題。

這個東西想必大家都聽說過，但這肝經濕熱淤堵是個什麼，講個故事幾分鐘後你就明白了。

一個30歲的女性老是失眠，随着時間的推移逐漸加重，感覺自己每天有效睡眠隻有兩小時。

主要問題就出在“醒”上，人家都是一覺睡到天亮，她是一到兩三點就醒。

晚上睡不好，白天更難受，腦袋兩邊掣痛，耳朵裡面也有痛感，心煩急躁，沒胃口，胃脹老打嗝，搞得她筋疲力盡，班也上不了，隻好辭職求治。

除了睡眠，她的小便情況也不好，尿頻，頻繁就算了，每次都有灼痛感。血尿常規都查了，但是沒有異常。

刻診：舌紅、苔黃膩、脈象弦。

當時醫家開方：

龍膽草、山栀、木通、車前子（包）、柴胡、川芎、香附、當歸、生地、白芍、珍珠母。

用了五劑，自述頭痛、心煩急躁的不适感明顯緩解，小便沒有灼熱感了，但是睡眠依舊不樂觀。

這時醫家換方：當歸、白芍、柴胡、香附、丹參、山栀、淮小麥、甘草、酸棗仁、龍骨、牡蛎（此兩味先煎），川芎、木通、大棗。（不是基礎方，請勿直接套用、盲目用藥）

用了一段時間後睡眠質量大大減少，能睡個5—6個小時了，後又投數劑，諸症悉平。

故事講到這，我們回過頭再來分析分析：

我們總說肝藏魂，肝木生心火，心藏神，肝出毛病了：肝氣失常、不能藏魂，就很容易失眠。

那麼這個主人公，她的肝是個什麼情況？——肝經濕熱。

舌頭紅，舌苔還黃膩，就是我們說的典型的濕熱舌象，脈弦，肝氣失和。

肝膽這兩位，互為表裡，經氣相同。肝膽經，是走頭側和耳部的。濕熱之邪就順着這個梯子攻城了，所以她頭兩邊難受、掣痛，耳朵也有點感覺。

小便灼痛，也和肝經有關系，肝經循少腹環陰器。肝經濕熱就順着路來了。

肝不好受，脾土受損，所以吃不下去、胃脹不舒服。

情志出了問題，我們一般都先找“肝”，她當時的情況就是濕熱之邪淤阻肝經，情志失調，人就容易心煩急躁。睡眠障礙、早醒原因也在這。

我們看看醫家的配伍：

龍膽草、山栀、木通、車前子（包）、柴胡、川芎、香附、當歸、生地、白芍、珍珠母。

大家看到了龍膽瀉肝湯的影子：龍膽草、山栀，清肝經濕熱。木通、車前子，利水利尿，使得濕熱随小便而去。苦寒利濕傷陰，所以用生地養陰。

苦寒之藥，能夠做到清熱燥濕，但是調肝氣還差點意思，所以用柴胡、香附、白芍、當歸和川芎來養肝血、疏肝氣。

她用了之後濕熱之象減輕，目的就達到了，這會兒再以柔肝養心安神為主，所以少了龍膽草，加了丹參、甘麥大棗湯、龍骨、牡蛎來甯心鎮神，主要還是調肝。

日常生活中，肝經濕熱、肝火偏亢的睡眠障礙很多見，要麼早醒、多夢，要麼幹脆睡不着。

通常這些朋友舌頭發紅、有潰瘍、頭兩邊疼痛、心煩易怒，耳根痛，腹胸肋脹得慌，感覺有氣憋着，小便黃、大便幹燥，這時候，大家就要想想自己的肝是不是“不開心了”，去中醫院看看，調治後回歸正常的生活。

我是@心血管範立華主任關注我了解更多健康知識

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