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風濕熱的詞要表現注意什麼?

健康 更新时间:2024-10-02 01:05:01

  風濕熱是一種與A組R溶血性鍊球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病,曾經是危害學齡兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一。其臨床表現主要為心髒炎、環形紅斑、舞蹈症、關節炎和皮下結節,病變可呈急性或慢性反複發作。以下,小編将為大家介紹一下風濕熱的一些次要表現。

  風濕熱(rheumatic fever)是一種易反複發作的全身性疾病,是主要累及結締組織的膠原纖維和基質的非化膿性炎症,以風濕小結(Aschoff小結)為特征,主要侵犯心髒、關節,亦可累及皮膚、腦組織、血管和漿膜。一般認為本病是甲族乙型溶血性鍊球菌(簡稱鍊球菌)感染咽部後,機體産生異常的體液和(或)細胞免疫反應的結果,是一種自身免疫性疾病。

  典型的臨床表現包括遊走性關節炎、心髒炎、邊緣性紅斑(環形紅斑)、皮下結節、Sydenham舞蹈病、發熱、毒血症等的不同組合,反複發作可導緻心髒瓣膜永久性損害。

  1.休息 卧床休息的期限取決于心髒受累程度和心功能狀态;急性期無心髒炎患兒卧床休息2周,随後逐漸恢複活動,于2周後達正常活動水平;心髒炎無心力衰竭患兒則卧床休息4周,随後于4周内逐漸恢複活動;心髒炎伴充血性心力衰竭患兒則卧床休息至少8周,在以後2~3個月内逐漸增加活動量。

  2.控制鍊球菌感染 應用大劑量青黴素靜脈滴注2~4周;以徹底清除鍊球菌感染。青黴素過敏可改用其他有效抗生素如紅黴素等。

  3.抗風濕治療 心髒炎時宜早期使用腎上腺皮質激素,潑尼松2mg/(kg·d),最大量≤60mg/d,分次口服,2~4周後減量,總療程8~12周;無心髒炎患兒可用阿司匹林,100mg/(kg·d),最大量≤3g/d,分次服用,2周後逐漸減量,療程4~8周。

  4.對症治療 有充血性心力衰竭時除低鹽飲食、氧氣吸入外,可給予利尿劑、洋地黃制劑和血管擴張劑,并注意限制液體入量,糾正電解質紊亂;舞蹈病時可用苯巴比妥、地西泮(安定)等鎮靜劑。關節腫痛時應予制動。

  風濕熱的危害大,不僅是對于它的主要表現而言,也是對于它的次要表現而言的。患者及家屬,在關注其主要表現的同時也要多多注意這些隐藏的次要表現。隻有全面了解關注疾病的主次要表現,才能給預防和治療風濕熱最大限度的幫助。

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