小孩子患了支原體肺炎，那麼家長朋友們一定要注意謹慎對待，因為支原體肺炎很有可能會導緻病人出現死亡，那麼如果小孩子得了支原體肺炎的時候應該要怎麼辦呢！支原體是一種介于細菌和病毒之間，沒有細胞壁的一種微生物，今天我們就來教大家應對的方法。

　　支原體是介于細菌和病毒之間的沒有細胞壁的微生物。支原體肺炎主要通過呼吸道傳播。全年可發病，以冬秋季較多，是社區常見的感染性疾病。約每隔3～7年發生1次地區性流行。

　　學齡前兒童包括嬰幼兒都可以感染支原體肺炎，但以學齡兒童較多。支原體肺炎占兒童全部肺炎病例的10%～20%，在流行期可占30%左右。小兒患支原體肺炎後的免疫力，并不牢固，有時仍可重覆感染。有些患者，肺炎症狀雖已消失，血清中亦出現抗體，但仍能繼續排出支原體。

　　支原體肺炎常表現為上呼吸道感染，易被誤為普通感冒

　　l.咳嗽、咳痰，似氣管炎、支氣管炎征象。頻繁、劇烈、頑固性幹咳常為本病特征，早期為幹咳，後期可咳痰。

　　2.發生肺炎時多有發熱，甚至高達39℃，熱程短者1周～2周，長者可達1個月左右。

　　3.一般情況良好，重症患兒可出現呼吸困難、喘憋、發绀。檢查時患兒肺部濕啰音等體征常不明顯。

　　4.白細胞總數正常或偏低。C-反應蛋白常可增高。

　　5.要确診是否為肺炎支原體感染，需檢測血中肺炎支原體抗體，抗體滴定度>1：40～160(+)是診斷肺炎支原體感染的客觀證據，有診斷價值。大多數病例需在發病後1周左右才能出現增高，患病早期如3天～5天内化驗陰性，不能除外診斷。抗體出現後，因短期不會消失，故一般臨床症狀好轉期複查抗體滴定度可以下降，并不一定消失。肺炎支原體抗體IGM檢查陽性提示近期感染，出現早，消失也早，即使治療後陽性對于是否治愈并無實際意義。

　　6.當疑似肺炎時，應該拍胸部正側位X片，可顯示肺紋理增強、增多，肺門影增大。病變以單側右肺受累為主，大部分表現為大片狀陰影。

　　支原體肺炎部分病例可出現肺外表現或并發症，包括胸腔積液、中耳炎、心包炎、腦膜腦炎、溶血性貧血、血小闆減少性紫癜、傳染性單核細胞綜合征等。

　　治療肺炎支原體感染的抗菌藥物主要是大環内酯類

　　能夠阻止細胞核蛋白合成的大環内酯類抗生素(如紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素等)是治療支原體肺炎的首選抗生素，尤其是克拉黴素、阿奇黴素的胃腸道不良反應少，療效好，用藥方便。而且這些藥物對衣原體感染也很有效，同時可用于治療大多數常見的下呼吸道感染。

　　必須強調的是，常用于治療呼吸道感染和肺炎的青黴素類和頭孢菌素類抗生素，其抗菌原理為阻止細胞壁合成。而支原體無細胞壁。因此，這兩類藥不适用于支原體肺炎。

　　紅黴素血液濃度高，為首選。紅黴素25～30mg/(kg·d)，靜脈點滴，用藥7～10天(重症患者可至3周)，然後使用口服阿奇黴素2～3個療程，既能控制支原體血症又能減少紅黴素對肝髒的毒性。對紅黴素胃腸道副反應顯著者，可以改用阿奇黴素。阿奇黴素肺組織濃度高，目前臨床用得最多。阿奇黴素用量為10mg/(kg·d)，靜脈點滴3～5天(重症患者7～10天)，停用4～5天後.再改用口服阿奇黴素2～3個療程。一般療程2～4周，有時可長達4～6周。成人重症感染可聯合應用氨基甙類或喹諾酮類藥物以增強療效。但因為氨基甙類藥物具有明顯的耳毒性和腎毒性，喹諾酮類可引起軟骨損害，對骨骼發育有影響；所以兒童患者不宜選用。

　　其他羅紅黴素10mg/(kg·d)，分2次口服。或者選克拉黴素10～20mg/(kg·d)，分2次口服。療程一般2～4周。利福平能影響DNA、RNA的合成，對單用阿奇黴素治療效果不佳者可聯合應用。用利福平劑量為10mg/(kg·d)，療程1～2周。

　　另外在方便的同時，一定要及時地給予退熱處理，重症的病症一定要加強知識和治療，如果高了長時間的不退，就很容易會變成其他的疾病，所以一定要及時的改善胃腸道症狀。

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