賢先生近日有些萎靡不振，為此沒少跟妻子吵架。最近，賢先生感覺有些陽痿，不管妻子怎麼努力，身體就是很難有反應，為此妻子也不少抱怨。

賢先生聽說吃金匮腎氣丸可以補腎，于是就去買了來吃，沒想到吃了一段時間後反而感到渾身無力、腰酸背痛，陽痿的症狀也更加嚴重了。賢先生感到非常郁悶，明明就是補腎的藥，為什麼自己吃了沒有效果呢？

誠然，金匮腎氣丸可以補腎，但是很多人卻吃錯了藥。

在張仲景的《金匮要略》中，金匮腎氣丸是經典方子，補腎的療效是明确的，但為什麼有的人吃金匮腎氣丸卻無效呢？這可能是因為吃錯了補腎藥。

金匮腎氣丸主要由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、附子、丹皮、桂枝組成，是主補腎陽虛的中成藥，比如腎陽虛引起的畏寒怕冷、小便不利、下肢水腫、心悸氣短、陽痿早洩等症狀。但是如果腎陰虛的患者吃了，可能會适得其反，腎虛的症狀越來越嚴重。

金匮腎氣丸當中組方中的桂枝和附子可以溫補五髒之陽，再加入山藥、地黃和山茱萸可以增補陰精，保障陽氣的化生之源，起到提升腎陽的作用。

此外，丹皮可以清熱活血；澤瀉可以去除腎濁；

茯苓可以健脾利濕。金匮腎氣丸雖然含有增補陰精的藥物，但目的是為了增補腎陽，因此，金匮腎氣丸對于陰虛火旺的人來說并不适合用，它主要适用于腎陽虛的患者。

金匮腎氣丸雖然是補腎陽虛的常用藥物，但它在治療其他疾病方面也展現了較好的療效。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是臨床上的常見疾病，是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病，尤其對冷空氣過敏的患者更多。中醫認為過敏性鼻炎大多是因為肺氣虛，衛表不固，受到外邪入侵導緻的，治療時應該以祛風散邪、補肺固表人手。而腎作為五髒的根本，可以通過補腎氣來達到補肺氣的效果。金匮腎氣丸就具有補益腎氣的功效，可以使肺氣充盛，抵禦外邪的入侵。

2、贲門松弛證

贲門松弛證的主要臨床表現是食後易吐，嘔吐物通常是嚼碎的食物，可以通過肉眼辨識，患者通常伴有不思飲食、形寒體弱的情況。中醫認為，胃屬陽明之腑，隻有胃陽旺盛，才能消化食物，如果胃火不足，則運化就會失常，導緻嘔吐。治療贲門松弛症主要以溫中健脾，補火助運為主，腎作為一身陽氣的根本，可以通過補腎陽來達到補益胃火的功效，恢複胃部的功能。

3、阻塞性肺氣腫

阻塞性肺氣腫簡稱為肺氣腫，它在臨床上屬于常見病，通常是因為慢性支氣管炎等疾病反複發作導緻的，較難治愈。阻塞性肺氣腫屬于中醫學的肺脹範疇，治療時要以降氣平喘、溫補脾腎的方法。金匮腎氣丸具有溫補腎陽的功效，可以助肺氣，溫腎補肺，平喘化痰，使病情趨于穩定。

4、心絞痛

金匮腎氣丸對心絞痛也有不錯的輔助治療效果，有醫師使用金匮腎氣丸治療冠心病心絞痛的患者，結果發現患者心絞痛的發作次數明顯減少了。

5、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍患者會出現胃部隐痛、四肢怕冷、舌質淡等症狀。使用金匮腎氣丸治療十二指腸潰瘍有不錯的療效。但需要注意消化功能比較弱的患者不能使用金匮腎氣丸來進行治療，否則容易出現嘔吐、食欲減退和腹瀉等不良反應。

有不少人認為金匮腎氣丸可以提升男性能力，于是就買來長期吃，其實，是藥三分毒，金匮腎氣丸雖然具有補腎陽的功效，但也不能長期吃。

所以建議服用金匮腎氣丸的患者，病症治療好之後即可停藥，不能用藥過之，尤其是心髒病和高血壓患者，更要注意，就算是适宜服用金匮腎氣丸的患者，服用期建議不要超過3個月為好。

說起補腎的中成藥，除了金匮腎氣丸，還有六味地黃丸和右歸丸也非常有名，那麼，這幾種補腎的藥物有哪些區别呢？

首先，它們的成分不同。右歸丸主要由熟地黃、當歸、山藥、肉桂、鹿角膠、菟絲子、炒杜仲、枸杞子、制附子和山茱萸這十味中藥組成；六味地黃丸由六味中藥組成，包括熟地黃、山藥、茯苓、澤瀉、酒萸肉和牡丹皮。

而由于藥物成分的不同，也就導緻了他們供銷商的不同。金匮腎氣丸具有補腎陽的功效；右歸丸具有養血填精、溫補腎陽的功效，常被用來治療腎陽虛；六味地黃丸具有滋陰補腎的功效，常被用來治療腎陰虛。

最後，它們的适應症不同。雖然金匮腎氣丸和右歸丸都具有溫補腎陽的功效，但是針對的适應症是有區别的，通常右歸丸多用于腎陽不足等病症，主要治療畏寒肢冷、神疲乏力、腰膝酸軟等症狀；金匮腎氣丸主要可以用來治療補腎助陽，主要治療尿多、腰痛、脈弱、腿軟等症狀；六味地黃丸常用于腎陰虧損導緻的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、潮熱、遺精和盜汗等症狀。

因此，補腎也要根據自己的症狀來辯證治療，盲目服用補腎藥物可能不僅沒有效果，反而會引起副作用。

參考資料：[1]呂恒軍.金匮腎氣丸臨床新用[J].内蒙古中醫藥,2017

[2]王豪.金匮腎氣丸的8種新用途[J].求醫問藥,2011:42-43.

[3]孫清廉.六味地黃丸[J].開卷有益：求醫問藥,2016:55.

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