化膿性心包炎是急性心包炎裡面的一種,大多數是由于化膿性細菌引起的。它的緻病因素有很多種,像結核菌,還有其他的病菌都會引起心包炎。它可以通過心髒彩超,或者X線檢查能确診。那麼化膿性心包炎應該如何治療呢?小編搜集了關于化膿性心包炎的處理方法,我們一起來看一看吧。
(1)全身治療:靜脈給予足量有效的抗菌素行抗菌治療。同時加強加大全身支持,少量多次輸新鮮血,高蛋白、高維生素飲食,維持電解質平衡,必要時給予物理降溫。
(2)心包穿刺術:适用于病變早期,滲出液尚稀薄時的排膿和心包腔内注入抗菌素。穿刺視積液多少,可選用劍突下入路或胸骨旁入路。每次排膿并注入抗菌素。為了安全,穿刺可在心電圖監測下進行,即穿刺針連到胸前導聯探查電極上,針尖觸及心肌時,心電圖即出現反向QRS波群,有條件時,亦可在超聲監測下進行。
(3)心包切開引流術:适用于經反複心包穿刺治療而病情無明顯改善的患者。操作可在局麻下切除左側第五或第六肋軟骨,結紮切斷乳内動脈,經肋軟骨床切開心包,清除心包内膿液後,用溫鹽水沖洗。心包切緣縫于胸壁切口,心包内可放橡皮片引流。術後每日換藥時可用溫鹽水沖洗并置入抗菌素。
(4)心包部分切除術:适用于久病,已發展為慢性縮窄性心包炎的患者。
化膿性心包炎嚴重的話可以采取手術治療。手術後的護理也是至關重要的。比如病人應該多休息,平日裡的飲食應該以清淡為主,盡量讓病人保持愉悅良好的情緒。可以多吃一些蔬菜水果,這樣對于化膿性心包炎的術後病人也能很好的恢複。
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