臨床上面風濕性心髒病是一種常見病，大多數都是年齡大的一些人在小時候沒注意，膝關節經常受涼導緻的。要想及時發現風濕性心髒病的話必須去做一些檢查項目，那麼風濕性心髒病需要做什麼檢查呢？專家表示最主要的檢查是心髒B超，其次是胸部X線，具體什麼檢查接着往下看。

　　先天性心髒病。非常簡單易行的常規股動脈觸模即可提示主動脈縮窄的診斷，而且詳細的體檢資料亦可指導其他輔助檢查的方向。心電圖雖是古老而普及的檢查手段，但仍必須重視，一些先天性心髒病有其特有的改變，如房間隔缺損，約70%-80%出現右束支傳導阻滞，室間隔缺損及動脈導管末閉為左心室肥厚，心内膜墊缺損有右心室擴大伴電軸左偏及。

　　胸部X線檢查發現異常心影及肺血的分布多少，可提示有先天性心髒病，如肺血增多，心影擴大，無青紫，多見于室缺，動脈導管未閉;肺血減少，靴型心，伴青紫，可能有法樂氏四聯症等。

　　目前超聲心動圖及彩色多普勒的應用，使近90%的先天性心髒病可以得到明确診斷，而免于導管及選擇性心髒病造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析，亦可造成錯誤診斷。

　　心髒體檢的注意事項

　　導管及心髒病造影檢查用于其他診斷手段難以确診的心髒疾病，或伴嚴重并發症如重度肺動脈高壓等為明确診斷及确定手術适應症，亦是必不可少的心髒病檢查。

　　核磁共振、三維成像等技術亦是目前發展起來的新的心髒病檢查手段。核磁共振對主動脈縮窄及大動脈疾病的診斷有重要價值。總之，如發現自己的孩子患了先天性心髒病，或可疑心髒病，在基層醫院未能得到确切診斷，應到心髒病專科醫院就診。小兒心髒内科是專門對兒童及青少年時期先天性及後天性心髒病進行診治的專業，不但可診斷心髒疾患，且可以指導您的治療，包括外科手術的最佳時間及方法的選擇。

　　一、檢查

　　1、X線檢查輕度二尖瓣關閉不全者，可無明顯異常發現。嚴重者左心房和左心室明顯增大，明顯增大的左心房可推移和壓迫食道。肺動脈高壓或右心衰竭時，右心室增大。可見肺靜脈郁血，肺間質水腫和KerleyB線。常有二尖瓣葉和瓣環的鈣化。左心室造影可對二尖瓣返流進行定量。

　　2、心電圖檢查輕度二尖瓣關閉不全者心電圖可正常。嚴重者可有左心室肥大和勞損;肺動脈高壓時可出現左，右心室肥大的表現。慢性二尖瓣關閉不全伴左心房增大者多有心房顫動。窦性心律者P波增寬且呈雙峰形，提示左心房增大。

　　3、超聲心動圖檢查是檢測和定量二尖瓣返流的最準确的無創性診斷方法，二維超聲心動圖上可見二尖瓣前後葉反射增強，變厚，瓣口在收縮期關閉對合不佳;腱索斷裂時，二尖瓣可呈連枷樣改變，在左心室長軸面上可見瓣葉在收縮期呈鵝頸樣鈎向左心房，舒張期呈揮鞭樣漂向左心室。M型超聲可見舒張期二尖瓣前葉EF斜率增大，瓣葉活動幅度增大;左心房擴大，收縮期過度擴張;左心房擴大及室間隔活動過度。多普勒超聲顯示左心房收縮期返流。左心聲學造影見造影劑在收縮期由左心室返回左心房。

　　4、放射性核素檢查放射性核素血池顯象示左心房和左心室擴大，左心室舒張末期容積增加。肺動脈高壓時，可見肺動脈主幹和右心室擴大。

　　5、右心導管檢查右心室，肺動脈及肺毛細血管壓力增高，肺循環阻力增大，左心導管檢查左心房壓力增高，壓力曲線v波顯著，而心排血量減低。

　　風濕性心髒病需要做什麼檢查，相信大家讀完上文之後都已經知道了，希望大家懷疑自己得了風濕性心髒病以後能夠及時去醫院做上面的這些檢查，一個都不能落下。一旦确診自己是得了風濕性心髒病的話，必須抓緊時間接受手術治療，越早越好，不然這将是一個“定時炸彈”。

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