中年、肥胖、女性“≈”膽囊炎膽囊炎多發生于中年人,尤其是中年肥胖女性,這是什麼原因呢?讓我們從膽囊炎的發病原因說起,膽囊就是我們常常提到的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的髒器。
人們在吃進食物以後,通過神經反射,使膽囊收縮,使膽汁通過膽道流入十二指腸,促進脂肪的消化和吸收。如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂、神經内分泌調節障礙、膽結石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滞留在膽囊裡,膽汁裡的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會刺激膽囊黏膜發炎。一開始還是無菌的,随着細菌乘機侵入,便由無菌性膽囊炎開始轉變為感染性膽囊炎。
40歲左右的中年人,由于工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經調節和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排洩不通暢。慢慢發胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強烈收縮。如果同時有感染、消化不良、結石形成就更容易誘發膽囊炎發作了。
絕經期前的中年婦女,因為内分泌改變的關系,常常影響膽汁的分泌和調節,所以得膽囊炎的機會要比同年齡的男子更多一些。 懷孕會并發膽囊炎和膽石症?
懷孕後,血液和膽汁中膽固醇增生,而發生膽結石,妊娠是形成膽結石及膽囊炎的誘因。妊娠的任何階段都可以發生膽囊炎和膽石症,但多見于晚期和産褥期。主要表現為發熱或消化不良、白血球升高、膽囊部位有壓痛,還可以有放射性疼痛,甚至出現黃疸。
少生育可以預防膽石症嗎?
少生育可以預防膽石症。調查表明:30歲的女性多生育者,膽石症發生率增加。妊娠婦女超聲波檢查發現,其膽囊容積增加,液體試餐後膽囊排空減少。妊娠期膽泥發生率亦高。因此,少生育對防膽石症是有好處的。
膽囊炎、膽結石是對“雙生子”,右上腹部疼痛為先兆。
臨床上,大緻表現為三大類型:
慢性膽囊炎:上腹悶脹或隐痛
有時在飯後感覺上腹悶脹或隐痛,多與吃油膩食物有關。平時常有上腹部不适、嗳氣等消化不良症,易誤認為“胃病”或肝炎。
急性膽囊炎:上腹部劇痛
較小的結石常可移動而嵌頓于膽囊頸部或膽囊管,出現劇烈的上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐。發病早期無感染、無發熱。如果因結石嵌頓引起的梗阻持續存在,膽囊可發生化膿、壞疽,甚至穿孔等嚴重并發症。此時上腹部疼痛往往較劇烈,劇烈的上腹痛,往往發生在飽餐或吃油膩食物後。由于平卧後膽囊結石容易滑入膽囊管而造成梗阻,所以,不少病人常在夜間發作。
繼發膽總管結石:可引發急性胰腺炎
較小的膽囊結石有時可經膽囊管落入膽總管,形成繼發性膽總管結石,引起黃疸或膽管炎,甚至急性胰腺炎。
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