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中毒現場應該如何急救

健康更新时间:2024-11-29 20:44:50

　　化學恐怖事件發生後，可有大批人員受到毒物的危害，其中部分患者病情較重，故現場及時有效的急救，對挽救患者生命，防止并發症及後遺症十分重要。

　　迅速脫離現場化學事故/中毒事件發生後，應迅速将污染區域内的所有人員轉移至毒害源上風向的安全區域，以免毒物的進一步侵入。醫務人員要根據患者病情迅速将病員進行分類，作出相應的标志，以保證醫護人員對危重傷員的救治;同時要加強對一般傷員的觀察，定期給予必要的檢查和處理，以免贻誤救治時機。醫務人員在進行現場救治時，要根據實際情況佩戴适當的個體防護裝置。在現場要嚴格按照區域劃分進行工作，不要到污染區域。

　　防止毒物繼續吸收當皮膚被酸或堿性化學物灼傷或被易通過皮膚吸收的化學品污染後，應立即脫去污染的衣服(包括貼身内衣)、鞋襪、手套，用大量流動清水沖洗，同時要注意清洗污染的毛發。忌用熱水沖洗。對化學物濺入眼中者，及時充分的沖洗是減少組織損害的最主要措施，對沒有潔淨水源的地方，也可用自來水沖洗。沖洗時間不少于10-15分鐘;吸入中毒患者，應立即送到空氣新鮮處，安靜休息，保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧。口服中毒者應盡早進行催吐，除用手法刺激咽後壁外，也可口服吐根堿糖漿催吐。

　　心肺腦複蘇

　　患者從毒物現場救出後，如有心髒、呼吸停止，應立即進行心肺複蘇。

　　意識喪失者的處理意識喪失的患者，要注意瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化，及時除去口腔異物，有抽搐發作時，要及時使用安定或苯巴比妥類止痙劑。

　　特效解毒藥物的應用對某些有特效解毒藥物的中毒，解毒治療越早效果越好。如氰化物中毒後，應立即吸入亞硝酸異戊酯，同時靜脈緩注3%的亞硝酸鈉10-15ml;或用4-DMAP2ml肌内注射，随後用50%硫代硫酸鈉20ml緩慢靜脈注射。苯胺中毒要及早應用1%亞甲蘭，按1~2mg/kg體重，稀釋後緩慢靜脈注射。有機磷酸酯類中毒要及時應用阿托品和肟類解毒劑。

　　現場救援中，醫務人員要盡快查清毒源，明确診斷，以利針對性處理。在病因一時不明的情況下，應根據臨床表現，邊搶救邊對事件的原因進行查找，以免延誤救治時機。治療的要點是維持心腦肺功能，保護重要髒器，以及對症支持治療。經現場初步搶救後，在醫護人員的密切監護下，将患者轉移到附近醫院進行進一步的處理。

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