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​膽總管結石的臨床表現有哪些

健康 更新时间:2024-11-16 03:22:31

  膽總管結石是比較常見的一種疾病,對于患者的傷害是比較大的,一定要注意盡早的治療疾病,膽總管結石在臨床上的症狀表現一般為皮膚癢痛、腹部有壓痛感等,嚴重的患者會出現全身中毒的症狀,一定要盡早的治療,那麼膽總管結石的臨床表現有哪些呢?

  膽總管結石的症狀取決于結石是否阻塞膽管及阻塞程度,是否繼發膽管感染、感染的程度及範圍。結石未阻塞膽管者,可長期無症狀,如果有膽管阻塞即導緻黃痘或(和)膽囊炎發作。典型症狀是上腹痛、黃疸和寒戰高熱,所謂charcot三聯征,若再加低血壓及神志憂傷、昏迷等精神症狀,即raynald五聯征,反映膽管感染嚴重,已有全身中毒。少數病人阻塞後未引起感染,則可出現無症狀的波動性黃疸,一旦結石随近側膽管擴張而飄浮起來,遠端水腫相繼消退,黃疸可完全消退。

  膽總管結石的急性發作時,體檢可見鞏膜黃染,皮膚痛癢,腹式呼吸受限,右上腹及劍突下不同程度壓痛,反跳痛伴腔肌抵抗,有時可觸及腫大具壓痛的膽囊,重症者有全身中毒症狀,緩解期體檢可無陽性體征。

  伴有肝内膽管結石者,可同時出現肝内服管結石的症狀和體征。b超膽管檢查可作為首選,可顯示肝内外膽管是否擴張,膽管内有無結石。位于膽總管下段的膽石,常因受到覆蓋于其前面的十二指腸内的氣體幹狀而顯示不清,侗膽總管的擴張基本可以反映其下段存在阻塞。

  對于膽總管結石的臨床症狀的表現,上述已經做了分析,希望患者在出現上述症狀的時候,能夠引起重視,盡早的去正規的醫院做檢查和治療工作,避免疾病的惡化,家屬也要給予患者鼓勵,讓患者盡早的治愈自身的疾病。

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