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腰椎盤突出微創要怎麼做？

健康更新时间:2025-02-08 20:36:32

　　腰椎對于我們大家是很重要的存在，每天的勞累和老齡化都會患有腰椎間盤突出的症狀。為治療這個病症，煞費了好多人的苦心。近年來随着科技的發展，治療醫術越來越高超。有一種叫做腰椎間盤突出微創的技術，可以進行創傷範圍很小、治療者疼痛感很少、治療效果好的全新的治療方法。小編現在和大家一起來了解這項治療方法。

　　主要步驟編輯

　　1、術前對患者病情及影像學資料再次進行認真分析，确保手術無誤;

　　2、确定手術靶點與入路：入路分為側入路與後入路。姚遠林認為根據病人不同情況，側入路還需分别選擇"一箭準靶法"或"四君同現法";

　　3、俯卧位，常規消毒、鋪巾與局麻;

　　4、在C型臂透視下，将導引穿刺針到達靶點，逐步下入工作導管，建立工作通道;

　　5、放置椎間孔鏡，在鏡下觀察組織結構，避開神經、血管，辨析韌帶與纖維環與髓核;

　　6、必要時行椎間盤髓核染色或/和硬膜囊造影;

　　7、邊沖洗邊觀察，确認無誤後，摘除突出的髓核或纖維環;

　　8、用雙極電凝或離子體清理工作創面，耐三氧的椎間孔鏡，可經鏡上特制的入口注入33-38ug/ml

　　的三氧效果更好，拔出工作導管，縫合切口，無菌紗布包紮創口。

　　注意事項

　　1、臨床表現與影像學資料不相匹配時，不主張做椎間孔鏡微創術;

　　2、後路入口最要防止硬膜外血腫，要充分止血，仔細觀察無出血後方

　　可拔管縫合;

　　3、如鏡下遇見神經、血管、硬膜囊時，不可勉強摘除突出物，可試着輕柔旋轉工作管道，尋找合适的工作創面;;

　　4、麻醉宜淺不宜深、更不過度;

　　5、如側路用“四君同現法”，下針的針尖要止于椎間孔側方的中間處

　　管道不可入環;

　　6 、如側路用“一箭準靶法”，下針最好要從計算好的定點起，再下移 2--3mm下針。

　　以上内容就是腰椎盤突出微創技術的介紹，相信經過小編的介紹大家都對這種技術有多了解了吧。患有腰椎間盤突出的人要經常睡硬床闆，還要注意到腰部的保暖切勿讓腰部受涼。更要多進行鍛煉幫助病情的恢複。要積極配合醫生的建議。

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