每當肛門出了問題,很多人的第一反應總是:“我是不是得了痔瘡”。
但其實除了痔瘡,肛裂也是非常常見的肛門疾病。
可是由于缺乏必要的知識,很多人都将肛裂誤以為是痔瘡,治了很久症狀沒有減輕,反而愈演愈烈,錯過了最佳治療期。到那時,隻怕再優秀的醫生也有心無力了。
今天我們就來聊一聊痔瘡和肛裂的區别,希望能幫助到有需要的人。
何為肛裂
肛裂的發生往往和大便過硬有很大關系。
大便太幹燥,造成排便困難,人們不得不大力排便。在這個過程中如果用力過猛,肛門就可能會承受不了外界的沖擊,造成肛周皮膚的破損,使肛管裂開。
圖:便秘真實世界研究
初期的或小範圍的裂開其實還不至于形成肛裂,但要是裂口受到多次刺激,導緻無法愈合或反複發作,那肛裂的發生就在所難免了。
除了大便幹燥外,肛裂的形成還與肛管皮膚彈性的降低、血液供應障礙、前後壁易于損傷、内括約肌适應性降低、肛損傷等有關系。
出現肛裂後,肛管周圍皮膚會形成小潰瘍,長約0.5-1.0cm。患者會出現便秘、肛門疼痛、出血、肛門瘙癢等症狀。
圖:便秘真實世界研究
據統計,肛裂在肛腸疾病中的發病率僅次于痔瘡,約占20%,且大多都是年輕人。
一個冷知識是肛裂更青睐于女性,我國女性發病率約是男性的1.8倍,這與女性妊娠分娩和肛門局部特别是會陰部肌肉組織薄弱,更容易發生撕裂傷有很大關系。
02肛裂與痔瘡,傻傻分不清楚?
雖然肛裂和痔瘡都是常見的肛門疾病,但兩者的區别還是很明顯的。說了這麼多,主要體現在以下3個方面:
首先,外觀上不同。痔瘡會産生痔核,有一個柔軟的肉球,外痔的話可以觸摸到這個肉球,内痔脫落後也能感受到這個肉球。而肛裂,産生的不是肉球,是潰瘍、水腫等。
圖:便秘真實世界研究
其次,疼痛的程度不一樣。肛裂最主要的症狀就是大便時疼痛、肛裂發作起來比痔瘡要疼100倍,再威猛的人也會被疼得龇牙咧嘴。
而痔瘡早期在排便時是沒有疼痛的,隻有在後期嚴重情況下才會有疼痛感。
最後,便血量不同。肛裂與痔瘡的出血都是鮮紅色的,但是各有各的特征,肛裂是量少而有痛,一般是手紙帶血,最多隻有幾滴;而痔瘡是量多而無痛,出血一般會超過10滴。
03得了肛裂這樣做好得快
1、首當其沖就是預防便秘。預防便秘,防止出現大便幹燥,可以通過每天攝入的水在2000ml左右,膳食纖維的含量在25~30g(大約吃半斤蔬菜一斤水果就可以滿足),忌食辛辣刺激食物來改善。
圖:pelexs
對于已經有便秘症狀的人,可以在醫生指導下服用緩瀉劑緩解。
2、防止腹瀉的發生:腹瀉的出現,可能會導緻肛門腺受到感染,誘發肛周膿腫出現肛裂。所以平時要注意飲食清潔,少吃外賣,不吃過期食品。
3、保持肛部清潔:對于有些肛裂比較嚴重的,常常會有滲液或分泌物感染,這個時候就要注意防止二次感染,可以使用肛腸科的專用透氣促愈巾來吸收滲液。
平時大便完也要注意清洗菊部,肛部保持清潔幹燥。
4、堅持坐浴:坐浴對肛部疾病的治療非常有效,某寶上有賣的專門用于坐浴的坐浴盆,非常方便。坐浴的話建議選擇高錳酸鉀,水溫在40°左右,每天至少坐浴2次,每次10分鐘左右。
以上就是較常見的肛裂的保守治療方法,肛裂和痔瘡一樣,都需要早發現早治療,如果越拖越嚴重,最後可能隻能手術治療了。等到了要手術的地步,患者要承受的痛苦隻會更多,所以大家還是要注意,千萬不要掉以輕心。
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