每當肛門出了問題，很多人的第一反應總是：“我是不是得了痔瘡”。

但其實除了痔瘡，肛裂也是非常常見的肛門疾病。

可是由于缺乏必要的知識，很多人都将肛裂誤以為是痔瘡，治了很久症狀沒有減輕，反而愈演愈烈，錯過了最佳治療期。到那時，隻怕再優秀的醫生也有心無力了。

今天我們就來聊一聊痔瘡和肛裂的區别，希望能幫助到有需要的人。

何為肛裂

肛裂的發生往往和大便過硬有很大關系。

大便太幹燥，造成排便困難，人們不得不大力排便。在這個過程中如果用力過猛，肛門就可能會承受不了外界的沖擊，造成肛周皮膚的破損，使肛管裂開。

圖：便秘真實世界研究

初期的或小範圍的裂開其實還不至于形成肛裂，但要是裂口受到多次刺激，導緻無法愈合或反複發作，那肛裂的發生就在所難免了。

除了大便幹燥外，肛裂的形成還與肛管皮膚彈性的降低、血液供應障礙、前後壁易于損傷、内括約肌适應性降低、肛損傷等有關系。

出現肛裂後，肛管周圍皮膚會形成小潰瘍，長約0.5-1.0cm。患者會出現便秘、肛門疼痛、出血、肛門瘙癢等症狀。

圖：便秘真實世界研究

據統計，肛裂在肛腸疾病中的發病率僅次于痔瘡，約占20%，且大多都是年輕人。

一個冷知識是肛裂更青睐于女性，我國女性發病率約是男性的1.8倍，這與女性妊娠分娩和肛門局部特别是會陰部肌肉組織薄弱，更容易發生撕裂傷有很大關系。

肛裂與痔瘡，傻傻分不清楚？

雖然肛裂和痔瘡都是常見的肛門疾病，但兩者的區别還是很明顯的。說了這麼多，主要體現在以下3個方面：

首先，外觀上不同。痔瘡會産生痔核，有一個柔軟的肉球，外痔的話可以觸摸到這個肉球，内痔脫落後也能感受到這個肉球。而肛裂，産生的不是肉球，是潰瘍、水腫等。

圖：便秘真實世界研究

其次，疼痛的程度不一樣。肛裂最主要的症狀就是大便時疼痛、肛裂發作起來比痔瘡要疼100倍，再威猛的人也會被疼得龇牙咧嘴。

而痔瘡早期在排便時是沒有疼痛的，隻有在後期嚴重情況下才會有疼痛感。

最後，便血量不同。肛裂與痔瘡的出血都是鮮紅色的，但是各有各的特征，肛裂是量少而有痛，一般是手紙帶血，最多隻有幾滴；而痔瘡是量多而無痛，出血一般會超過10滴。

得了肛裂這樣做好得快

1、首當其沖就是預防便秘。預防便秘，防止出現大便幹燥，可以通過每天攝入的水在2000ml左右，膳食纖維的含量在25~30g（大約吃半斤蔬菜一斤水果就可以滿足），忌食辛辣刺激食物來改善。

圖：pelexs

對于已經有便秘症狀的人，可以在醫生指導下服用緩瀉劑緩解。

2、防止腹瀉的發生：腹瀉的出現，可能會導緻肛門腺受到感染，誘發肛周膿腫出現肛裂。所以平時要注意飲食清潔，少吃外賣，不吃過期食品。

3、保持肛部清潔：對于有些肛裂比較嚴重的，常常會有滲液或分泌物感染，這個時候就要注意防止二次感染，可以使用肛腸科的專用透氣促愈巾來吸收滲液。

平時大便完也要注意清洗菊部，肛部保持清潔幹燥。

4、堅持坐浴：坐浴對肛部疾病的治療非常有效，某寶上有賣的專門用于坐浴的坐浴盆，非常方便。坐浴的話建議選擇高錳酸鉀，水溫在40°左右，每天至少坐浴2次，每次10分鐘左右。

以上就是較常見的肛裂的保守治療方法，肛裂和痔瘡一樣，都需要早發現早治療，如果越拖越嚴重，最後可能隻能手術治療了。等到了要手術的地步，患者要承受的痛苦隻會更多，所以大家還是要注意，千萬不要掉以輕心。

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