肺是人體主要的呼吸器官之一，是為身體輸入氧氣和排出機體産生的二氧化碳的地方。

因此，當肺髒受到損傷或發生變性時，我們的呼吸功能就會出現障礙。比如我們今天要說的間質性肺疾病，就是一種很嚴重的肺間質和肺泡組織因各種原因導緻損傷，甚至不可逆損傷，從而造成人體呼吸功能減弱、甚至喪失的一種疾病。

首先是環境因素，因為肺是與外界環境相通的一個開放性器官，所以外界環境的空氣質量改變會不可避免的對我們的肺部造成不同程度的刺激和影響。

當空氣中的無機粉塵如石棉、煤灰或者有機粉塵如棉塵、面粉，金屬成分包括矽、鎢等職業相關暴露以及煙草、生物燃料等有害氣體含量增加時，便會對我們的肺組織造成損害，從而誘發間質性肺疾病。

同時，病毒、細菌、真菌等緻病菌在肺部所引起的反複感染也有可能誘發肺泡上皮細胞損傷修複失衡，導緻肺纖維化，同時定植菌菌群失衡也是導緻間質肺反複感染、急性加重的重要因素。

過敏性肺炎也是間質肺的一種特殊類型，與患者職業、生活環境反複吸入發黴環境的真菌孢子，鴿子糞等動物蛋白質等有機物塵埃顆粒相關。持續接觸過敏原可導緻急性或慢性間質性肺疾病，晚期可出現不可逆性肺纖維化。

随着腫瘤治療進展，無論化療、放療、免疫治療、靶向治療均可導緻間質性肺炎和肺纖維化，增加腫瘤治療的難度，導緻腫瘤進展的危險因素。

肺間質發生纖維化之後，肺髒的呼吸功能會逐漸減弱，對外界環境的抵抗力也會減弱，從而導緻一系列呼吸系統症狀的産生，疾病的後期還有可能伴有一些全身症狀，主要有如下四點：

1.逐漸加重的呼吸困難，一般在勞累後加重，後期還有可能出現鼻翼煽動、吸氣困難、張口呼吸等症狀。

2.經常咳嗽、咳痰，容易感冒或者是感冒後很容易發展為肺炎。

3.疾病到後期，可能伴有消瘦、乏力、食欲不振、低熱等全身症狀。可以看到杵狀指。

4.全身系統疾病伴發間質性肺疾病患者，可同時出現掌指關節疼痛、腫脹，關節僵硬，肘關節、掌指關節伸側面皮疹甚至潰爛等。

對于間質性肺疾病這個病的治療來說，是一個極具難度的工程，因為它是一個不可逆的過程，就是說，一旦纖維化已經發生，就不可能變回正常的肺組織。臨床上，通常的治療目的僅為：争取可逆部分，控制病情發展，改善症狀，提高生存質量。

所以，對于間質性肺疾病來說，我們應該以預防為主。

首先，應該盡量選擇良好的生活居住環境，保持空氣的清潔和清新，維持空氣适宜的溫度和濕度，避免接觸上文中所說的有可能誘發使肺間質發生纖維化的物質，減少肺組織的損傷。

其次，要規律作息、均衡飲食、經常運動鍛煉身體，以增強自身的抵抗力。也要注意關注氣候變化，适時地增減衣物，防寒保暖，避免受寒以預防呼吸系統感染的發生。

同時，精神上應該保持積極樂觀的生活态度，盡量避免精神過度緊張和情緒波動幅度過大，一個健康穩定的心理狀态也是我們保持身體健康、預防疾病必不可少的一個重要因素。

除了預防，對于已經患有間質性肺疾病的朋友，也不要灰心，其實早期的間質性肺疾病，其中很大一部分都還處于肺泡炎的階段，這個階段的病變是完全可以逆轉的。隻要采取了有效的治療措施，炎症消散之後就可以變回正常的肺組織，所以當肺部出現損傷之後應該盡早進行規範的治療，以免造成肺組織進一步的纖維化。

總編審｜孫寶清

審核｜夏凱、張冬瑩、鐘智威

校審 | 羅群

編輯｜劉文婷、林立晴

漫畫｜鄧偉鋒

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