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42歲女高管瘋了人也變醜了怎麼回事

生活 更新时间:2024-10-17 20:17:50

42歲女高管瘋了人也變醜了怎麼回事?這位病人是一個42歲的女高管,一個驚心動魄、跌宕起伏的女高管的故事,下面我們就來聊聊關于42歲女高管瘋了人也變醜了怎麼回事?接下來我們就一起去了解一下吧!

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42歲女高管瘋了人也變醜了怎麼回事

這位病人是一個42歲的女高管,一個驚心動魄、跌宕起伏的女高管的故事。

廣州。

某公司一個高層管理人員,女性,42歲,生活本該一帆風順,卻在這段時間發生了變化。

女高管姓木,姑且稱之為木女士。

木女士這天早上突然跟自己丈夫說,有人跟蹤她,想竊取公司情報。看着妻子滿眼恐懼和慌亂,丈夫内心也淩亂了,這些年公司之間競争異常慘烈,妻子能有今天成就着實不容易,很多人千方百計謀取勝利,各種方法不用其極。但跟蹤人這種卑鄙的手段是讓他所不齒的。當他聽到妻子被人跟蹤時,既生氣,又害怕。

萬一有人要加害妻子,那該怎麼辦。

妻子接下來說的内容,更加是讓他一頭霧水,将信将疑。她說,你知道我是怎麼知道有人跟蹤我的麼,因為我有超能力,我聽到有人用千裡傳音悄悄跟我講,說牆角那邊有人在偷瞄我......妻子的眼睛閃過一絲怪異的笑容,這讓他非常擔心。

超能力?千裡傳音?這都什麼跟什麼啊。

本以為這事就這麼過去了,沒想到2天後,妻子再次告訴她一樣的話。并且公司裡其他同事也悄悄聯系他了,告訴他他的妻子這幾天在公司的行為很怪異,讓人捉摸不透,比如無緣無故發脾氣,對着牆壁講話,還有自己一個人會傻笑、會驚恐。

糟了,這次真有問題了。

難不成妻子瘋了?

他簡直不敢相信這件事。但這件事又是那麼真實。他自己也已經察覺到問題了,這回加上别人的描述,更加讓他崩潰。

他停了手頭的工作,趕緊開車帶着妻子來到家附近的醫院,一個三甲醫院,看看到底妻子哪裡出了問題。人到中年,出了這樣的事情,簡直讓人欲哭無淚。

接診的醫生簡單詢問了情況,很快就介紹他們去精神科門診就診了。

精神科醫生一看,就說木女士有幻聽幻視,再仔細分析,診斷為精神分裂症。

這對于這夫妻倆來說,簡直是晴天霹靂。

為什麼會有精神分裂症呢?好端端的怎麼會這樣的。木女士的丈夫百思不得其解,雖然無奈,但不得不接受了現實。醫生說可能跟遺傳、基因有一定關系,跟工作壓力大等等也是有影響的。總的來說原因不明。為了排除顱腦有器質性病變,比如顱腦腫瘤等等,醫生建議做了頭顱MRI,結果是正常的,木女士沒有頭部腫瘤。

這麼說來,精神分裂症就是原發的了。

醫生給了抗精神失常的藥物吃,吃了後木女士的行為就緩解了許多,沒有再說自己有超能力了,但精神也萎靡了一些,别說工作了,即便是普通的居家生活都難以勝任,也提不起精神。

這簡直是災難。

丈夫也仿佛一夜白頭,操碎了心。前後奔跑了幾家醫院,還有專科精神病醫院,都認為妻子是精神分裂症,都給了些藥物治療。當聽到醫生說這個病無法治愈時,丈夫的心情别提有多難受。但他也做好了跟妻子同甘共苦的心理準備,實在不行,去北京,找更大的醫院看看,花多少錢都無所謂。

這麼多年的夫妻,突然之間的巨變讓人無所适從。

就在出發前往北京的前一天晚上,木女士突然病情又加重了,在家又哭又笑,胡言亂語。甚至還有自殘的趨勢。這可吓壞了她丈夫。

趕緊叫120,來到急診,希望醫生能給予一些幫助。

急診科醫生老馬接待了患者。

是的,老馬回來了。

老馬對患者的第一印象,這是個瘋女人。頭發淩亂,表情淡漠,眼神呆滞。老馬心理暗暗叫苦,大半夜的收治這樣的患者,簡直是讓人頭疼。但他一看到患者丈夫通紅的雙眼,就覺得渾身頓時有了力氣。

最慘的人不是我老馬,也不是患者,可能是眼前這位憔悴滄桑的先生。

幾個護士把患者送進了搶救室,常規接上了心電監護,綁袖帶,測量血壓.....一套程序下來,患者竟然是服服帖帖安安穩穩不吵不鬧,這出乎老馬的意料。老馬本以為她非掀了急診科的屋頂不成,也早早就讓護士準備好了安定針、氟哌啶醇針等等,必要時刻直接靜脈推注這些針劑,迅速鎮靜。

患者丈夫把治病的經過都告訴了老馬,說今晚患者突然病情加重,在家裡的時候很躁狂,來到醫院就好些了。

患者診斷是個精神分裂症。老馬得知了這個訊息後,但多年的急診科生涯直覺告訴他,患者有可能存在别的問題。也可能不是直覺,而是警惕。急診科醫生如果沒有一點警惕本能,早就死了千百回了。

反正不管怎麼說,先進入搶救室,接了心電監護再說。老馬跟規培醫生說,讓他去請神經内科醫生過來看看。本來應該請精神科醫生的,但是夜晚精神科醫生不值班,沾點邊的隻有神經内科,多找個人來看看總不是壞事。

血壓測量出來了,210/100mmHg。

哎呀,不好,這麼高的血壓,别整個腦出血就遭殃了。老馬擔心地說。患者既往沒有高血壓病史,但這麼高的血壓肯定不正常的。如果患者現在很躁動,血壓高地離譜則可以解釋,可以用緊張、焦慮來解釋。但現在患者還是相對安靜的,那麼這麼高的血壓就很不正常了。而且患者看起來也偏胖,臉圓乎乎的,一看就是那種容易三高的人,這更加不能掉以輕心。

老馬擔心患者會有腦出血、腦梗塞等腦血管意外,特意查看了患者四肢肌肉力量、肌張力等情況,沒有太大的發現,倒是覺得患者肌肉力量偏小,讓她握手的時候力量差了些。

可能是餓的,我妻子這幾天都沒吃多少東西。病人丈夫說。他看到了老馬的疑惑,趕緊上前解釋。老馬嗯了一聲,不置可否。家屬自然不會知道,此時的老馬大腦迅速轉動,思量着各種可能性。

不管怎麼說,做個頭顱CT是必要的,因為病情有加重,而且血壓這麼高,四肢肌力情況差了些,做頭顱CT如果沒事就更放心。老馬說。

患者家屬沒有猶豫,表态說一切聽醫生的。

馬醫生,患者體溫38.0°C。護士量了病人體溫,告訴老馬。

老馬哦了一聲,拿起聽診器就給病人聽了雙肺。左肺似乎有些濕羅音,我們之前講過了,濕羅音的存在,意味着氣管裡面有液體滲出,空氣進出氣管時刮破水泡而産生的聲音就是濕羅音。老馬觀察了患者的呼吸,稍微急促了一點。

患者這幾天有咳嗽、咳痰麼,老馬問家屬。

沒有。家屬否認,說這幾天一直陪着病人,沒見過咳嗽、咳痰。就是胃口不好,不怎麼吃東西。

還是不能排除患者有肺部感染,有肺炎,肺炎會導緻發熱、肺部濕羅音,還有呼吸偏促。甚至肺炎可能誘發或者加劇精神症狀都是有可能的,老馬說。事實上老馬對精神科疾病并不擅長,但是疾病原理推斷,他認為病人如果有肺部感染等急性感染性疾病,那麼完全有可能加重本身已經存在的疾病,精神分裂症。

老馬的分析不無道理。

頭顱CT、胸部CT一起做了吧,老馬說。

好的。家屬很爽快。

做CT之前,老馬已經吩咐護士抽了血,進行常規的化驗檢查。然後推着病人去CT室,路上老馬還是備有鎮靜劑,萬一患者鬧、不配合,就給她一針,老馬叮囑護士。

CT做完了,一切都比較順利。

片子當場就能看,頭顱沒有問題,沒有出血,沒有腫瘤。到時肺部有些問題,左肺有些炎症,這可能可以解釋患者的發熱、濕羅音、呼吸偏促的問題。

患者是有肺炎的。老馬告訴家屬。

患者剛回到搶救室,突然發生了抽搐,這吓了老馬一跳。患者突然發生牙關緊閉、手部抽搐,臉部表情驚恐,似乎看見了什麼恐怖的東西一樣。半夜三更的,如果是在家發生這樣的情況,可能會把家人吓得夠嗆。但老馬很快就鎮定下來了。剛準備讓護士用藥終止抽搐,患者自己就不抽了,前後不到5秒鐘。

這一抽後,患者更加虛弱了。躺在搶救床上,呼吸起伏明顯,大口喘着氣。

神經内科醫生過來了,看了頭顱的片子,給患者做了簡單的神經專科查體,認為患者不是腦出血,也不像腦梗塞,有沒有必要複查CT了,抽空做個顱腦MRI是可以的。

患者前段時間做過顱腦MRI了,沒發現什麼問題。病人家屬插話。

神經内科醫生猶豫了一下,說病情是會進展的,以前做過沒問題,不代表現在沒問題,出于安全考慮,還是明天或者後天做個MRI會更好,排除腦梗塞或者其他神經系統問題比較好。

既然暫時沒有神經内科專科病情,那麼患者就暫時在急診科觀察了,明天再請精神科醫生看看。老馬内心有了主意。

這時候規培醫生過來彙報了,說患者的抽血結果出來了,其他沒什麼,就是血鉀特别低,隻有1.8mmol/L(正常值3.5-5.5),1.8屬于很嚴重的低鉀血症了。什麼原因呢?老馬問規培醫生。

大概是患者胃口不好,進食少導緻的吧。規培醫生回答,中規中矩。這也是目前能發現的最顯著的原因,畢竟家屬說患者這幾天沒吃什麼東西了。

老馬點點頭,認可規培醫生的分析。然後開了些氯化鉀給補鉀,得盡快把血鉀補到安全的水平,1.8mmol/L太危險了,患者完全有可能會發生心跳驟停的。要知道鉀離子、鈉離子都是心髒細胞功能的關鍵離子,鉀離子過高過低都會影響心髒電活動,都可能引起心律失常,嚴重的低鉀血症就會導緻心跳驟停,前幾個月看了新聞了麼,一個患者做完手術當晚就死了,屍體解剖發現患者是嚴重低鉀血症。

老馬把低鉀血症的危險性告訴了規培醫生。那些都是血的教訓。

患者抽搐說不定跟低鉀血症也有關系,老馬說。趕緊把血鉀補上來。

給患者做個心電圖吧,老馬吩咐規培醫生。這麼低的血鉀,看看心電圖會更保險。你也可以借此機會看看低鉀血症患者的心電圖有什麼特征。

規培醫生很興奮,屁颠屁颠去推心電圖機。

給患者連接心電圖電極時,需要把患者的褲腿撩起來,這一撩卻把老馬的心思勾進去了。

撩起患者褲腿後,規培醫生眉頭皺了一下,有話想說出口,但是忍住了,随即轉頭望了一眼自己老師。老馬此時也在旁邊看着,目睹了這一切。

老馬微微笑了下,患者這個腿毛,跟外科XX大夫(男性)有的一拼啊。老馬壓低了聲音,估計也就隻有他們倆能聽到,畢竟這是患者的隐私。

規培醫生噗嗤笑了,患者是個女的,腿毛這麼長的确讓人疑惑。其實患者的腿毛也不算長,比一般的男性可能還會少一些,但女性的小腿不應該是滑溜溜的嗎,所以老馬他們才會覺得奇怪。

突然老馬的笑容僵住了。

規培醫生見此,還以為是自己心電圖操作失誤了,擔心被罵。但一再确認,沒錯啊,就是這樣連接的啊。

老馬突然問規培醫生,你看患者的臉型,像什麼?

患者臉圓嘟嘟的,鴨蛋臉。規培醫生也實誠地回答了老師的提問。

我不是問這個,我是說,這樣的臉型,臨床上你能想到什麼疾病。老馬有點焦急。

規培醫生摸不着腦袋,不知道老師想問什麼。尴尬地笑了笑。

老馬白了他一眼,你看到了沒有,患者臉這麼圓,整個人也胖,腿毛也長,你不覺得有疑問麼?

規培醫生再絞盡腦汁,突然蹦出一句:滿月臉?

滿月臉,是一個醫學專業術語。是指一些患者的臉型變圓了,像一個圓圓的月亮一樣,所以叫做滿月臉。滿月臉通常見于一些長期使用糖皮質激素的患者,糖皮質激素是一種非常關鍵的激素,是維持人體正常功能必不可少的激素,但如果過量需要,比如治療哮喘、狼瘡、慢阻肺等疾病需要長期使用大量激素時,就會導緻患者全身蛋白質、脂肪配比出現問題,人會變得很胖,有點虎背熊腰感覺,稱之為水牛背,但四肢會變得相對細小,此外臉型會變得圓乎乎的,這就是滿月臉。

患者除了臉型圓乎乎的,整個人也發胖,腿毛也長,再一看臉部,胡須也比一般女性要多。這樣的面容,說實在話,是有些醜。但此時此刻,不是關心美醜的時候了。

老馬對規培醫生提出的這個滿月臉感到很滿意。

因為老馬自己也是這麼想的。至于患者僅僅是因為肥胖,還是真的有滿月臉,那就暫時沒辦法确定了。

這個滿月臉,跟患者的病情有什麼關系麼?規培醫生弱弱的問。

關系大了,可大了。老馬聲音提高了兩個分貝,眼睛發光,似乎發現了一項重大秘密一樣。

滿月臉最常見于什麼疾病?老馬問。

庫欣綜合征。規培醫生不假思索地回答。這個問題難不倒他,因為不管是執業醫師,還是考研,這道題都是重點。但那是考試,臨床上他還沒有真正見到過滿月臉的患者,更加沒有見到過庫欣綜合征。

什麼是庫欣綜合征?我們的腎髒上方有一個腺體,叫做腎上腺,腎上腺是一個内分泌氣器官,能分泌很多很多非常關鍵的激素,其中一種叫做糖皮質激素,當某些病因作用下,腎上腺分泌過多過量的糖皮質激素時會引起一系列的臨床症狀,包括滿月臉、水牛背、高血糖、低血鉀、肥胖、高血壓等等,最早是一個叫做Cushing的醫生描述這個病,所以叫做Cushing綜合征,翻譯為中文就是庫欣綜合征了。說白了,庫欣綜合征就是腎上腺分泌過多的糖皮質激素而引起的臨床綜合征。

如果患者真的是庫欣綜合征,那麼就可以解釋患者的低鉀血症了。老馬說,患者這麼低的血鉀,不僅僅是胃口不好導緻的,還可能是因為腎上腺皮質出了問題。腎上腺皮質會分泌很多激素,其中有些激素會導緻低鉀血症的。

按老師這麼說,患者的高血壓也可以解釋了?規培醫生的大腦也跟着轉動起來了。

是的,老馬點點頭。但這不是最可怕的,最可怕的是......老馬賣了個關子,望着規培醫生,等他接話。

規培醫生也沒讓老馬失望,接過話茬,說最可怕的是患者這個精神症狀都可能是庫欣綜合征引起的!

他說的時候還是很疑惑的,但是看到老馬肯定的目光後,就更加笃定了。

如果患者真的是庫欣綜合征,那麼身體有過量的糖皮質激素,這些激素作用在大腦,是完全可以引起精神症狀的,有些人是抑郁,有些人是躁狂,有些人是精神分裂症,老馬曾經見過一例這樣的患者,一直按照精神分裂症治療,直至最後才确診,患者吃了苦頭,醫生也吃了官司。

老馬大腦迅速轉動,患者有精神症狀、滿月臉、腿毛長、高血壓、低鉀血症、肥胖(水牛背),身體似乎還可以看到很多痤瘡,老馬越想越興奮,這些都實實在在提示患者是庫行綜合征啊,這其實是比較典型的臨床表現了。可惜自己也開始并沒有看對。

之前的幾個精神科醫生估計也是看走眼了。

老馬趕緊出去問家屬,問患者是不是有長期口服糖皮質激素類藥物,患者有沒有哮喘、狼瘡、慢阻肺、腎炎等疾病,是不是有長期口服這類藥物。

家屬被老馬一頓猛問,蒙了,這不都問過了麼,我妻子以前身體很好的,沒有您說的這些疾病。

老馬哦了一聲,想起了自己的失态,微微調整了一下思緒。是的,患者如果是庫欣綜合征的話,較常見的原因是口服這些激素,但其實最常見的不是這個藥物的原因,而是病人本身存在問題,比如患者的腎上腺有腫瘤,腫瘤細胞瘋狂分泌糖皮質激素,造成庫欣綜合征。

還有可能是患者的垂體有問題,垂體是大腦的一個神經解剖結構,垂體可以分泌很多激素,其中有一種激素叫做促腎上腺皮質激素,這個激素作用在腎上腺,能夠促進腎上腺分泌糖皮質激素。如果患者有垂體腫瘤的話,那麼這個促腎上腺皮質激素就會分泌增多,自然也會更多地刺激腎上腺,而導緻糖皮質激素分泌也增多,從而引起庫欣綜合征。

我這麼說可能把你繞暈了。舉個簡單的例子就明白了。

人體大腦有個結構叫做垂體,垂體分泌激素能夠作用在腎上腺。假如我們把腎上腺比喻成一個醫生,那麼垂體就是科主任。科主任能夠管控普通醫生,就好比垂體管控腎上腺一樣,垂體是腎上腺的上級。現在這個醫生幹了壞事,可能是醫生自己出了問題,也可能是科主任讓他幹的。嗯,科主任是幕後黑手。醫生幹了什麼壞事呢?就是過多開藥拿提成啊(腎上腺過量分泌糖皮質激素啊)!

老馬這麼一比喻,規培醫生瞬間懂了。

怎麼确診患者是不是庫欣綜合征呢?規培醫生問。

很簡單,就是抽血化驗患者血中這個激素的水平,還有留24小時尿液測定激素代謝産物水平,如果含量都很高,那就意味着患者血液中糖皮質激素量很多,基本上就斷定是腎上腺分泌過多導緻的了,因為這個激素隻有它(腎上腺)能分泌,獨此一家,這口鍋腎上腺是背定了,跑不了。

老馬再次跟家屬溝通了病情,告知患者有可能是内分泌疾病(庫欣綜合征)導緻的精神失常,不一定是精神分裂症,具體是不是,得等明天請内分泌科、精神科醫生看過才能決定。

聽老馬這麼說,患者家屬激動地差點流了眼淚。精神分裂症這個診斷,背在身上不是一般人能夠承受的,為了這個病,他們的生活軌迹完全改變了。

患者當晚平安度過。

第二天早上8點,老馬讓護士抽取了患者血液化驗皮質醇(腎上腺分泌的一種激素),之所以選擇上午8點,是因為這時候這個激素分泌是高峰狀态。抽血後就聯系了内分泌科,内分泌科醫生過來後,覺得的确像庫欣綜合征,于是收入了内分泌科進一步治療。

去了内分泌科後,患者神志已經好很多了,能自如對答。内分泌科醫生發現了更多有意義的體征,比如發現患者皮膚菲薄,這也是庫欣綜合征的一個表現。内分泌科醫生完善了很多檢查,主要是一些激素方面檢查。

結果出來了,患者血液中皮質醇真的是增高了,24小時尿中皮質醇代謝産物也是明顯增高的,這說明患者腎上腺(比喻為醫生)真的是有問題的。患者血液中這些激素的量都是過高的,這些激素完全可以造成患者的精神失常。

現在可以明确是醫生(腎上腺)做了壞事。到底是醫生自己私自做了壞事(腎上腺腫瘤),還是科主任教唆他(垂體腫瘤)做了壞事呢。内分泌科醫生認為是後者的可能性大,因為血液中促腎上腺皮質激素(ACTH)也是增高的,這個激素是垂體分泌的,本來就是用來刺激腎上腺分泌激素的,這是科主任教唆普通醫生幹壞事的證據。

為什麼要區分這兩者?因為這涉及到責任人的問題,而且涉及到治療手段。如果是醫生自己幹的壞事(腎上腺自己長了腫瘤,腫瘤細胞分泌了過多的激素),那麼治療手段就是切掉這個腫瘤。

而如果是科主任教唆醫生幹的壞事(垂體長了腫瘤,分泌過多的激素去刺激腎上腺分泌激素),那麼治療應該是把科主任端掉,應該進入顱腦把垂體腫瘤切掉,而不是去懲罰普通醫生,所謂擒賊先擒王,大概就是這個道理。

内分泌科醫生再次給患者安排了顱腦MRI,試圖看得更清晰一些,沒理由啊,患者應該是垂體有腫瘤才對的,否則ACTH這個激素不會這麼高的啊。

但幾個影像科醫生反複看了片子了,真的沒有腫瘤,垂體真的沒有長腫瘤,一點都沒看到。

這就奇怪了。

大家明明發現了是有人教唆醫生幹壞事的,但現在調查發現科主任是清清白白的,是無辜的,是被冤枉的。到底怎麼回事呢?

别忘了,我們還有副主任呢。上級醫師提醒道。搞不好是副主任教唆醫生幹的?

還真有這種可能,雖然這樣的可能性很小。

我們當然知道垂體腫瘤是最常見的導緻庫欣綜合征的兇手,但還有一些少見的情況,是身體别的部位長了腫瘤,這些腫瘤也會分泌ACTH,這個ACTH也會作用在腎上腺,從而導緻腎上腺分泌過多的激素,引起庫欣綜合征。

我們把這個叫做異位ACTH綜合征,所謂的異位,就是說不是由垂體分泌的。兇手不是科主任,而是副主任。這個比喻還是比較妥當的。上級醫師嘿嘿一臉壞笑說。

做個胸部CT吧,說不定這個異位腫瘤就在肺部。上級醫師建議。

先前的片子看到肺部有肺炎啊。年輕的醫生疑惑了。

别着急,等這個肺炎控制好後,我們複查胸部CT,說不定到時候腫瘤就浮出水面了。要知道,絕大多數的異位ACTH綜合征都是來源于肺部腫瘤。很多肺部腫瘤早期都會被肺炎所覆蓋的。我們要有信心。上級醫師信心滿滿的說。

果然,經過5天的抗感染治療後,複查胸部增強CT,看到左肺炎症明顯減輕,而原來的位置可見多個小結節。

說不定這些小結節,就是原發在肺部的腫瘤。所有人都同意這個看法了。但到底是不是腫瘤呢,還是普通的炎症結節呢,在拿到病理組織之前,誰也不敢下結論。

那就拿病理吧。上級醫師斬釘截鐵地說。

剛好有幾個小結節比較靠近胸壁,在CT的引導下做肺穿刺,是可以抽出一小部分組織來做病理活檢的。

當天準備就緒,患者家屬簽署了知情同意書。邊推去CT室,做了肺活檢。

等到病理結果的過程是痛苦的。

上級醫師雖然說不怕,估計是腫瘤,肯定是腫瘤。

結果出來了,真的是腫瘤,肺癌。

這個消息對于患者和家屬來說,既歡喜,又害怕。

歡喜的是,看來患者真的不是精神分裂症了啊,而是腫瘤細胞分泌過多的激素,刺激了腎上腺,腎上腺産生過多的糖皮質激素,而刺激大腦導緻的精神症狀,還有出現了庫欣綜合征。隻要不是精神分裂症,天就晴朗了。

但害怕的是,患者畢竟是肺癌啊。

肺癌也不是善茬。

請了胸外科醫生過來,胸外科醫生說不用太緊張,初步看起來腫瘤還是很小的,比較局限,沒有轉移,手術切掉是可以有機會痊愈的。但僅僅是有機會而已,不能保證。

有胸外科醫生這句話,患者和家屬七上八下的内心終于平緩了一些。

簽字,做手術。切除腫瘤部分肺葉,同時做了淋巴結清掃。以策萬全。

上天這回總算憐惜了木女士一回。

手術很順利。

術後複查相關激素水平,都戲劇性地降至了正常水平。說出來很多人都不敢相信,但事實就是如此,生活有時候比電視劇還要精彩。

出院後,患者精神狀态恢複了正常,不再出現精神分裂的症狀了。其實患者早幾年前就有症狀了,隻不過一直沒在意而已。這也是一個神經大條的人,滿月臉和水牛背的發生需要時間的,幾個月到一年的時間才有這樣的變化,人也胖了、臉也圓了,還醜了,正常人都應該去醫院看了,但他們偏偏沒有,估計以為是中年發福吧。

夫妻倆還在商量着要不要找一找以前那幾個精神科醫生,找他們讨點果子吃,後來想想就作罷了,大家都不容易,能幸運活下來已經足夠了。

真好。

老馬把這個病例告訴華哥時,華哥目瞪口呆。得虧你看了人家的腿。

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