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抑郁症适合哪類流派的心理咨詢

圖文 更新时间:2024-08-09 02:08:53

如果你對心理咨詢感興趣,又不知從何入手,強烈推薦這本書——《蛤蟆先生去看心理醫生》。它是一本有關心理咨詢的入門讀物,借助了童話書《柳林風聲》中的動物形象,以蛤蟆去看心理醫生的故事,告訴人們在什麼情況下需要做心理咨詢,以及心理咨詢是怎麼一回事。

作為一本帶有童話色彩的書,它的故事雖然精彩,但有關專業知識的内容難免缺乏系統性,對于非專業人士來說有點雲裡霧裡,所以本文對其核心知識點進行了梳理。

蛤蟆先生去看心理醫生

蛤蟆先生是一個标準的富三代,住在華麗的蛤蟆莊園,為人非常高調。他穿着時髦、打扮誇張,上身是紮眼的花呢夾克衫配上粉色的蝴蝶領結,下身是寬松的燈籠褲,身上還噴了高檔的古龍香水。走起路來一蹦一跳,招搖過市。他酷愛汽車,人菜瘾大,還喜歡和别人吹噓自己的各種經曆。他一向樂呵呵的,是大家的開心果。

但是某一天,他卻突然像變了個人似的,看起來可憐巴巴的。他的神色黯淡,衣服上沾滿了油漬,燈籠褲像兩隻裝土豆的麻袋一樣松松垮垮地垂落着,身上也臭烘烘的。他把自己一個人關在家裡,朋友來按門鈴也不理睬。蛤蟆莊園也疏于打理,雜草叢生,一片破敗景象。

朋友們推測,蛤蟆可能得了抑郁症,并推薦他去蒼鹭那兒做心理咨詢。

蛤蟆對蒼鹭說,他感覺自己沒什麼價值,一事無成。他有時會有想去做點什麼的沖動,但很快情緒就低落下來,失去了做事的勁頭,然後就陷入悲傷中。如此反複。

最近一次不快樂的原因與朋友有關。蛤蟆曾經做了一些蠢事,吃了不少苦頭,但也有了一段豐富刺激的人生經曆。他跟朋友們分享自己的冒險經曆,卻隻換來朋友的指責,他們逼着他發誓改過自新。蛤蟆覺得很羞辱,就像小時候犯了錯被父親狠狠責罵一樣。

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像很多人一樣,蛤蟆有一個不幸的童年。

父親繼承了蛤蟆先生祖父的家族釀酒企業,家裡來往的都是各行各業的成功人士。父親對蛤蟆十分嚴厲,要求很高。他希望蛤蟆将來能繼承家族産業,但蛤蟆對此一點興趣都沒有。在蛤蟆的印象中,父親似乎永遠都在批評自己。漸漸地,他就覺得自己永遠都是錯的。

母親是一個副主教的女兒,她對丈夫十分順從。為了讨好丈夫,她刻意收起自己慈母的一面,很少擁抱他,和他嬉笑逗鬧。當蛤蟆在父親那兒受了委屈跑去向母親訴苦時,母親也總會站在父親那一邊。童年時期的蛤蟆感覺很孤獨,沒有感受到多少愛和快樂。

但是蛤蟆很難恨父母,因為他知道他們對自己付出了多少心血,也知道如今自己所住的豪宅以及富裕的生活都來自父母的恩賜。如今父母已經過世,他就更難對他們生氣了。

在蒼鹭的幫助下,蛤蟆學會正視了自己的憤怒,并開始在很多方面探索和審視自己。他能夠更理性地思考一些能夠激發負面情緒的想法,更好地理解自己并學習新知。

他的精力漸漸開始充沛起來,對周圍事物的感知也敏銳起來,他開始重拾愛好和工作,也願意和朋友們一起聚會。面對别人的無理要求,他不再委曲求全,能夠堅持自己的意願。

十次咨詢之後,蛤蟆結束了與蒼鹭的面談,并開始了新生——他已經知道自己想做什麼了。

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為什麼朋友的幫助不能使蛤蟆走出抑郁?

當看到蛤蟆陷入悲傷憂郁時,朋友們照料和鼓勵他,并告誡他要振作起來,管控好自己的情緒,否則這樣下去人生會非常糟糕。很顯然,這樣的建議雖然好心,但不能起作用,反而會讓蛤蟆更加抑郁。所以,朋友的安慰并不能代替心理咨詢。

像很多初次去做心理咨詢的人一樣,蛤蟆是在别人的要求下去的,被動地等待着心理咨詢師的幫助,并且以為心理咨詢師會像朋友一樣,對他展開冗長的訓誡。

所以,蒼鹭一開始就讓蛤蟆明白,心理咨詢是為他自己做的,是他想讓自己好一點而做的,而不是為了減輕朋友對他的擔心,讓朋友高興。隻有當他自己願意過來時,他們才能開始咨詢。

而且,心理咨詢是咨詢師和來訪者的合作,需要來訪者主動參與,咨詢師隻是起引導作用。在實際咨詢中,蒼鹭也是一直這麼做的。每次開始咨詢前,他都會問蛤蟆感覺怎麼樣。在咨詢過程中,他也會不斷詢問蛤蟆對自己問題的看法。

順便說一句,意識到自己可以主動掌握一些事,本身就有助于對抗抑郁,抑郁很大程度上來自于對生活的無力感。

蒼鹭問蛤蟆感覺怎麼樣,可以引導蛤蟆認識自我。在生活中,當别人問我們感覺怎麼樣時,我們總會敷衍地說一句“挺好的”。久而久之,我們對自己的感覺就遲鈍了,很難覺察到内心真正的情緒。

其實,我們也可以常常問一問自己感覺怎麼樣,這可以幫助我們更好地了解自己,尤其當需要做決定時。如果一開始很難描述内心狀态的話,可以使用“情緒溫度計”。這個溫度計有10個刻度,最低是1,代表非常糟糕;最高是10,代表非常愉快;中間是5,表示不算太糟。你現在處于1-10的哪個位置呢?

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很多人還關心心理咨詢的效果,不知道自己能不能好起來。心理咨詢不能保證事情一定會變好,但相信每個人都會變好,如果雙方一起努力,一定會有好的結果,但關鍵在于來訪者自己。

蛤蟆先生從兒童自我狀态走向了成人自我狀态

作為一本科普書,作者安排蒼鹭在咨詢中向蛤蟆介紹了很多專業名詞,比如共情、移情、自證預言等,并詳細介紹了三種自我狀态,幫助蛤蟆更好地了解自己。它們分别是兒童自我狀态、父母自我狀态和成人自我狀态。

兒童自我狀态由我們童年殘留的遺迹搭建而成。當我們剛出生時,隻具有快樂、悲傷、憤怒和恐懼等幾種基本情緒。随着我們的成長,這幾種情緒會逐漸發展為更微妙、更複雜的行為模式,就好像三原色可以組成五顔六色的顔色的一樣。這些行為模式就成了自我的核心,成為我們的一部分。當遇到特定場景時,我們就會自動激發這些行為模式,做出和小時候一樣的舉止。所以處在兒童自我狀态的人,他的行為和感受都像孩子一樣。

兒童自我狀态包括自然型兒童和适應型兒童。自然型兒童是由上述幾種基本情緒構成的。他們餓了會哭,渴了會叫,得到滿足後才會安靜。面對孩子的苦惱,父母通常會給予安撫,但有時也會例外,無意間給孩子造成傷害。孩子無法理解,也不能逃離,隻能學會适應,調整自己的行為。這些調整塑造了人格的雛形,我們此後的行為就圍繞着它展開。由此,自然型兒童就發展成了适應型兒童

如果父母挑剔嚴厲,為了适應他們,孩子就可能發展出順從行為,具體表現如下:

  • 同意:照父母的話去做,同意他們的想法,不與他們争辯;
  • 取悅:想要讓父母滿意,為自己驕傲;
  • 道歉:遇到沖突優先道歉;
  • 依賴:把依賴當成生活方式,永遠都沒有長大成人。

當然,孩子也會對父母感到憤怒。但對面掌控自己同時又給予自己關心照顧的父母,孩子覺得自己不能對他們生氣,所以就會學習不帶攻擊性地發火,比如撒潑、怄氣。

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有些人會把這類行為帶入成年後,于是就會被人嘲笑,認為他是個失敗者。

蛤蟆一開始就明顯處在兒童狀态中。小時候,他不敢與父母争辯,不得不按照他們的話去做,努力活成父母想要的樣子,但他不知道自己取得的成就是否讓父母滿意,所以發展成了愛炫耀的行為,長大後在朋友們面前也是如此。由于總是受父親指責,被逼着道歉,蛤蟆形成了遇到沖突就優先道歉的習慣,成年後與朋友們相處也總是把道歉挂嘴邊。

他誇誇其談、愛出風頭,做各種出格的事,結果總是導緻不良後果,所以在朋友眼裡,他的行為很荒唐,總是忍不住教育他,希望他改過自新,而這無意間卻重複了他父母的模式,所以蛤蟆每次痛哭流涕發誓痛改前非後依舊我行我素。

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父母自我狀态包含了我們從出生起就從父母那兒接收到的價值觀、道德觀和對生活的評判标準。處于父母自我狀态的人,他們的表現就像自己的父母一樣。

“挑剔型父母”是父母自我狀态中很有代表性的一個類别。這類人為人挑剔,嚴厲,憤怒,總愛批評人。比如蛤蟆的父親和他的朋友。

每個人都有父母狀态。如果你覺得自己并沒有上面說的表現,那恐怕是你把憤怒指向了自己。也就是說,當你進行自我批判時,你就處在了父母狀态。

蛤蟆先生就是這樣一個人。在故事中,他看起來總是被指責被教育的那一個,但實際上他也有父母狀态,他把這種指責指向了自己,這也是讓他抑郁的一個原因。

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成人自我狀态指我們會用理性而不是情緒化的方式來行事。我們能根據當下的情況,用知識和技能合理地處理事情,不會受腦海中父母聲音的影響,也不會被童年的情緒困擾。這就是我們常說的一個人的行為“像個大人了”。

這并不意味着成人狀态比另外兩種狀态更重要,每種狀态都是人類演化而來的,都有其生存價值。不過,隻有在成人狀态中才能學到關于自我的新知。

在兒童狀态中,我們隻能體驗到過去的情緒;在父母狀态中,我們隻是在重複父母的價值觀。而在成人狀态中,我們才能思考當下,評估自己,傾聽别人對自己的看法。

兒童狀态和父母狀态可以說是與生俱來的,我們可以不假思索地做出反應。但想要進入成人狀态,則要經曆一個緩慢而艱難的過程,需要不斷學習和反思。蛤蟆先生在蒼鹭的幫助下,漸漸達到了成人狀态。

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當然,短短十次心理咨詢不可能徹底改變一個人。蛤蟆先生在最後也沒有完全脫離以前的模式,但是他已經能夠學會讓自己用成人狀态來面對現實,在之後的人生中,他會做得越來越好。

人生坐标和心理遊戲

前面我們說過,蛤蟆周圍總是有“挑剔型父母”,他總是被人挑剔、譴責,讓自己處于弱勢,顯得很愚蠢,就像孩子一樣弱小、可憐、無助。看起來他似乎是受害者,但實際上,這是他故意讓對方這麼做的,他在無意識中配合對方給自己造成了不快。

在這裡,他玩了一個叫PLOM的心理遊戲,意為“可憐弱小的我呀”。他總是不斷強調自己過得有多慘,有多可憐,就像祥林嫂一樣。在每一局遊戲中,他都能勝出,成功讓自己變成可憐弱小的人。但對于自己的生活來說,他輸了,輸得很慘。

為什麼他會玩這個遊戲呢?因為他認為自己很差勁,别人都比自己好,也就是“我不好,你好”。

“我不好,你好”是人生坐标的一種。在我們生命的開始階段,我們會形成對世界的看法,這種看法會顯著影響之後的人生,也就是形成了自己的人生坐标。我們會思考自己是如何看待自己和他人的,自己好不好,别人好不好。這裡的“好”和“不好”可以指任何具體的好壞。根據不同的好壞,人生坐标可以分成以下4個類别:我好,你也好;我不好,你好;我好,你不好;我不好,你也不好。

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處在“我不好,你好”這個坐标裡的人自我價值感很低,認為自己是生活的受害者,所以就會玩受害者的遊戲,上面的PLOM就是其中之一。如果按照自我狀态來分類的話,這種人處于兒童狀态。

“我好,你不好”這一類人覺得自己比别人好,常常站在權力和道德的制高點,玩一種叫NIGYYSOB的遊戲,意為“我抓到你了,你個壞蛋”。這個遊戲在工作場合十分常見:上司發現下屬犯錯後把他痛罵了一頓,小題大做,大聲咆哮。事實上,他隻是找了一個理由來發火,以此證明别人有多差勁,而自己多麼厲害。這種人顯然處于父母狀态。

在我們的生活中,這兩種坐标的人比較常見,而我們所追求的,就是達到“我好,你也好”的狀态它非常接近于人本主義“信自己,信他人”的信條。“我好,你也好”不是一種靜止的狀态,而是一個動态的過程。如果選擇了這個坐标,就要用态度和行為不斷向别人展示出來。它是一種發自内心的行為。

最後一次面談時,蛤蟆覺得自己已經處在這個坐标中了,他能比過去更加順應生活。當他和蒼鹭交流時,不會覺得自己因為說了蠢話而受到蒼鹭的的貶低,他能夠認真思考蒼鹭的話,并從中學習。

寫在最後

如果你已經看過這本書,你會發現,其實蒼鹭在咨詢過程中似乎什麼也沒做,他隻是不斷詢問蛤蟆的感受,引導他自己去思考問題。當蛤蟆明白自己的問題根源後,他自然而然就知道了前進的方向。

由此可見,人們真正害怕的,不是現實的問題,而是未知。蛤蟆曾經很害怕朋友的指責,認為是對自己的否定。但在了解了朋友挑剔的行為是父母狀态的結果後,再面對指責已經沒那麼恐懼了,甚至還能預測朋友将會說什麼樣的話。

覺察,就意味着改變。

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