三叉神經痛可以微創手術治療嗎?中新網廣州8月16日電 (蔡敏婕 朱健)兩邊臉痛如電擊、刀割，在被号稱“疼痛之王”面前，很多人可能一天都堅持不住廣東省第二人民醫院神經外科主任張勇16日在廣州稱，三叉神經痛的高發人群是50歲至70歲的中老年人，女性發病率高于男性，“如果40歲以上女性右側臉部突發疼痛，應考慮三叉神經痛”，下面我們就來聊聊關于三叉神經痛可以微創手術治療嗎?接下來我們就一起去了解一下吧!

三叉神經痛可以微創手術治療嗎

中新網廣州8月16日電 (蔡敏婕 朱健)兩邊臉痛如電擊、刀割，在被号稱“疼痛之王”面前，很多人可能一天都堅持不住。廣東省第二人民醫院神經外科主任張勇16日在廣州稱，三叉神經痛的高發人群是50歲至70歲的中老年人，女性發病率高于男性，“如果40歲以上女性右側臉部突發疼痛，應考慮三叉神經痛”。

三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病，是面部三叉神經分布區内反複發作的陣發性劇烈神經痛，發作時如閃電狀、刀割一般難以忍受，嚴重影響患者的正常工作和生活。有專家認為，引發三叉神經痛的原因很多，包括神經病變和血管壓迫等，目前認為主要由血管壓迫神經根部所導緻，其中單側發生疼痛占比較高。

韋阿姨(化名)今年54歲，被三叉神經痛折磨了22年。從2000年起，她左側臉部出現反複疼痛，主要集中在牙槽位置，像是被刀割、被電擊。“有時候發作幾秒，有時候又發作幾分鐘，尤其是刷牙、咀嚼食物的時候容易出現。”韋阿姨回憶。

“在廣州就診的時候才得知，我這是雙側三叉神經痛。”韋阿姨告訴記者。在醫生建議下，她選擇口服卡馬西平治療。可時間一長，藥物的鎮痛效果越來越差，劑量逐漸提高到8粒，但劇痛還是“回來了”。

今年來，韋阿姨的疼痛頻率更嚴重了。韋阿姨到廣東省第二人民醫院就診。在對韋阿姨進行全面檢查後，張勇認為她的三叉神經痛十分典型，通過術前磁共振等檢查，發現韋阿姨左側三叉神經被左側小腦上動脈明顯壓迫，而右側三叉神經的血管壓迫不明顯。

“考慮到患者目前左側顔面部疼痛最為嚴重，充分溝通後，根據患者的自身情況，我們制定了手術計劃——先行左側三叉神經微血管減壓術。”據張勇介紹，手術當天，他在韋阿姨耳後開了一個長4厘米的小口，在顯微鏡下找到壓迫三叉神經的血管，小心地将血管分離，并在血管和神經之間加入墊片，從而消除引起疼痛的原因。兩個小時後，手術完成。

截至目前，韋阿姨左臉劇痛沒有出現。而她的右臉還沒有進行手術，目前靠止痛藥維持，但是較此前已經減少一半的藥量。張勇稱，将視患者右臉的疼痛程度再作下一步決定。

張勇表示，診斷三叉神經痛非常簡單，有“三大标準”：三叉神經痛通常是持續幾秒鐘或幾分鐘的陣發性反複發作，說話、吃飯、吹風都可能誘發疼痛；三叉神經痛具有間歇期，往往早期疼痛比較輕微，并且有遷延過程，或有一段時間患者感覺不到疼痛了，但過一段時間又會疼痛，且疼痛加重。

此外，張勇表示，還可以體察面部扳機點，即三叉神經痛患者疼痛時需要咬住疼痛部位才能夠緩解，或是觸碰頭面部某一部位即會引起面部疼痛。

張勇說，一般治療三叉神經痛首選藥物止痛，如果藥物治療無效，可考慮微創手術治療。(完)

來源： 中國新聞網

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