溶血性黃疸與癌症的關系?近段時間電視劇《親愛的小孩》熱播，我來為大家講解一下關于溶血性黃疸與癌症的關系?跟着小編一起來看一看吧!

溶血性黃疸與癌症的關系

近段時間

電視劇《親愛的小孩》熱播

男女主角已經離異并各自重組家庭

女兒禾禾卻突然查出患上白血病

由此引發一系列矛盾和沖突

并在網上引發一股“醫學科普熱潮”

糾結跌宕的“國慘”劇情

連續沖擊微博熱搜

可愛的孩子為什麼突患白血病？

隻能做造血幹細胞移植來挽救孩子生命？

父母必須再生個孩子嗎？

兒童白血病早已不是不治之症

“電視劇雖然情節曲折、故事感人，但在兒童白血病的診療方面，很多設定卻不符合現在的醫療實際。”對此，湖北省衛健委兒童白血病診治工作組組長、武漢兒童醫院血液腫瘤科主任熊昊表示，兒童白血病早已不是談虎色變的不治之症，而且早已經納入國家規範化管理。

熊昊（左二）在接待小患兒咨詢。（資料圖）

如果是現實中的禾禾不幸得了急性淋巴細胞白血病，首先選擇是接受國家衛健委制定的規範化診療方案，接受2年至2年半的化療，就有超過80%—90%的希望重返校園進行正常的學習和生活。

隻有極少數複發難治的急性淋巴細胞白血病兒童，可能需要接受造血幹細胞移植或者CAR-T細胞免疫治療，可向中華骨髓庫申請配型。

而且，即使沒有同胞兄弟姐妹，父母也可以作為潛在合适的供者捐獻造血幹細胞，不必面臨兩難局面。

黃疸、吸煙引發白血病？

電視劇《親愛的小孩》一開頭，就講了禾禾剛出生的情形：她出生後黃疸不退，媽媽要帶她去醫院檢查，卻遭到月嫂勸阻，第二天病情加重，才被送到醫院，查出黃疸值超高，得住院。

不少網友認為，剛出生就遭遇嚴重黃疸，為孩子長大後患白血病埋下了伏筆。

另一些網友則認為，影響禾禾健康的重要因素，其實是奶奶和叔叔吸煙。尤其是奶奶，帶孩子的時候還吸煙，令年幼的禾禾被動吸入不少二手煙。

“吸煙是否引起兒童白血病，目前臨床還沒有确定的研究結果，但生理性黃疸不會引發白血病。”熊昊分析，新生兒黃疸是新生兒的常見症狀，絕大部分屬于生理性黃疸，可以自行消退；少數新生兒黃疸持續時間過長，甚至繼續加深加重，就可能是病理性黃疸，需要查清病因、對症治療。從目前研究來看，黃疸與白血病并無必然聯系。

吸煙的危害就比較明确了。如果家長吸煙，令兒童被動吸入二手煙，可能對孩子的身體健康存在較大的影響，特别是容易引發多種呼吸系統疾病。有些家長特意到陽台或衛生間吸煙，但這樣也會有部分煙霧殘留在衣服、牆壁、室内空氣中，形成“三手煙”，影響兒童健康。

“為了兒童的健康，建議家長遠離煙草。”熊昊表示。

得了白血病，隻能移植幹細胞？

劇中，得知女兒患上白血病，需要做造血幹細胞移植，父母去配型，但都失敗了，非常焦慮。

“事實上，大部分白血病患兒都不需要做幹細胞移植。”熊昊介紹，禾禾得的急性淋巴細胞白血病，這是兒童白血病中最常見的類型，約占兒童白血病的80%，目前，絕大部分患兒隻需要接受規範的化療治療，就能獲得長期緩解生存的希望。

以武漢兒童醫院為例，血液腫瘤科對于這類白血病患兒的5年生存期望已達到90%以上，近幾十年治愈了超過千例各種類型白血病患兒，其中不少人已經上大學，甚至已經結婚生子。

“很多小說和影視作品，一提到白血病就立刻想到骨髓移植或者造血幹細胞移植，這是不正确的。”熊昊解釋，少數白血病患兒對常規化療不敏感，或是化療後複發，才可能考慮做造血幹細胞移植，但這種情況的比例并不高，可能不到10%。

生二寶才能治大寶白血病？

電視劇最大的矛盾沖突，圍繞生二寶展開：父母配型失敗後，醫生建議他們再生一個孩子，用二寶的臍帶血來救禾禾。一邊是女兒的性命，一邊是各自重組的家庭，主角陷入了兩難。

“早就不需要‘生二寶救大寶’了！”熊昊表示，确實曾有過“生二寶救大寶”的做法，但随着時代的發展，這種做法早已“過時”，醫生也不倡導。

“一方面，白血病尤其是急性淋巴細胞白血病，如果患者需要接受移植，一般在病情緩解後兩個月左右就要進入移植程序，根本等不及二寶出生。另一方面，即使等到二寶出生，兩個孩子配型全相合的幾率也隻有四分之一。”熊昊說。

白血病患兒配型已不艱難

目前，白血病患兒可向中國造血幹細胞移植捐獻者資料庫（中華骨髓庫）和國内7家臍血庫申請配型，已基本能滿足治療的需求，很少出現需要移植卻配不到的情況。

其次，中國科學家原創的“北京方案”破解了造血幹細胞移植供體來源的世界難題，可提高配型“半相合”的移植成功率，也就是說，禾禾的父母即使不能與她“全相合”，也有可能捐獻造血幹細胞救孩子。

據介紹，《親愛的小孩》改編自2008年正式公映的王小帥編劇及導演作品《左右》。對此，熊昊半開玩笑地表示：時隔多年，現在的醫療水平有了大的進步，市民完全無需恐懼或焦慮。

如何預防兒童白血病？

熊昊介紹，兒童白血病目前仍然是發病率非常低的少見疾病，湖北省每年新增的兒童白血病僅300餘例。該病目前尚無明确的緻病因素，但可能與生物因素、物理因素、化學因素及遺傳史等情況有關。

比如，唐氏綜合征患者患白血病的幾率比普通人要高；父母吸煙會增加孩子基因發生突變的風險，出現兒童白血病的幾率也會增高；某些病毒感染、免疫功能異常，也會引起白血病。

“裝修新房是生活中的常見現象，有孩子的家庭尤其需要注意。”熊昊提醒，室内裝修時使用的膠合闆、油漆、膠水等材料中，會釋放苯、甲醛和放射性氡等物質，如果含量超标，就會影響身體健康。因此，裝修房子最好選購環保材料，裝修完後先通風半年以上，确認污染物質消散後再入住。

長江健康新媒體出品 記者：王春岚 通訊員：高琛琛封面：《親愛的小孩》微博

來源： 武漢晚報

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