不得不承認！

康複離我們很近！

又似乎離我們又很遠！

吃瓜群衆都有想過怎樣才會需要康複嗎？

半月闆破裂

rupture of meniscus

這個離大家亦近亦遠、似熟非熟的疾病強烈要求做康複！

你或是搬運工，或是足球運動員，或是部隊士兵...在強體力的勞動或者運動時，會更容易損傷半月闆！然而大部分人對于半月闆的保護是知之甚少的。

作為呆萌的普通人，第一反應往往是半月闆是什麼鬼？為啥如此隐秘的半月闆還能破裂呢？半月闆手術的我要怎麼康複？...

如上圖所示，這是半月闆的切面圖，形似2個半月牙，位于胫骨平台的内側和外側的關節面，上方凹陷，使球形的股骨髁與胫骨平台恰好連接，從而增加了兩者之間的穩固性，實際上半月闆的功能就是穩定膝關節，傳布膝關節負荷力，促進關節内營養。

再就是我們都很詫異！！

半月闆本身是有彈性的，為何如此強大的半月闆一不小心就會破裂呢？

簡單來說原因就有兩點！一點是承受了強負荷的運動或者勞動，另一點是付出力量的同時，展現的錯誤姿勢！

當膝關節半屈曲時，足與小腿固定，大腿與軀幹受到自體的慣性力或側方撞擊力，緻股骨髁内旋，小腿外展，外旋，而内側半月闆被擠于胫股關節之間，并被逼向膝中央和後側移位．由于半月闆在胫骨平台上附着緊密。移動度較小，在股骨髁強力内旋，胫骨髁外旋的擠迫下，半月闆遂出現破裂。

看來以後幹重體力活的時候，還是不能用蠻力！容我想想如何施展巧勁~

雖然有些吃瓜群衆并不了解半月闆破裂，也不理解半月闆破裂患者的疼痛，但是半月闆的防護是必須要銘記于心的，弱弱的提醒一句~~别一不小心，吃瓜群衆就變成了每天嗷嗷叫的半月闆患者~~

對于患者，想要開啟安全模式，看來隻能根據以下完整的康複計劃苦練了！

術後當天

麻醉消退後立即進行以下練習以預防術後并發症，促進康複。

①踝泵練習（非常重要）：踝關節緩慢、有力、全範圍的延伸活動，每日500次以上

②股四頭肌收縮：大腿前側肌肉用力收縮放松。每日500次以上

③腘繩肌收縮：大腿後側肌肉收縮、放松（用力下壓腳下枕頭），每日500次以上

術後1-2天

①在上述練習基礎上，增加直擡腿和側擡腿練習，每次擡腿練習至力竭，各每日30次

②伸膝練習（非常重要）白天大部分時間，保持踝關節下墊枕頭，膝關節下懸空并完全放松

③可完全負重，拄拐下地以完成日常生活所需

術後3-6天

①在上述練習基礎上，增加屈膝練習，約3天拆除棉花腿後，在疼痛耐受範圍内，增加膝關節屈曲角度（通常要達到60-90度），練習後冰敷20分鐘

②逐漸過渡到不拄拐行走，每日行走僅限日常生活

術後1-2周

在上述練習基礎上，逐漸增加膝關節屈曲角度

2周-2個月

①2周時屈膝角度逐漸增加至120度，3-4周角度正常

②繼續強化肌肉力量練習

③步态正常，日常生活無礙

後期2個月

由輕微體育活動（如散步、固定自行車等）過渡到劇烈體育活動

苦練2個月，行走一輩子！

為了以後健康的體魄，再累再苦我們都要堅持啊~~各位吃瓜群衆也要注意防護自己的膝蓋，畢竟疼起來真的不要命啊~~

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