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“眼睛是心靈的窗戶”

而眼角膜就是這扇“窗戶”的玻璃

一旦近視

這玻璃就成了毛玻璃

2022年6月6日

是第27個“全國愛眼日”

跟随小編一起來了解一下

這珍貴的眼角膜和近視、散光的關系

以及怎麼測量它的彎曲程度呢？

關于眼角膜

眼角膜是位于眼球最前部的一層透明膜，它覆蓋着虹膜、瞳孔及前房，并為眼睛提供70%左右的屈光力。

角膜的中心厚度在500 μm左右，薄薄的角膜可分為5層，包括上皮細胞層、前彈力層、基質層、後彈力層、内皮細胞層。

如果把眼睛比喻為相機，眼角膜就是相機的鏡頭。當“鏡頭”污濁或受損時，就無法成像了。

關于角膜曲率

角膜曲率是指眼角膜的彎曲程度，一般可用曲率半徑或者屈光度來衡量，角膜曲率不正常，會造成近視、散光等問題。

角膜曲率是檢測散光及軸位的重要參數。

1

如果眼角膜足夠圓，在各個方向的曲率半徑是大緻相同的，就不存在散光

2

如果眼角膜是扁的，兩個相互垂直方向的曲率半徑不同，則說明存在散光情況，兩個方向的屈光度之差就是散光度數

如圖所示：

水平近視600度，豎直方向近視400度，則散光為200度。

圖中的度數可以描述為：近視400度 散光200度，散光軸位90°。

正常人眼角膜的曲率半徑在7.8 mm左右。在視力驗光、隐形眼鏡驗配、診斷某些角膜疾病以及眼科手術中，均會需要測量角膜曲率半徑。

1

在隐形眼鏡驗配過程中，需要根據角膜曲率半徑來選擇鏡片的基弧，通過測量佩戴後的曲率半徑來評估隐形眼鏡配戴後的松緊程度

2

在白内障患者的人工晶體植入術中，需要根據測得的角膜曲率半徑來計算植入晶體的基弧和屈光度

3

在治療近視的角膜激光手術中，需根據角膜曲率曲率半徑或者屈光度計算要切削角膜的厚度，再根據測量的角膜厚度來評估是否可以手術等

關于角膜曲率的測量

測量角膜曲率需要使用專業的測量設備，比如：角膜曲率計、驗光儀、角膜地形圖儀、光學生物測量儀(IOL Master)等。

眼科專用測量儀器，可以确定角膜有無散光及散光度和軸向，主要用于視力驗光、隐形眼鏡驗配、診斷某些角膜病和眼科手術等

- 角膜曲率計 -

部分驗光儀帶有角膜曲率測量功能，可非常便捷的測量角膜曲率半徑和軸位，一般眼鏡店就可以測

- 驗光儀 -

可測量人眼角膜表面形态，直觀顯示角膜高度或屈光度變化信息，以彩色圖形的形式顯示角膜測量結果

- 角膜地形圖儀 -

可測量眼軸長度、角膜曲率、直徑和前房深度

- 光學生物測量儀

(IOL Master) -

因涉及驗光和手術治療，角膜曲率的測量結果的準确與否直接關系人眼視力健康。

因此，角膜曲率計、驗光儀均已納入由國家市場監管總局頒布《實施強制管理的計量器具目錄》中，需定期開展強制檢定工作。

計量小知識

強制檢定：對社會公用計量标準、部門和企事業單位使用的最高計量标準，用于貿易結算、安全防護、醫療衛生、環境監測4 個方面的列入國家強檢目錄的工作計量器具，需實行定點定期檢定，檢定機構需是由政府計量行政部門所屬的法定計量檢定機構或授權的計量檢定機構。眼科光學類的儀器，列入強檢目錄的有焦度計、驗光儀、綜合驗光儀、驗光鏡片箱以及角膜曲率計。

1

角膜曲率計的強制檢定依據JJG1011-2018《角膜曲率計》檢定規程開展。規程規定在使用中要保證角膜曲率計曲率半徑和軸位測量結果的準确性，對其周期檢定需使用角膜曲率計專用标準器。标準器的模拟眼具有标準的角膜曲率半徑值和軸位，如曲率半徑6.668 mm，軸位0°/180°。

2

驗光儀的強制檢定依據JJG892-2011驗光儀檢定規程開展。周期檢定主要測量球鏡度、柱鏡度等參數的計量性能，在檢定時，使用标準模拟眼和相關配套設備進行，如屈光度為 -5 m-1的模拟眼（近視500度的模拟眼）。

3

角膜地形圖儀不要進行強制檢定，但為确保測量結果的準确，建議定期開展計量校準，依據校準規範為JJF 1865-2020《角膜地形圖儀校準規範》，校準參數主要有角膜曲率半徑和軸位的計量性能，其标準器也是具有不同标稱值的模拟眼。

眼部衛生小提示

1

若有異物進入眼睛裡，盡量少揉眼睛，以防引起角膜損傷

2

如果需要佩戴隐形眼鏡，應去正規醫院驗配并合理佩戴

3

不要濫用激素類、中藥類眼藥水，如眼幹、疲勞可遵醫囑使用人工淚液

3

在接觸酸堿化學試劑時，要佩戴防護眼鏡

供稿：市計測院

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