專家簡介：劉欣燕，河北省胸科醫院肺腫瘤一科、肺結節一科主任，主任醫師，醫學博士，碩士研究生導師，河北省重點學科腫瘤科學科帶頭人。從事肺結節及呼吸腫瘤診治近三十年，對肺結節的診斷及鑒别診斷、肺腫瘤放化療、免疫治療、靶向治療、中醫中藥及經氣管鏡微創介入診療技術等有着豐富的臨床經驗。

獨特觀點：每年體檢都有一些人被告知發現肺結節，且其檢出率較前明顯提高。肺結節有良惡性之分，但即使是惡性，如能早期确診并規範治療，可達到臨床完全治愈的效果。然而在現實生活中，人們對肺結節的認識存在很多誤區，或談結節色變，以為肺部結節就是惡性腫瘤，或不以為然，以緻延誤診治。

精彩語錄：檢查出肺結節，首先不要緊張，然後選擇到專業醫院做分辨率高、對人體傷害小的低劑量螺旋CT檢查，專家閱片後再決定下一步的診療措施。大部分肺結節是良性病變，經過一段時間觀察或經專業治療後結節縮小或吸收。另一小部分結節可能是惡性的，如果結節直徑小于或等于1cm可定期（2-3個月）觀察，如果病竈一直無變化，可以延長至6-12個月檢查一次。

健康小秘笈：有腫瘤家族史、粉塵接觸史以及吸煙或被動吸煙多、精神壓力大的人，屬肺癌高發人群，應每年定期進行低劑量螺旋CT檢查，如發現肺結節要及時到肺結節門診就診。

微友問：如何養肺護肺、預防肺結節、肺腫瘤的發生呢？

專家答：戒煙之餘，人們要避免霧霾、油煙等有害物質對呼吸系統的侵害；多吃蔬菜、大豆堿性食物；每天進行二十分鐘運動，經常參加體育鍛煉的人，患肺癌的幾率比普通人低很多；笑能宣肺，大笑能使肺擴張，人在笑時還會不自覺地進行深呼吸，清理呼吸道，使呼吸通暢，還能擴大肺活量，改善肺部功能。所以，保持愉悅的心情，開懷大笑很重要。

微友問：常見肺結節的性質有哪些？

專家答：肺結節的性質可分為良性和惡性。肺小結節，直徑小于1.5cm的可以稱為肺小結節；惡性結節，2cm以上的結節一半的比例是惡性的；良性結節，1cm以下的小結節大部分是良性的。如果孤立性肺結節是惡性的，通常是肺癌。大多數結節性質是良性的，尤其數量較多的肺結節，惡性可能性更小，隻需要半年到一年左右複查即可。需要引起重視的是數目較少的結節，數量小于3個，孤立的肺結節，毛玻璃結節，混雜密度結節影，需要引起重視，最好能獲得相應結節的組織病理學證據。

微友問：我前一段體檢查肺X光片，說是有個微小結節，然後再查低螺旋CT，說是鈣化點，這是什麼意思？

專家答：鈣化點一般是感染性病變預後的表現，以良性病變為主，不用處理。不放心的話，兩個月後再複查CT。

微友問：我母親今年56歲，剛做完CT，結果顯示兩肺下葉膜下可見少許胸膜下條索影，右肺中葉膜下可見小點狀結節影，考慮兩肺下葉許間質改變，右肺中葉胸膜下小結節，這個代表着什麼，該怎麼辦？

專家答：條索狀陰影考慮是感染性病變吸收後留下的痕迹，就和皮膚劃傷後遺留下痕迹一樣，不用管它。胸膜下結節應予以重視，建議做一個高清晰的64排螺旋CT ，看一下這個結節的性質是什麼。如果考慮良性的可能性大，可進行動态觀察，一個月到三個月複查，密切觀察CT。如果考慮是惡性的話，需要進一步到專科門診診斷一下。

微友問：朋友31歲，一個月前查出肺結節,1.6ｘ1.1cm，外科醫生建議考慮手術,請問主任該怎麼辦？

專家答：1.6ｘ1.1cm的結節必須要重視了，建議來院行全面檢查會診後，看是否有惡性傾向，如果有惡性傾向，需要做一個全面檢查，再做下一步的治療方案，遠處無轉移的情況下可行微創手術治療。

微友問：我媽媽前兩天在醫院拍片，肺部陰影，馬賽克狀，血管有增粗現象，這是什麼情況？

專家答：肺部陰影，馬塞克血管增粗，考慮肺紋理增粗可能與既往患氣管炎、肺氣腫、長期肺部感染有關，說明肺部存在異常，建議來專科門診就診進一步排除其它病變。

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