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子宮内膜厚刮宮在什麼時候最好

圖文更新时间:2025-02-08 15:21:03

有個患者今年43歲，之前在外院檢查發現子宮内膜厚，而且子宮大小有8厘米，典型的子宮腺肌症。之前，針對内膜厚的情況，醫生都建議她刮宮治療。

子宮内膜厚刮宮在什麼時候最好（子宮内膜厚多次刮宮）1

盲目診刮隻會加重子宮腺肌症，對息肉沒有明顯作用！

這次來我這裡看診，正好北京周友珍教授會診，我帶她讓教授看了一下情況。周教授根據b超檢查情況指出内膜可能有息肉伴随增生，而且有肌瘤，并不是單純的内膜厚，建議宮腔鏡檢查。

周教授說：“不能盲目的診刮，隻有在宮腔鏡下精準定位，才能更仔細的了解宮腔内情況，并進行治療。你這本身就有腺肌症，一直刮宮隻會加重，對宮腔内的息肉、肌瘤，都沒有治療作用。一定要做個宮腔鏡檢查，精準的把息肉給取了，後續再用藥物治療，讓子宮縮小。恢複到正常情況之後，可以放個帶激素的環，不僅能避孕，還可以控制息肉複發，又可以預防肌瘤長大，就一舉三得了。”

子宮内膜厚刮宮在什麼時候最好（子宮内膜厚多次刮宮）2

針對她的情況，我和周教授最終确定，建議她先做個宮腔鏡檢查，如果條件允許的話，最好是做個宮腹聯合，能夠更加全面、清晰的了解她的情況，從而進行治療。

為什麼一定要做宮腔鏡檢查？

宮腔鏡采用高科技纖維光源内窺鏡，能夠更直接、準确的對患者病情進行診斷，提高診斷準确率。宮腔鏡不僅能夠直接看到子宮内膜的情況，還可以疏通輸卵管，切除粘膜下肌瘤、子宮息肉等。

宮腔鏡不需要開腹，患者痛苦小、手術時間短、術後恢複快、住院時間短，保留子宮等器官的完整性，産生的創傷小。而且，相對來說費用也比較少，跟診刮一樣都是個小手術，患者也都能夠接受。

子宮内膜厚刮宮在什麼時候最好（子宮内膜厚多次刮宮）3

關铮教授宮腔鏡手術中

刮宮不是診斷内膜息肉的好方法，确診還是得做宮腔鏡。

這個患者我懷疑她内膜不僅是增生，還有息肉的存在，前幾次診刮之後，并沒有什麼效果，内膜還是厚，而且子宮腺肌症随着刮宮次數的增多也在加重。

當務之急，最好的辦法就是做宮腔鏡确診，确實有息肉就在手術中直接摘除，肌瘤也可以進行去除，判斷子宮内膜組織是否有增生，應該怎樣進行治療。

刮宮不能确診内膜息肉，盲目刮宮反而會使子宮腺肌症加重，該做的檢查一定不要忽視，隻有明确的診斷病情之後，才能對症下藥，更快更好的進行治療。

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