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甲狀腺消融有什麼弊端

健康更新时间:2024-10-18 07:46:58

甲狀腺消融有什麼弊端（甲狀腺射頻消融治療靠譜嗎）1

所謂的不開刀治療甲狀腺結節，大多是超聲引導下的射頻消融術

近些年，很多機構開展了射頻技術治療甲狀腺良惡性腫瘤，對外宣稱不開刀治愈甲狀腺結節。

對此，外科醫生的态度一直不甚贊同，1、對于甲狀腺良性結節，大多數不需要處理，對于需要處理的良性結節，也是由于結節直徑較大，對此射頻技術無能為力；2、對于甲狀腺惡性結節，曾有浙江的學者做過相關的臨床觀察研究，在确診甲狀腺癌的病人，在開刀狀态下先用射頻消融治療腫瘤，在将腫瘤切下來送去病理，觀察是否将所有腫瘤細胞都殺死，結果發現仍有腫瘤細胞殘留。對此，個人觀點結合國内學界的觀點如下，射頻消融技術對于甲狀腺良性結節無益。對于初次發現的甲狀腺惡性腫瘤，需嚴格把握适應症，僅對瘤竈遠離重要的血管和神經，在甲狀腺表面，且病人不适合手術或沒有手術意願的病人才能酌情使用。

相關文獻中建議：甲狀腺良性結節的治療中射頻消融不被推薦作為常規手段，無症狀者無須行侵入性處理；另外消融技術由于缺乏相關安全性、有效性的循證醫學證據，分化型甲狀腺癌的治療中射頻消融更不能作為其初始治療手段，隻有當病人病情較重無法手術或身體條件無法耐受手術時，才可将射頻消融作為可選方案。

甲狀腺結節無論良惡性，凡具有手術指征，均應将手術作為首選治療方案。國内多家甲狀腺治療中心均報道了一批射頻消融後甲狀腺癌殘留再次手術的病例。對于消融後再手術的甲狀腺癌病人，由于手術風險難度增加，手術方法可部分參考局部晚期的甲狀腺癌病人診治策略，建議由經驗豐富的甲狀腺外科醫生實施來降低手術并發症發生率。

綜上所述，甲狀腺的射頻消融技術選擇應用需謹慎。

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