在日常生活中常有一部分人被“眩暈”困擾着,當處于上述體位或頭位改變時就會感覺頭暈目眩,但持續數秒至數十秒鐘就緩解了。 如果眩暈或頭暈是在上述情況下出現,那麼可能是耳朵裡邊的“耳石”在做祟了,我們俗稱“耳石症”。
耳朵裡居然會長石頭?相信很多朋友聽到“耳石症”時會覺得相當不可思議,其實石頭不是“長出來”的,而是天生就存在于我們的耳朵裡面。
耳石症又叫良性陣發性位置性眩暈良性陣發性位置性眩暈(BPPV),表現為反複重力方向頭位改變誘發短暫性眩暈。内耳裡與半規管相連的橢圓囊斑和球囊斑表面有一層膠質膜,膠質膜表面的碳酸鈣顆粒稱耳石。當耳石脫落,便滾到半規管裡,在半規管的内淋巴液中浮沉滾動,當頭部轉動,就會刺激半規管毛細胞,導緻眩暈感覺。頭暈目眩、天旋地轉甚至出現惡心嘔吐的滋味很不好受,所以很多耳石症患者對“耳石症”會有很多疑問。
問題一: 為什麼我的耳石會脫落?
1、頭部創傷是長期以來得到公認的BPPV原因。
2.劇烈體力活動如遊泳或山路騎行可能誘發BPPV。同時,長期卧床活動過少也容易使得耳石松動脫落。
3.與骨質疏松、維生素D水平下降有關。
4.高血壓、糖尿病導緻的末梢循環供血障礙造成迷路組織缺血壞死導緻耳石脫離
5.其他如前庭神經元炎、梅尼埃氏病、突發性耳聾也可以伴發或誘發BPPV。
問題二:耳石症該怎麼治療呢?
除了部分患者可以自行溶解吸收,目前耳石症的主要治療方法是通過一系列的頭部位置變動使得脫落移位的耳石經半規管重新回複到橢圓囊,成功率達80~90%。
因為耳石非常小,直徑約20微米,無法通過核磁共振或者CT檢查發現病變。經過培訓的專業醫師,可以通過特定的頭位改變誘發眩暈和眼震來判斷耳石位置。其次是選擇相應的複位手法進行複位。眩暈專業的醫師或者經過培訓的普通醫師可以對BPPV進行診療。
寫在最後:耳石症手法複位看似簡單,但是必須由經驗豐富的醫生操作,患者沒有經過培訓不宜自行複位。大家出現眩暈時一定要及時來醫院就診,以免延誤病情。
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