當患者聽到醫生一臉嚴肅地告知,病情需要做冠脈造影的時候,經常感到茫然什麼是冠脈造影呢?醫生為什麼建議我做冠脈造影?能解決什麼問題?,今天小編就來說說關于排除冠心病需要做冠狀動脈造影嗎?下面更多詳細答案一起來看看吧!
排除冠心病需要做冠狀動脈造影嗎
當患者聽到醫生一臉嚴肅地告知,病情需要做冠脈造影的時候,經常感到茫然。什麼是冠脈造影呢?醫生為什麼建議我做冠脈造影?能解決什麼問題?
冠脈造影是一種用于檢查心髒血管病變的微創檢查,是将特殊的導管經大腿處股動脈或上肢桡動脈處穿刺後插至冠狀動脈開口,将造影劑注入冠狀動脈,記錄顯影過程,用以判斷冠狀動脈有無病變。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形态的診斷方法,醫學界号稱其為“金标準”。冠脈造影的臨床意義:
(1)明确冠心病診斷:對于有不典型心絞痛症狀,臨床難以确診,尤其是治療效果不佳者,無創檢查結果不能确診者,冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。
(2)用于指導治療:對臨床上确認的冠心病患者,在藥物治療效果不佳時考慮采用經皮冠狀動脈腔内成形術或主動脈--冠狀動脈旁路移植術時,必須先進行冠狀動脈及左心室造影,明确冠狀動脈狹窄的部位、程度及左心室的功能情況,以正确制訂治療方案。
冠脈造影術在局麻下進行,患者是清醒的,可以與醫生交流自己的感受,甚至還能看到自己血管的影像。血管及心髒内均無感覺神經,患者隻在皮膚局麻時感到輕微疼痛,其餘過程無明顯不适。術後須平卧18-24小時,患者可能會感覺腰背酸痛不适,起床活動後症狀即可消失。現在桡動脈穿刺徑路得到推廣,患者無需卧床。即使穿刺了股動脈,血管封堵和縫合裝置也可以使卧床時間明顯縮短。
任何手術均有發生并發症的可能,因此術前要求患者履行簽字手續。冠脈造影并發症發生率在0.2%--0.9%,主要為:(1)心律失常;(2)穿刺局部出血、血腫,假性動脈瘤及動靜脈瘘等;(3)急性心肌梗塞;(4)造影劑過敏。上述并發症絕大多數不會構成嚴重後果,熟練操作者并發症發生率極低。總之,冠脈造影是一項風險極小、相對安全、幾乎無痛苦的手術。現在很多醫院都在做經桡動脈造影。經桡動脈行冠脈介入治療手術的患者術後立即拔出動脈鞘管,桡動脈壓迫4-10分鐘,加壓固定3-6小時即可。患者術後即刻均可随意下地活動。
綜上所述,冠狀動脈造影是在診斷、治療冠心病過程中不可缺少的手段,已在臨床上得到廣泛應用。
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