衆所周知，糖尿病并發症是危害糖尿病患者健康的主要原因，其中糖尿病足就是其中之一。對于普通人來說，腳上受點小傷沒什麼大礙，但對糖尿病患者而言，腳上的裂口或擦傷如果不多加注意，很容易會演變成糖尿病足，甚至導緻截肢，後果不堪設想。

　　如今，氣溫逐漸下降，冬季也快要來到，中老年人常有手腳發涼的情況。專家提醒，這時候糖尿病患者就要留心自己的腳，時時注意是否患上了糖尿病足。

　　小小燙傷短短幾天竟緻截肢

　　今年50歲的老劉有11年的糖尿病史了。幾周前他在夜間用熱水袋暖腳，第二天起床時發現自己左下肢被燙傷了。起初他并不在意，但慢慢地傷口開始蔓延到第二趾皮膚破潰，第三趾頭也逐漸變黑。送醫就診後老劉持續3天高燒不退，無奈之下隻好截肢，以免休克死亡。

　　醫生指出，送醫時老劉腳上破潰紅腫，還滲出膿液，左腳腫得像饅頭，是由燙傷後不注意而導緻的糖尿病足。

　　糖尿病足最初源于足部破潰

　　糖尿病足，是指由于長期的血糖控制不好，出現異常而導緻患者發生的血管、神經病變，尤其是下肢、足部的血管病變，或是感染，使得足部一旦受損，就不容易愈合，甚至潰爛的現象。第三軍醫大學新橋醫院内分泌科博士徐靜指出，很多的糖尿病足患者最初的足部潰爛，多是源于搔抓皮膚潰爛、水疱破裂、新鞋磨破傷、碰撞燙傷等小範圍的皮膚損傷。

　　糖尿病足早期症狀如足趾麻木、蟻行感、皮膚感覺減退等，容易被患者忽略而錯過最佳治療時機。

　　臨床上把糖尿病足分為四期

　　據相關資料顯示，我國大約每10個人就有1個患有糖尿病，其中30%左右有糖尿病足。一般而言，糖尿病在發生5年以後都會有引發糖尿病足的可能。且多發現于文化程度不高、經濟條件差、年齡大的人群。

　　在臨床上，我們一般把糖尿病足分為四期。即早期病變期，這時患者常有下肢發涼，麻木，腿部“抽筋”，常常被大家誤認為是“老寒腿”或老年人缺鈣。第二期為局部缺血期，患者會出現間歇性跛行，在行走一段距離後就會出現下肢疼痛，症狀反複。

　　徐靜繼續說到：“第三期為營養障礙期，這時患者就會出現靜息痛，即患者在不行走休息時出現的下肢疼痛，尤其是在夜晚睡覺時。第四期為壞疽期，會出現持續劇烈疼痛，出現幹性或濕性壞疽，組織缺血壞死，可合并感染，最終導緻截肢，嚴重時還可危及生命。”

　　早預防、早發現，以及早治療

　　糖尿病足一定要早發現早治療，糖尿病患者一旦出現局部皮膚水疱，感覺缺失，皮膚潰瘍等病變時應及時去醫院就診。徐靜表示，目前治療糖尿病足的方法主要有全身治療，即代謝控制，控制好血糖；擴血管，改善組織供血；營養神經，改善神經功能；抗感染；高壓氧治療，改善血循環和下肢缺氧。

　　“當然，還有局部清創，根據傷口的不同而分情況來處理；還有糖尿病下肢血管介入治療，利用造影找出堵塞的血管，從而打通，這種方法是相對來說比較有特色的。”徐靜告訴記者，在臨床上治療糖尿病足時，要結合使用以上治療方法，效果更好。

　　預防糖尿病足 要定期檢查血糖

　　徐靜指出，預防糖尿病足，最重要的就是控制血糖。她說：“糖尿病患者要做到定期體檢，以監測血糖。有條件的患者可以自行買來血糖儀，每天檢查；至于其他的患者，我建議至少每個月去醫院體檢一次。”

　　那麼，糖尿病患者在日常生活當中，又該如何避免糖尿病足的發生呢？徐靜提醒，糖尿病患者由于感覺減退或缺失，對溫度不敏感，極易燙傷。所以在進入秋冬季之後，首先要防止燙傷，盡量不使用熱水袋、電熱毯、暖腳器等，太冷時應穿好保暖靴和保暖襪，防止出現凍瘡。

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