最近手老麻，我是不是腦梗塞了

最近手總麻，我是不是血脂稠了

最近手又麻了，我的頸椎又嚴重了

“在門診上，經常會有患者因為手麻來看病，因為手麻對自己各種擔心和猜測。”鄭州市中醫院腦病二科苗治國主任說。

今天，就請腦病科二科苗治國主任講講引起手麻的原因有哪些？

頸椎病

會引起手麻，手部的感覺是由于頸椎5-胸椎1五支主要的神經支配，頸椎椎間盤突出後，壓迫或刺激到這幾支神經，常常會引起手臂麻木，多數伴有頸部不舒服，背部肌肉發緊的感覺。但是，腦梗塞也能引起手麻，不過往往是偏側肢體麻木，除了手麻，還有同側的胳膊麻木、腿麻木，極少數是隻有手臂麻木，頭部CT尤其是磁共振能鑒别診斷。

糖尿病

會有手麻現象。這時，往往不是單手麻，雙手雙足的麻木比較多，血糖的升高對神經組織有破壞作用。另外，血糖升高引起微血管的破壞，微循環的障礙，進一步加重了神經的損失，引起四肢末梢的麻木，甚至有疼痛感、發冷感、瘙癢感、踩棉花感。

酒精

酒精也是神經殺手，酒精的代謝需要消耗大量的維生素B，這也是神經系統最需要的維生素，長期的酗酒不隻是增加癡呆幾率，而且能引起周圍末梢神經的受損，出現四肢麻木、疼痛等問題。

貧血

長期貧血也能引起手麻，比較瘦弱的老人容易出現手足麻木，神經營養不良，微循環障礙，加上年齡增加，會引起手腳麻木、刺痛、燒灼感，常常有雙下肢的乏力，長期貧血，維生素B吸收不良，嚴重的會引起一種名為亞急性聯合變性的神經營養疾病。

上肢神經

上肢神經在最末梢分成了正中神經、尺神經、桡神經三支主要的神經，這三支神經的損失能夠引起麻木和無力。比如正中神經支配手掌拇指、食指、中指和無名指的一半，長時間用鼠标，正中神經在腕管裡頻繁摩擦，引起神經發炎，就會出現這三個半手指的麻木感，稱之為“鼠标手”，經常會半夜被麻醒，或者騎車時候出現手指的麻木。

甲狀腺

還有甲狀腺的問題，比如甲狀腺功能減退，也能引起四肢末梢的感覺異常，和糖尿病類似，冷、痛、麻木、燒灼感，都是常見的症狀。

抑郁、焦慮

長期焦慮、抑郁也能引起手麻，甚至胳膊麻木，這也并不少見，醫學上稱之為“軀體化症狀”，經過正确的抗焦慮抑郁治療，就能夠得到緩解。外傷和腫瘤以及藥物也是引起手麻等症狀的原因，相對少見些。

如果是頸椎病引起的麻木，除了理療和藥物的治療之外，合适的頸椎保健操，對于頸椎也有很好的保健治療作用。比如雙手舉高30°，頭向後仰，每天來回走動30分鐘。同時，伏案工作30分鐘左右，要站起活動下頸椎，注意頸椎的衛生健康。

糖尿病以及其他的周圍神經病，越早治療效果越好，營養神經、改善末梢循環都是常用的治療方法。（朱清）

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