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一旦患上高血壓就不能治好嗎

健康 更新时间:2024-07-06 04:13:09

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關于輕度高血壓是否用藥治療的問題,一直有争議。

很多人認為“是藥三分毒”,擔心藥物的副作用不願服藥;有的人顧慮一旦用藥就丢不掉,嫌麻煩;還有的人認為沒有症狀,血壓高點也沒關系,等等。

一旦患上高血壓就不能治好嗎(一文讀懂輕度高血壓到底要不要治療)1

(圖片來源于網絡,僅供參考)

那麼,到底該怎麼辦呢?

我們先看看北京安貞醫院趙冬教授的研究,将高血壓前期(血壓130-139/80-89mmHg)的受試者與血壓低于120/80mmHg的正常人比較,結果發現:前者心血管風險增加82%,腦卒中風險增加79%,全因死亡風險增加72%。

一旦患上高血壓就不能治好嗎(一文讀懂輕度高血壓到底要不要治療)2

在新近(2020年)召開的歐洲心血管(ESC)年會上,英國學者荟萃分析了48項研究,近35萬例資料,結果引起全球震驚:

① 降壓治療的相對效果與收縮壓減少的強度成正比;

② 不論基線收縮壓水平(即使120mmHg),無論是否合并心血管疾病,降壓治療均顯著減少不良心血管事件的發生;

③ 收縮壓每降低5mmHg,主要心血管事件風險降低10%,卒中風險降低13%,心力衰竭風險降低14%,缺血性心髒病風險降低7%,心血管死亡風險降低5%。

他們認為,是否啟動降壓治療,應根據患者的心血管風險高低,而不應根據基線血壓水平。也就是說,即使血壓水平不很高,但患者的其他危險因素綜合評分高,心血管風險高,就應啟動降壓治療。

一旦患上高血壓就不能治好嗎(一文讀懂輕度高血壓到底要不要治療)3

(圖片來源于網絡,僅供參考)

早在2017年,美國已經将高血壓的診斷标準由140/90mmHg降為130/80mmHg,他們對高血壓的管理要求更嚴格,這意味着将有更多的患者需要幹預。

其實,對輕度高血壓患者,中國高血壓防治指南也有明确的表述,即:如果患者沒有其他并發症,可以先進行生活方式幹預,包括減肥、運動、飲食調節、避免精神緊張等,3個月後如血壓仍高,就要進行藥物治療。

對此,您怎麼看呢?

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