蛛網膜囊腫是微創還是開顱手術?1、概念蛛網膜下腔出血通常指腦底部或腦表面的病變血管破裂後,導緻血液直接流入蛛網膜下腔,下面我們就來聊聊關于蛛網膜囊腫是微創還是開顱手術?接下來我們就一起去了解一下吧!
1、概念
蛛網膜下腔出血通常指腦底部或腦表面的病變血管破裂後,導緻血液直接流入蛛網膜下腔。
2、常見原因
顱内動脈瘤、血管畸形、煙霧病、顱内腫瘤、垂體促中、血液病,顱内靜脈系血栓,抗凝治療并發症等。
3、臨床表現
起病急驟,數秒至數分鐘内達高峰,以突發劇烈頭痛(患者常描述為一生中經曆的最嚴重的頭痛)、嘔吐和頸強直為最常見的臨床表現,可伴或不伴有意識障礙,抽搐發作等,部分患者可出現精神症狀,查體可見腦膜刺激征陽性,而無局限性定位體征,眼底檢查有時可發現玻璃體膜下出血,有後交通動脈瘤者可出現動眼神經麻痹表現。
4、常見并發症
⑴再出血:常發生于起病後三周内,病情突然加重,頭痛、嘔吐症狀加重,可有意識不清,抽搐發作等表現,甚至發生去腦強直,腦膜刺激征加重,複查腦積液為鮮紅色。
⑵繼發性腦血管痙攣:常于發病後3-5天開始,5-14天為高峰期,2-4周後逐漸消失,常表現為波動性偏癱和失語等,因痙攣血管部位不同而體征亦有所不同。
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