文中所列的臨床研究,都是近些年來關于該藥的最新進展,出于普及知識的目的,不在于指導和鼓勵公衆自行用藥。是藥三分毒,如遇疾病,還是以正規醫療機構治療為主。
金銀花,三月開花,五出,微香,蒂帶紅色,花初開則色白,經一、二日則色黃,故名金銀花。又因為一蒂二花,兩條花蕊探在外,成雙成對,形影不離,狀如雄雌相伴,又似鴛鴦對舞,故有鴛鴦藤之稱。
金銀花為忍冬科植物忍冬的幹燥花蕾或帶初開的花。據最新考證,有關金銀花的記載最早見于晉《肘後備急方》中,名為“忍冬”。而金銀花一名,首見于宋代《蘇沈内翰良方》。其性甘、寒,歸肺、心、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱的功能,曆代中醫常用于治療癰腫疔瘡、喉痹、丹毒、血痢、風熱感冒、溫病發熱等症。主要有效成分為有機酸類、揮發油、黃酮類、三萜皂苷類以及β - 谷甾醇等。近年來, 國内外學者運用現代理論知識做了大量的臨床藥理工作, 從科學的角度證實了金銀花具有廣譜抗菌、抗病毒、抗腫瘤、增強免疫、解熱抗炎、利膽、保肝、降脂、抗生育、等多種藥理作用。
【采收加工】
金銀花采收最佳時間是清晨和上午,此時采收花蕾不易開放,養分足、氣味濃、顔色好。金銀花商品以花蕾為佳,混入開放的花或梗葉雜質者質量較遜。花蕾以肥大、色青白、握之幹淨者為佳。5、6月間采收,擇晴天早晨露水剛幹時摘取花蕾,攤開晾曬或通風陰幹,以1~2天内曬幹為好。曬花時切勿翻動,否則花色變黑而降低質量,至九成幹,揀去枝葉雜質即可。忌在烈日下曝曬。陰天可微火烘幹,但花色較暗,不如曬幹或陰幹為佳。
【鑒别優劣】隻有知道如何鑒别金銀花,才可以确保購買到好的金銀花。
金銀花商品國家标準分為四等:
一等:貨幹,花蕾呈捧狀,上粗下細,略彎曲,表面綠白色,花冠厚稍硬,握之有頂手感;氣清香,味甘微苦。開放花朵、破裂花蕾及黃條不超過5%。無黑條、黑頭、枝葉、雜質、蟲蛀、黴變;
二等:與一等基本相同,唯開放花朵不超過5%。破裂花蕾及黃條不超過10%;
三等:貨幹,花蕾呈棒狀,上粗下細,略彎曲,表面綠白色或黃白色,花冠厚質硬,握之有頂手感。氣清香,味甘微苦。開放花朵、黑頭不超過30%。無枝葉、雜質、蟲蛀、黴變;
四等:貨幹,花蕾或開放花朵兼有,色澤不分。枝葉不超3%,無雜質、蟲蛀、黴變。
【臨床應用】
1.對化療後口腔潰瘍的治療 馬志琴等對接受大劑量化療的惡性腫瘤患者進行随機分組實驗,于化療前3天開始飲用自煎甘草、金銀花湯劑500ml, 4 ~ 6次/天, 并用其漱口, 連用10天。實驗結果表明,甘草、金銀花湯劑含漱、口服對大劑量化療後口腔潰瘍的發生有明顯的預防作用。
(筆者于一周前口腔潰瘍,沒有用藥物治療,有變嚴重的趨勢。昨日為了寫關于金銀花的文章,搜索文獻,看到這則報道。家裡正好有舅媽給的去年采收的野生金銀花,便和貢菊一起泡茶,漱口加飲用,今天明顯感覺好多了。)
2. 手足以及皮膚癬的治療
手足以及皮膚癬會會對人的身體和心理造成很大的影響,嚴重降低患者的生活質量。對于此類患者的治療,其主要的處方是苦參30g,枳殼、甘草均9g,金銀花以及蛇床子都是15g。在将這些草藥用水進行煮沸,然後用其來清洗患處,清洗2-3 次/天,30分鐘/次。
(原文獻報道,清洗2-3 次/天,30分鐘/次。筆者覺得,施行起來比較困難,是否可以改成每天中藥浴一次,加用口服或外用西藥抗真菌制劑?)
3.對慢性咽炎的治療 陳舒燕等,将287例慢性咽炎患者随機分為觀察組(145 例)和對照組(142例)。觀察組采用由金銀花、野菊花等中藥加工精制成的金菊提取液行超聲霧化吸入;對照組采用常規抗生素霧化液超聲霧化吸入。結果顯示, 觀察組總有效率顯著優于對照組(P<0.05);且兩組顯效時間比較, 觀察組顯著短于對照組(P<0.05)。
4.對上呼吸道感染的治療 麥恒鳳, 采用銀黃清口服液治療上呼吸道感染有效率98.5%;對照組有效率88.8%, 治療組退熱時間及症狀體征消失或減輕明顯優于對照組, 住院時間明顯縮短。表明該組方具有清熱解毒、抗菌、抗病毒的作用。
5. 治療毛囊炎 王明蕾等,采用金銀花200g 加水1 L,煎煮30分鐘後洗頭,藥物停留在頭部時間為10分鐘,每天1 次; 同時用金銀花150 g、甘草100 g 水煎服,每天2 次,療程為7-20天,治療頭部馬拉色菌毛囊炎,總有效率為93. 4%。
6. 治療慢性前列腺炎 餘良武等,重用金銀花治療慢性前列腺炎。采用以金銀花為主的中藥加減治療,方劑如下: 金銀花50 g,菟絲子15 g,烏藥12 g,車前子( 包煎) 10 g ,海金沙12 g,當歸15 g,穿山甲10 g,生地15 g,荔枝核15 g,茴香6 g,王不留行10 g,水煎服,每日1 劑,分兩次服用; 另外給予金銀花60 g,紅花15g,苦參15 g,土茯苓30 g,敗醬草15 g 水煎2. 5 L,坐浴,每次20 min,每1次,治12周; 認為能夠緩解前列腺炎症反應症狀,減少前列腺的慢性充血,改善局部的血流循環和血管通透性,對減輕慢性前列腺炎臨床症狀具有顯著效果。
現今人們服用花茶的情況比較普遍,但金銀花作為一味中藥,當作茶飲,并非百無禁忌,應注意以下幾點:
一:切忌服用過量;
二:月經期間禁止服用;
三:脾胃虛寒的患者服用要慎重;
四:金銀花不宜冷飲;
五:金銀花茶不宜天天喝。
參考文獻:莊麗,張超等.金銀花的藥理作用與臨床應用研究進展[J].遼甯中醫雜志,2013,40(2):378-380.
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