生活中，很多人對耳朵健康關注較少，即便時常感覺耳朵悶着或有異物感，也以為是耳道内垃圾過多，掏一掏就沒事了。

但其實，事情遠沒有你想的那麼簡單。有時候，耳朵出現異常，還可能是體内腫瘤發出的“提示信号”。

對很多人而言，耳悶的感覺可能并不陌生。

耳悶的發生是因為連接耳朵和鼻子的咽鼓管發生了堵塞，或管道變窄。日常常見的情況例如飛機起飛、降落時，感冒鼻塞時，電梯升降時，火車過隧道等等，這是因為耳朵内的壓力與外界出現了較大的偏差。一般來說，這種由于外部環境引起的耳悶感可以通過吞咽或張大嘴的方式獲得改善。

但是，如果耳悶長期無法改善，且單側或雙側耳悶伴有鼻涕帶血的症狀，需要引起警惕。

鼻咽癌是指鼻咽部的惡性腫瘤，随着腫瘤的增大還會引起較嚴重的鼻出血和鼻塞症狀。因此，如果有持續一段時間的耳悶且伴有上述症狀，應及時進行鼻咽癌檢查。

鼻咽癌早期診出率并不高的原因之一是鼻咽癌的早期症狀容易與鼻炎症狀相混淆，但鼻咽癌和鼻炎是兩種完全不相同的疾病。

專家表示，需要分辨清楚鼻炎和鼻咽癌，以免延誤治療時機。鼻咽癌來臨時，一般會有以下4個症狀，其中又可以從出血和鼻塞兩方面區分鼻炎和鼻咽癌。

• 鼻涕帶血：鼻炎和鼻咽癌都具有流鼻涕帶血或出鼻血的情況。鼻炎出鼻血是因為病人需要經常擤涕，久而久之會傷到鼻腔裡的毛細血管，導緻鼻出血。鼻炎導緻的出血一般是鮮血，顔色較淺。鼻咽癌的出血情況則是回吸鼻涕再咳出時發現有血，且這種出血一般會一直持續，且血液的顔色較深。
• 鼻塞：不僅僅是鼻炎，普通感冒也會引起鼻塞，但需要注意的是，鼻咽癌的早期症狀之一也是鼻塞。這是因為腫瘤體積增大後，堵塞住了鼻孔後出現的持續性的鼻塞，這種鼻塞會繼續随着腫瘤的增大而加重，并且隻會出現在一側的鼻腔。但鼻炎引起的鼻塞是間歇性的，即有時塞，有時不塞；而且鼻塞會随着睡姿方向變換而變化。
• 頭痛：鼻咽癌也會引起頭痛，原因是腫瘤壓迫到了頭面部神經，痛感尤其集中在頭部一側。
• 頸部淋巴結腫大：鼻咽癌繼續發展會出現淋巴結腫大的症狀，主要體現為在脖頸處産生一個按壓無痛感的腫塊，且難以被推動。随着腫瘤的生長，腫塊會侵犯舌咽神經等控制面部肌肉的神經，患者會出現吞咽困難、面部麻痹的情況。

早期鼻咽癌的治愈率比較高，治療後的5年生存率可達到90%。但鼻咽癌早期症狀不明顯，導緻早診率低，接近八成的鼻咽癌被診出的時候已經是中到晚期。早發現、早治療是防治鼻咽癌的關鍵，因此以下高危人群建議定期進行鼻咽癌的篩查。

• 家族親屬中有鼻咽癌病史的人群。有臨床研究表明，許多癌症包括鼻咽癌，都是具有遺傳傾向的。相比普通人，有家族病史的人群患癌的風險會更高。
• 居住在空氣污染嚴重的地區的人群。被污染的空氣中含有大量對人體有害的成分，例如汽車尾氣、工業廢氣當中都有很多化學物質。除此之外，長期處于油煙環境中的人也更容易患鼻咽癌。
• 吸煙人群。多項研究表示，抽煙習慣與鼻咽癌的發病密切相關，煙草燃燒時會産生大量有害物質，其中緻癌物質就多達十多種。

鼻咽癌的篩查包括鼻窦鏡檢查和血清學檢查。鼻窦鏡檢查是鼻咽癌的基礎檢查，能夠通過内窺鏡觀察患者鼻腔内的情況，因此有鼻出血、耳鳴、耳悶、單側頭痛等症狀的患者，應及時到醫院進行鼻窦鏡檢查。

血清學檢查是目前最為準确的鼻咽癌篩查手段，通過血清學檢查，90％的早期鼻咽癌患者都能被診出。

血清學檢查的方法是從患者的耳部或手指取幾滴血，查看血清中是否有EB病毒免疫球蛋白A抗體，如果存在該抗體，說明人體内已經攜帶了鼻咽癌癌細胞。

鼻咽癌是我國高發惡性腫瘤之一，但其早期症狀不甚明顯，導緻很多人确診的時候癌細胞已經發生了擴散。如果出現耳悶伴随鼻塞、出鼻血、頭痛等情況，一定要警惕。#謠零零計劃##科學真相##向癌症說不#

參考資料：

[1]《耳悶警惕鼻咽癌》.健康時報.2018-11-13

[2]《鼻咽癌和鼻炎有時很像》.生命時報.2018-05-07

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