錢文紅
北京市體檢中心副主任
主任醫師
北京醫學會健康管理學專業委員會副主任委員,北京市體檢質量控制和改進中心副主任。
從事體檢工作 20 餘年,有豐富的實踐經驗,長期主管北京市體檢質控工作。參與《應征公民體格檢查标準》《應征公民體格檢查辦法》《公務員錄用體檢通用标準》等多項國家級專項體檢标準修訂工作,主持研發了《全國征兵體檢信息化管理系統》,《北京市公務員錄用體檢信息系統》等多項體檢信息化管理系統,是首席業務專家;是《健康體檢體征數據元規範》、《健康體檢服務規範》等北京市地方标準的主要起草者。
錢文紅
如何解讀體檢報告?
重大的異常——需要進一步的檢查無論是化驗檢查還是儀器檢查,有些指标對于疾病有很強的預示作用。如果這樣的指标發生異常但又不足以做出診斷,醫生通常會建 議你進行進一步的檢查。
一般而言,分為三種情況 --
1. 常規影像學檢查有新發現
建議用高端影像學技術作“進一步檢查”
常規胸部 X 線片發現肺部有模糊陰影,常規超聲檢查肝髒、膽囊、腎髒、膀胱、乳腺、 甲狀腺等髒器發現結節,不能區别是炎症、結核還是腫瘤,建議進一步進行 CT MRI 或者 PET CT 等高端檢查,甚至是穿刺活檢等檢查,以對病變做定性診斷。
2. 化驗指标超标
建議增加其他相關化驗指标作“進一步檢查”
化驗空腹血糖超過 7.0mmol/L,需要複查以及進一步做餐後兩小時血糖、糖耐量等化驗 檢查。以确診有無糖尿病。
3. 化驗指标超标
建議增加影像學技術檢查作“進一步檢查”
如果腫瘤标志物檢測如CA199明顯增高,癌症可疑度就非常大,需要做腹部 CT、腸鏡 等,以進一步明确有無消化道腫瘤。如果 AEP明顯升高,一定要進一步做肝髒超聲檢查。
----- 刊于《時尚健康》2021年1月刊【名醫】專欄
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