植入人工心髒是不是不用呼吸了?她因一顆“廣東心”而獲得新生 華南首例54歲女士植入全球最小最輕人工心髒兩月 感受良好，下面我們就來聊聊關于植入人工心髒是不是不用呼吸了?接下來我們就一起去了解一下吧!

植入人工心髒是不是不用呼吸了

她因一顆“廣東心”而獲得新生 華南首例！54歲女士植入全球最小最輕人工心髒兩月 感受良好

文、圖/廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員張藍溪、靳婷

伍女士(化名)發現心衰問題9年，連躺平睡覺都不行了，更糟糕的是，因為發現抗體，她連心髒移植都做不了。1月28日，她在廣東省人民醫院植入一顆拇指大小、僅90克的全球最小人工心髒，術後兩月感受良好，重獲新生。

據悉，她是Corheart 6“廣東心”植入的華南首例患者，“現在的醫學怎麼這麼誇張？”3月29日她回院複查，如此驚歎道。

病例：九年“心病”一朝解

3月29日，坐在記者面前的伍女士一襲紅衣，笑眯眯，“感覺不錯，輕松多了！”她說。而陪伴她來複查的丈夫坦言“想不到”，九年“心病”能一朝解決。

2013年，伍女士準備購買商業保險，按要求進行體檢，沒想到一查就發現“心病”——她患有三尖瓣返流，心髒有擴大，之後她一直服藥治療。

直到2021年，伍女士病情加重明顯，經常感覺胸悶、氣喘，還有心悸症狀，但稍微休息能得到緩解。可5個月前，病情加劇，她甚至咳出了白色泡沫痰，睡不好吃不好，無法躺平睡覺，老是冒冷汗，身體還水腫起來。伍女士連忙在丈夫陪同下趕到廣東省人民醫院心研所，在心髒移植與心室輔助外科副主任吳敏的診室看病，當即被收治住院，病曆如實記錄着她的情況：胸悶，氣促加重，伴咳白色泡沫痰，伴間斷雙下肢水腫。随後檢查結果顯示，伍女士已全心擴大，重度三尖瓣返流心室心尖血栓，合并中度肺高壓，她已到達擴張型心肌病伴重度二尖瓣返流的心衰終末期。

在為她進行球囊反搏(IABP)治療一個月等一系列治療，情況無好轉後，省醫心外科行政副主任黃勁松團隊決定：“立即着手準備心髒移植治療！”但随後更糟糕的情況出現了，術前檢查竟發現伍女士體内HLA抗體陽性，甚至在給予血漿置換後仍持續不轉陰，這一抗體會導緻心髒移植術後的排斥反應，正是心髒移植術的禁忌證！

經過多學科會診讨論，患方充分知情同意後，決定為伍女士植入人工心髒。1月28日，黃勁松、吳敏帶領團隊，将一顆全球體積最小、重量最輕的左心室輔助裝置Corheart 6順利植入患者體内。經過精确調整後，這顆三代磁懸浮心髒在患者體内順利運轉，血流動力學數據穩定，術後僅一周，伍女士即可自由活動，恢複訓練，後順利出院。

伍女士至今還記得術後醒來的第一感覺——想的是“真好啊，我還活着！”随後聽到醫生們的聲音“心髒明顯縮小”，那簡直是天籁！

解讀：每分鐘泵血2升

其實伍女士并不是唯一的幸運兒。在她之前，省醫已經臨床試驗過兩代人工心髒植入，同為左心室輔助裝置，之前的人工心髒重量分别為210克、180克；在伍女士之後，還有一名患者也植入了同款全球體積最小、重量最輕的超小型磁懸浮離心式人工心髒，連術後複查也隻比她晚1天。

“裝置植入在患者心尖無血管區，每分鐘泵血2升多到主動脈，已經大部分代替了左心室收縮功能”，黃勁松一邊為伍女士檢查機器轉速數據，一邊解釋說。

據其介紹，目前人工心髒在臨床上主要應用在三個方面，一是作為等待心髒移植前的過渡支持，為心髒衰竭患者争取更多的時間等到合适的供體；二是為急性心衰患者提供短期替代支持，待心髒功能恢複後撤除，避免心髒移植；三是為心衰患者提供長期替代，讓患者攜帶人工心髒長期生存。現今第三種情況的使用越來越多。

伍女士屬于第三種情況，她與先生還悄悄懷着一個期盼，像之前一名患者一樣，在人工心髒幫助下，心肌得到休息、恢複，在數年後能脫機。

其實與心髒移植相比，人工心髒也是有優勢的。黃勁松介紹，常規心髒移植後，需要花費不菲的終身抗排異藥物、破壞患者免疫功能，而植入人工心髒後不用抗排異，不損害患者自有的免疫功能，患者需要接受抗凝治療，并定期做好随訪就好。此外，在不少醫療發達國家，類似人工心髒手術量已經超過了心髒移植的數量，且人工心髒植入後的患者平均生存期并不比心髒移植短。

來源： 廣州日報

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!