2022年5月15日是第29個全國防治碘缺乏病日，今年的宣傳主題是“智慧人生健康路 科學補碘第一步”，旨在提高群衆對碘缺乏病危害的認識，讓群衆掌握防治知識，使防治碘缺乏病活動成為群衆的主動要求和自覺行為。

碘是機體不可缺少的一種微量營養元素。人體無法自主生成碘，需要從外界環境中獲取，因此缺碘與人類生存的自然環境密切相關。碘缺乏病通常是指因自然環境缺碘、人體攝入碘不足而引起一系列損害。碘缺乏病是一種全球範圍性疾病，其危害程度大、覆蓋範圍廣、持續時間長，嚴重影響人類健康。如果患有碘缺乏症，可能會導緻大家所熟知的“大脖子病”（學名‘地方性甲狀腺腫’）。

甲狀腺是人體富集碘能力最強的器官，碘亦是合成甲狀腺素的必需物質，甲狀腺激素幾乎作用于機體的所有器官和組織，在促進機體生長發育、維持身體新陳代謝、保障器官正常運作方面具有重要作用。因為和後代智力水平密切相關，被冠予“智慧元素”的美稱。

碘缺乏的主要後果是甲狀腺功能紊亂，它的表現形式有很多種，地方性甲狀腺腫是其中最典型的，此外還有一些其他方面的問題，尤為值得注意的是兒童和青春期缺碘會影響生長發育和智力發育。孕産婦缺碘會影響胎兒和嬰兒的大腦發育，嚴重的甚至引起胎兒流産、畸胎或死亡。

胎兒期至出生後的三個月是大腦發育關鍵期，此時缺碘可能造成不可逆的智力低下，其中“克汀病”（也叫呆小症）就是缺碘所引起的最嚴重的危害。

人體中的碘絕大部分來源于膳食（80%）和飲水（10%~20%）。我國是碘缺乏病較為嚴重的國家之一，自上世紀50年代我國開始陸續推廣食用碘鹽，不斷提高國民對“碘缺乏病”危害的認識，促進國民身體健康。

由于碘防治措施的有效實施，當前我國人群整體上處于碘營養适宜狀态，碘缺乏所緻的嚴重疾病（克汀病、地方性甲狀腺腫）已屬罕見，人們的防範意識也随之逐漸淡化，但因我國處于缺碘的自然環境，碘缺乏病的防治仍應堅持不懈。

2013年中國營養學會發布的健康人每日碘推薦攝入量：6個月以内為85微克，6個月～1歲為115微克，1歲～10歲為90微克，11歲～13歲為110微克，14歲及以上為120微克，孕婦為230微克，哺乳期婦女為240微克。每日膳食推薦攝入量是指在一段時間内的平均每天攝入量。尿碘是判斷群體或個體碘營養狀況的一項簡便有效的方法。一般認為尿碘濃度100～199μg/L為宜。

生活中，碘鹽是補碘的最好載體，且安全、有效、經濟、方便、持久，符合微量、長期及生活化的要求，是預防碘缺乏病的最好措施。同時，食用一些富含碘的食品也是良好的補碘方法，日常中含碘豐富的食物有海帶、紫菜、海蝦等。

根據我國目前的人群碘營養狀态和食鹽加碘的規定，國民格外關注碘的攝入問題，更有甚者堅持應用無碘鹽，但選擇無碘鹽其實對于大多數人并非明智選擇。

育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、胎兒、嬰幼兒、學齡兒童和青春發育期的孩子等，是碘缺乏危害的主要受害者，這部分人群處于特殊的生理階段，在同樣的生活環境中，他們最易遭受缺碘的威脅，在日常生活中這部分人群尤應注意碘的充分補充，千萬不能聽信謠傳采用無碘鹽。隻要我們能夠經常吃合格碘鹽，就能保證我們的碘營養，不需要額外再吃含碘保健品和碘強化食品。

五、所有人都适合吃碘鹽嗎？

并不是所有人都适合吃碘鹽。患有甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病、甲狀腺功能亢進等疾病的患者，需要按照醫生叮囑不能食用或減少食用。生活在高碘地區（北京、天津、河北、山西、内蒙古、江蘇、安徽、山東、河南等地）的居民，因每日食物或飲用水就能得到較高劑量的碘，因此也不适合過多食用碘鹽。對于建議低碘飲食的人群有以下幾點建議：

避免食用加碘鹽、海鹽及任何含有碘鹽或海鹽的食物，無碘鹽可以食用。

減少食用海鮮和海産品（海洋産品常常含有大量的碘），如魚類、貝類、海帶、紫菜等。含有海産品的添加劑，如卡拉膠、海瓊脂、藻膠、藻酸鹽等，也應避免食用。

慎重服用含碘維生素和礦物質複合片劑。大多數含礦物質的維生素含有碘，服用前應仔細閱讀标簽上的成分說明。

減少食用含碘或碘酸鹽發酵粉的面包。

避免服用添加赤藓紅（四碘熒光素）的紅色、橙色或褐色食物、藥品及膠囊。

近年來，甲狀腺癌檢出率逐漸增高，市面上就流傳着“吃碘緻癌”的謠言。目前，尚無明确證據表明吃含碘鹽與甲狀腺癌的發生有關。甲狀腺癌的高發，一方面與環境中的電離輻射、飲食及生活方式、精神壓力等多種因素有關。另一方面，随着廣大群體對健康的重視，體檢率日益上升，甲狀腺癌的檢出率自然也就有所增多。

我國目前人群碘營養狀态還是基本合理的，無需過多擔心，加碘鹽是目前人群飲食中碘的主要來源，還是可以正常食用的，對于處于特殊生理時期的一些人群更要關注碘攝入不足問題。科學補碘我們要做到：正确認識、科學防範，每天一點“碘”，健康多一點！

王曉梅，沈陽市第六人民醫院内分泌科主任，主任醫師。遼甯省醫學會内分泌學分會委員，遼甯省預防醫學會第一屆糖尿病預防與控制專業委員會委員，遼甯省糖尿病醫學養防治學會中西結分會第一屆副主任委員，遼甯省糖尿病醫學營養防治學會料普分會副主任委員，沈陽市醫師學會第一屆代謝性疾病标準化管理專業委員會副主任委員，遼甯省糖尿病醫學營養防治學會妊娠糖尿病分會常務委員，遼甯省中西醫結合學會内分泌專業委員會委員，沈陽市醫療事故技術鑒定專家庫成員。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!